醫(yī)患雙方對醫(yī)患溝通的認(rèn)知差異研究

醫(yī)患雙方對醫(yī)患溝通的認(rèn)知差異研究

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時(shí)間:2018-07-06

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1、醫(yī)患雙方對醫(yī)患溝通的認(rèn)知差異研究本文從醫(yī)患雙方角度對醫(yī)患溝通的認(rèn)知差異情況進(jìn)行了問卷調(diào)查,以期為改善醫(yī)患關(guān)系提出具有針對性的建議和對策。大家在有關(guān)醫(yī)患關(guān)系論文寫作時(shí),可以參考這篇題目為醫(yī)患雙方對醫(yī)患溝通的認(rèn)知差異研究的醫(yī)患關(guān)系論文?!   ≡瓨?biāo)題:醫(yī)患雙方對溝通認(rèn)知差異的調(diào)查分析與對策    摘要:目的:探討醫(yī)方、患方對醫(yī)患溝通現(xiàn)狀認(rèn)知的差異性,分析醫(yī)患溝通中的誤區(qū),從而為改善醫(yī)患關(guān)系提出具有針對性的建議和對策。方法:通過問卷對蕪湖市樣本醫(yī)療機(jī)構(gòu)233名醫(yī)方人員和237名患方及其家屬進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果:醫(yī)方認(rèn)為醫(yī)患溝通重

2、要的比例高于患方,醫(yī)方對于醫(yī)患溝通在提高醫(yī)療效果、維護(hù)患方權(quán)利、降低投訴概率的作用認(rèn)知要明顯高于患方;醫(yī)方工作繁忙和患方醫(yī)學(xué)知識缺乏被一致認(rèn)為是醫(yī)患溝通的主要障礙;醫(yī)患雙方對醫(yī)患信任和溝通技巧兩個方面認(rèn)知具有顯著性差異。結(jié)論:醫(yī)患關(guān)系的改善需要持續(xù)培養(yǎng)醫(yī)方的人文素質(zhì);普及健康教育,進(jìn)一步提高患方的醫(yī)學(xué)知識;建立健全溝通機(jī)制,規(guī)范溝通內(nèi)容。    關(guān)鍵詞:醫(yī)患雙方;醫(yī)患溝通;認(rèn)知差異    在整個醫(yī)療活動過程中,醫(yī)患溝通是醫(yī)患關(guān)系的重要組成部分。根據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道,在眾多醫(yī)療糾紛中,有很大一部分是由于醫(yī)患雙方溝通不暢所引發(fā)的

3、[1].醫(yī)患雙方溝通不暢是由多個原因造成的,但醫(yī)患主體之間對醫(yī)患溝通的認(rèn)知差異是導(dǎo)致醫(yī)患溝通障礙的基礎(chǔ)性誘因,認(rèn)識與把握差異變成了一個十分迫切的任務(wù)。為此,本文從醫(yī)患雙方角度對醫(yī)患溝通的認(rèn)知差異情況進(jìn)行了問卷調(diào)查,以期為改善醫(yī)患關(guān)系提出具有針對性的建議和對策。    一、調(diào)查對象與方法    本研究采用現(xiàn)場問卷調(diào)查的方法,選取蕪湖市二級、三級醫(yī)療機(jī)構(gòu),運(yùn)用自行編制的醫(yī)患溝通期望調(diào)查問卷進(jìn)行醫(yī)患雙方溝通期望調(diào)查,共發(fā)放醫(yī)方問卷280份、患方問卷260份,最終回收醫(yī)方合格問卷233份、有效率為83.21%;患方合格問卷2

4、37份,有效率為91.1%.調(diào)查內(nèi)容包括:對醫(yī)患溝通現(xiàn)狀的總體認(rèn)知差異、醫(yī)患雙方對溝通效果、患方對醫(yī)方的信任度、影響醫(yī)患溝通的雙方因素等。    調(diào)查數(shù)據(jù)采用EpiData數(shù)據(jù)庫進(jìn)行雙錄入,并使用SPSS13.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,對數(shù)據(jù)進(jìn)行描述性分析、卡方檢驗(yàn)和秩和檢驗(yàn),檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05.    二、結(jié)果   ?。ㄒ唬┭芯繉ο笠话闱闆r描述    調(diào)查對象醫(yī)方共233人,年齡為21~59歲,平均(31.91±10.01)歲,工作年限為1~40年,平均(8.63±8.70)年;

5、患方共237人,年齡為18~90歲,平均(41.64±18.2)歲,醫(yī)患雙方描述性統(tǒng)計(jì)結(jié)果詳見表1.       ?。ǘ┽t(yī)患雙方對溝通重要性的總體    認(rèn)知研究顯示,醫(yī)患雙方對溝通重要性認(rèn)知具有差異,且統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)表明差異有顯著性,從表2可以看出,87.6%的醫(yī)方認(rèn)為醫(yī)患溝通非常重要,而只有62.9%的患方認(rèn)為醫(yī)患溝通非常重要,相對應(yīng)的6.3%的患方認(rèn)為溝通只需聽醫(yī)生的即可,而醫(yī)方人員中有此想法的只有1.4%,由此可見醫(yī)方人員在溝通重要性的認(rèn)知要高于患方(P<0.001)。通過卡方檢驗(yàn)進(jìn)一步分析

6、,得出醫(yī)患雙方對溝通在提高醫(yī)療效果、維護(hù)患方權(quán)利、降低被投訴三個方面作用的認(rèn)知差異具有顯著性(表2);醫(yī)患雙方關(guān)于溝通在密切醫(yī)患關(guān)系的作用上認(rèn)識是比較一致的(P=0.330)?!       。ㄈ┽t(yī)患雙方對溝通效果的認(rèn)知差異    調(diào)查顯示,分別有22.7%、58.4%、18.0%和0.9%的醫(yī)方人員,和16.5%、50.6%、31.2%、1.7%的患方認(rèn)為當(dāng)前醫(yī)患溝通效果是非常滿意、滿意、一般滿意和不滿意。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn),醫(yī)患雙方認(rèn)知的差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,患方認(rèn)為的溝通效果滿意程度低于醫(yī)方人員的認(rèn)知(P<0.

7、001)?!   。ㄋ模┽t(yī)患雙方對溝通障礙的認(rèn)知差異    結(jié)果顯示,在醫(yī)方看來阻礙醫(yī)患溝通的主要原因是醫(yī)患間缺乏信任,次要原因是患方缺乏醫(yī)學(xué)常識;患方則認(rèn)為醫(yī)方人員工作繁忙是醫(yī)患溝通的主要障礙,同時(shí)有58.6%的患方承認(rèn)醫(yī)學(xué)的復(fù)雜性也阻礙了醫(yī)患溝通。在醫(yī)患溝通中雙方對缺乏技巧、缺乏信任兩個影響因素的認(rèn)知差異具有顯著性(表3),患方中44.7%認(rèn)為醫(yī)方人員缺乏溝通技巧,而只有25.4%的醫(yī)方人員認(rèn)為缺乏技巧,同時(shí)73.8%的醫(yī)方認(rèn)為患方不信任醫(yī)方人員,僅有40.9%的患方認(rèn)為不信任導(dǎo)致溝通障礙?!     。ㄎ澹┽t(yī)患

8、雙方對醫(yī)患信任程度的認(rèn)知差異    調(diào)查結(jié)果還表明,醫(yī)患雙方對信任程度的認(rèn)知具有差異,且經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)表明差異具有顯著性(P<0.001)。90%的醫(yī)方人員認(rèn)為醫(yī)患之間是相互信任的,而僅74.2%的患方認(rèn)為醫(yī)患間是相互信任的。與之相對應(yīng)的是,只有9.4%的醫(yī)方人員認(rèn)為現(xiàn)在醫(yī)患溝通信任比較差,而25.7%的患方認(rèn)為醫(yī)方人員是不可信的??梢娀挤?/p>

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