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《醫(yī)患雙方對人民調(diào)解的認知差異研究》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、醫(yī)患雙方對人民調(diào)解的認知差異研究 醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解是指第三人依據(jù)糾紛事實和社會規(guī)范,在糾紛主體之間溝通信息,擺事實明道理,促成糾紛主體互相諒解、相互妥協(xié)、達成解決糾紛的合議。人民調(diào)解是醫(yī)患糾紛第三方調(diào)解機制的一種重要形式,是一種處于探索階段的醫(yī)患糾紛解決途徑[1-2]。雖然,其存在和發(fā)展還面臨著很多問題,但在全國的試點過程中已經(jīng)表現(xiàn)出了特有的優(yōu)勢,也逐步受到了醫(yī)患雙方的認可。本文主要通過對醫(yī)患雙方的問卷調(diào)查,了解醫(yī)患雙方對人民條調(diào)解的認知差異,以其發(fā)現(xiàn)這種認知差異導致的問題,并為這一新興的醫(yī)患糾紛解決機制提出政策建議?! ?對象
2、與方法 1.1調(diào)查對象 以廣州地區(qū)醫(yī)院醫(yī)務人員及患者為研究對象,分別選取三級醫(yī)院4家,二級醫(yī)院2家?! ?.2調(diào)查方法 本次研究采取現(xiàn)場問卷調(diào)查的方法,共發(fā)放醫(yī)方問卷230份,患方問卷300份,最終回收醫(yī)方有效問卷219份,患方有效問卷290份,有效率分別為95.2%和96.7%。調(diào)查的主要內(nèi)容包括對目前醫(yī)患糾紛解決途徑的認識、對醫(yī)患糾紛人民調(diào)解的了解程度及作用的認識、對醫(yī)患糾紛人民調(diào)解公平性和中立性的認識等。 1.3統(tǒng)計分析方法 將調(diào)查結果通過EpiData軟件進行錄入,并使用SPSS18.0進行分析,對數(shù)據(jù)進行對數(shù)據(jù)進
3、行描述性統(tǒng)計、卡方檢驗和秩和檢驗,P<0.05為差異有顯著性。 2結果 2.1樣本基本狀況描述 本次調(diào)查的醫(yī)務人員中,男性比率為36.5%,女性比率為63.5%;護理人員比率為52.1%,臨床醫(yī)生及其他人員比率為47.9%;內(nèi)科、外科、婦兒科、五官科、醫(yī)技科室、中醫(yī)科室、后勤行政科室及其他科室比率分別為:37.9%、15.5%、11.9%、2.3%、2.7%、6.8%、2.7%、20.1%;初級以下職稱人數(shù)比率為21.5%,初級職稱人數(shù)比率為50.2%,中級職稱人數(shù)比率為19.2%,高級職稱人數(shù)為9.1%?;挤饺藛T中,男
4、性比率為50.7%,女性比率為49.3%;內(nèi)科、外科、婦兒科、五官科、醫(yī)技科室、中醫(yī)科室、體檢中心及其他科室看病人數(shù)分別為:22.6%、22.1%、28.6%、4.8%、0.3%、5.2%、5.5%、6.9%;公費醫(yī)療人數(shù)比率為7.9%,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險人數(shù)比率為22.4%,城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險人數(shù)比率為11.0%,新型農(nóng)村合作醫(yī)療人數(shù)為7.2%,商業(yè)保險人數(shù)比率為1.7%,完全自費人數(shù)比率為47.6%,其它付費方式人數(shù)比率為2.1%?! ?.2醫(yī)患雙方對醫(yī)患糾紛人民調(diào)解知曉情況對比分析 2.2.1醫(yī)患雙方對醫(yī)患糾紛解決途徑的
5、知曉情況對比分析醫(yī)方選擇醫(yī)患雙方協(xié)商、衛(wèi)生行政部門調(diào)解、法律訴訟、人民調(diào)解為知曉的醫(yī)患糾紛合法解決途徑的應答人次的百分比分別為69.9%、58.0%、75.8%、63.5%,患方選擇醫(yī)患雙方協(xié)商、衛(wèi)生行政部門調(diào)解、法律訴訟、人民調(diào)解為知曉的醫(yī)患糾紛合法解決途徑的應答人次的百分比分別為46.9%、45.2%、69.7%、31.4%。我們可以看出,醫(yī)方對所有的醫(yī)患糾紛解決途徑的的知曉率都要高于患方。進一步分析可以看出,人民調(diào)解作為一種新興的醫(yī)患糾紛解決途徑,在醫(yī)患雙方中的知曉情況都不盡如人意,分別排在4種糾紛解決途徑知曉率的的第三位和第
6、四位,其中患方的知曉率只有31.4%,知曉率較低?! ?.2.2醫(yī)患雙方最希望利用的醫(yī)患糾紛解決途徑對比分析在醫(yī)患雙方最希望利用的醫(yī)患糾紛合法解決途徑中,醫(yī)患雙方協(xié)商、衛(wèi)生行政部門調(diào)解、法律訴訟及人民調(diào)解這4種途徑的醫(yī)方應答人次百分比分別為48.4%、4.6%、19.6%、27.4%,患方應答人次百分比分別為25.2%、13.8%、33.1%、27.9%。經(jīng)卡方檢驗P=0.000<0.05,差異具有統(tǒng)計學意義,也就是說,醫(yī)患雙方最希望的醫(yī)患糾紛解決途徑是有明顯不同的。進一步分析可以看出:醫(yī)方最希望的糾紛解決途徑是醫(yī)患協(xié)商,患方
7、最希望的糾紛解決途徑是法律訴訟,而且這兩種途徑的雙方差異都很明顯;患方比醫(yī)方更加傾向于衛(wèi)生行政部門調(diào)解;在人民調(diào)解這一途徑的認識上,雙方則沒有明顯差異?! ?.2.3醫(yī)患糾紛人民調(diào)解的了解情況對比分析調(diào)查顯示: 分別有10.5%、3.7%、25.1%、53.4%、7.3%的醫(yī)方人員對醫(yī)患糾紛人民調(diào)解的了解程度為了解、比較了解、一般、不了解、沒聽說過,分別有1.7%、1.4%、24.1%、58.3%、14.5%的患方人員對醫(yī)患糾紛人民調(diào)解的了解程度為了解、比較了解、一般、不了解、沒聽說過。經(jīng)秩和檢驗P=0.000<0.05,差
8、異具有統(tǒng)計學意義,也就是說醫(yī)方比患方更了解醫(yī)患糾紛人民調(diào)解,但我們也可以看出,無論是醫(yī)方還是患方,絕大多數(shù)人員對醫(yī)患糾紛人民調(diào)解不夠了解,了解水平很低?! ?.3醫(yī)患雙方對醫(yī)患糾紛人民調(diào)解功能作用的認知對比分析 2.3.1人民調(diào)