醫(yī)患雙方對醫(yī)患溝通的認知差異研究

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1、醫(yī)患雙方對醫(yī)患溝通的認知差異研究本文從醫(yī)患雙方角度對醫(yī)患溝通的認知差異情況進行了問卷調查,以期為改善醫(yī)患關系提出具有針對性的建議和對策。大家在有關醫(yī)患關系論文寫作時,可以參考這篇題目為醫(yī)患雙方對醫(yī)患溝通的認知差異研究的醫(yī)患關系論文?!   ≡瓨祟}:醫(yī)患雙方對溝通認知差異的調查分析與對策    摘要:目的:探討醫(yī)方、患方對醫(yī)患溝通現(xiàn)狀認知的差異性,分析醫(yī)患溝通中的誤區(qū),從而為改善醫(yī)患關系提出具有針對性的建議和對策。方法:通過問卷對蕪湖市樣本醫(yī)療機構233名醫(yī)方人員和237名患方及其家屬進行調查。結果:醫(yī)方認為醫(yī)患溝通重

2、要的比例高于患方,醫(yī)方對于醫(yī)患溝通在提高醫(yī)療效果、維護患方權利、降低投訴概率的作用認知要明顯高于患方;醫(yī)方工作繁忙和患方醫(yī)學知識缺乏被一致認為是醫(yī)患溝通的主要障礙;醫(yī)患雙方對醫(yī)患信任和溝通技巧兩個方面認知具有顯著性差異。結論:醫(yī)患關系的改善需要持續(xù)培養(yǎng)醫(yī)方的人文素質;普及健康教育,進一步提高患方的醫(yī)學知識;建立健全溝通機制,規(guī)范溝通內(nèi)容?!   £P鍵詞:醫(yī)患雙方;醫(yī)患溝通;認知差異    在整個醫(yī)療活動過程中,醫(yī)患溝通是醫(yī)患關系的重要組成部分。根據(jù)文獻報道,在眾多醫(yī)療糾紛中,有很大一部分是由于醫(yī)患雙方溝通不暢所引發(fā)的

3、[1].醫(yī)患雙方溝通不暢是由多個原因造成的,但醫(yī)患主體之間對醫(yī)患溝通的認知差異是導致醫(yī)患溝通障礙的基礎性誘因,認識與把握差異變成了一個十分迫切的任務。為此,本文從醫(yī)患雙方角度對醫(yī)患溝通的認知差異情況進行了問卷調查,以期為改善醫(yī)患關系提出具有針對性的建議和對策?!   ∫?、調查對象與方法    本研究采用現(xiàn)場問卷調查的方法,選取蕪湖市二級、三級醫(yī)療機構,運用自行編制的醫(yī)患溝通期望調查問卷進行醫(yī)患雙方溝通期望調查,共發(fā)放醫(yī)方問卷280份、患方問卷260份,最終回收醫(yī)方合格問卷233份、有效率為83.21%;患方合格問卷2

4、37份,有效率為91.1%.調查內(nèi)容包括:對醫(yī)患溝通現(xiàn)狀的總體認知差異、醫(yī)患雙方對溝通效果、患方對醫(yī)方的信任度、影響醫(yī)患溝通的雙方因素等。    調查數(shù)據(jù)采用EpiData數(shù)據(jù)庫進行雙錄入,并使用SPSS13.0軟件進行統(tǒng)計分析,對數(shù)據(jù)進行描述性分析、卡方檢驗和秩和檢驗,檢驗水準α=0.05.    二、結果   ?。ㄒ唬┭芯繉ο笠话闱闆r描述    調查對象醫(yī)方共233人,年齡為21~59歲,平均(31.91±10.01)歲,工作年限為1~40年,平均(8.63±8.70)年;

5、患方共237人,年齡為18~90歲,平均(41.64±18.2)歲,醫(yī)患雙方描述性統(tǒng)計結果詳見表1.       ?。ǘ┽t(yī)患雙方對溝通重要性的總體    認知研究顯示,醫(yī)患雙方對溝通重要性認知具有差異,且統(tǒng)計學檢驗表明差異有顯著性,從表2可以看出,87.6%的醫(yī)方認為醫(yī)患溝通非常重要,而只有62.9%的患方認為醫(yī)患溝通非常重要,相對應的6.3%的患方認為溝通只需聽醫(yī)生的即可,而醫(yī)方人員中有此想法的只有1.4%,由此可見醫(yī)方人員在溝通重要性的認知要高于患方(P<0.001)。通過卡方檢驗進一步分析

6、,得出醫(yī)患雙方對溝通在提高醫(yī)療效果、維護患方權利、降低被投訴三個方面作用的認知差異具有顯著性(表2);醫(yī)患雙方關于溝通在密切醫(yī)患關系的作用上認識是比較一致的(P=0.330)?!       。ㄈ┽t(yī)患雙方對溝通效果的認知差異    調查顯示,分別有22.7%、58.4%、18.0%和0.9%的醫(yī)方人員,和16.5%、50.6%、31.2%、1.7%的患方認為當前醫(yī)患溝通效果是非常滿意、滿意、一般滿意和不滿意。經(jīng)統(tǒng)計學檢驗,醫(yī)患雙方認知的差異具有統(tǒng)計學意義,患方認為的溝通效果滿意程度低于醫(yī)方人員的認知(P<0.

7、001)?!   。ㄋ模┽t(yī)患雙方對溝通障礙的認知差異    結果顯示,在醫(yī)方看來阻礙醫(yī)患溝通的主要原因是醫(yī)患間缺乏信任,次要原因是患方缺乏醫(yī)學常識;患方則認為醫(yī)方人員工作繁忙是醫(yī)患溝通的主要障礙,同時有58.6%的患方承認醫(yī)學的復雜性也阻礙了醫(yī)患溝通。在醫(yī)患溝通中雙方對缺乏技巧、缺乏信任兩個影響因素的認知差異具有顯著性(表3),患方中44.7%認為醫(yī)方人員缺乏溝通技巧,而只有25.4%的醫(yī)方人員認為缺乏技巧,同時73.8%的醫(yī)方認為患方不信任醫(yī)方人員,僅有40.9%的患方認為不信任導致溝通障礙?!     。ㄎ澹┽t(yī)患

8、雙方對醫(yī)患信任程度的認知差異    調查結果還表明,醫(yī)患雙方對信任程度的認知具有差異,且經(jīng)統(tǒng)計學檢驗表明差異具有顯著性(P<0.001)。90%的醫(yī)方人員認為醫(yī)患之間是相互信任的,而僅74.2%的患方認為醫(yī)患間是相互信任的。與之相對應的是,只有9.4%的醫(yī)方人員認為現(xiàn)在醫(yī)患溝通信任比較差,而25.7%的患方認為醫(yī)方人員是不可信的??梢娀挤?/p>

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