中西醫(yī)衰老學說之比較論文

中西醫(yī)衰老學說之比較論文

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1、中西醫(yī)衰老學說之比較論文【摘要】通過查閱國內(nèi)古今文獻,結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學研究,以臨床比較為依據(jù),將脾胃虛衰、腎氣虛衰、氣虛血瘀與現(xiàn)代衰老學說進行比較探討。現(xiàn)代研究表明,蛋白質(zhì)的缺乏與變化等對壽命產(chǎn)生影響,腎氣衰與內(nèi)分泌失調(diào),免疫功能降低有極其密切的關(guān)系,微循環(huán)障礙可導致機體功能減退..,證實是導致衰老的重要原因。故應(yīng)把中醫(yī)衰老理論與現(xiàn)代的衰老學說加以比較和驗證,讓古老的中醫(yī)加入到現(xiàn)代醫(yī)學大合唱中,發(fā)展和完善自己,為人類的健康長壽作出應(yīng)有的貢獻?!娟P(guān)鍵詞】衰老脾胃虛衰腎氣虛衰氣虛血淤蛋白質(zhì)內(nèi)分泌免疫功能微循環(huán)從古到今,人們對衰老的原因有不同的理解,提出了許多的假說和設(shè)想?,F(xiàn)代醫(yī)

2、學的衰老學說通??蓺w納為兩大類:遺傳論和環(huán)境論。近代諸多衰老學說如生物鐘學說、體細胞突變學說、免疫學說、腦的衰老中心學說等都可以概括在這兩大類之中。從哲學的角度看,事物的發(fā)展變化無外乎內(nèi)外兩個因素所決定。內(nèi)因是變化的根據(jù),外因是變化的條件,兩者在一定條件下也會互相轉(zhuǎn)化。中醫(yī)關(guān)于衰老的認識,一開始就站在哲學的高度,有著精辟獨到的見解和科學的結(jié)論。有的甚至是天才的預(yù)言和命題。如明代著名醫(yī)學家張景岳說:“夫人生器質(zhì)既稟于有生之初,則具一定之數(shù),似不可以人力強者。第稟得其全而養(yǎng)能合道,必將更壽;稟失其全而養(yǎng)復違和,能無更大?!毙祆`胎也指出:“當其受生之時,已有定分焉。所謂定分焉

3、,元氣也,其形成之時,已有定數(shù)?!敝嗅t(yī)文獻在肯定“天年”“定分”“定數(shù)”之類客觀規(guī)律的同時,也指出人的主觀能動性的重要性。如張景岳對《靈樞》“天年有定數(shù)”的解釋時說:“所謂天定則能勝人,人定則能勝天也?!敝嗅t(yī)關(guān)于衰老的理論。截至目前,計有五種學說:脾胃虛衰學說,腎氣虛衰學說,其他臟腑虛損學說,陰陽失調(diào)學說,氣滯血瘀學說。近年來運用現(xiàn)代科技手段對中醫(yī)衰老理論的研究日趨活躍。筆者縱觀中醫(yī)衰老學說的研究進展與現(xiàn)代醫(yī)學衰老學說的理論,發(fā)現(xiàn)有交織趨同,互相驗證的態(tài)勢。但中醫(yī)的衰老學說理論有鮮明的特色并具有整體觀的優(yōu)勢,同時受時代的限制囿于宏觀上的推理和定性分析而缺乏微觀方面的探求

4、和定量分析。本文就中醫(yī)的衰老學說和現(xiàn)代醫(yī)學對衰老的認識從宏觀立論到微觀分析,從天才的預(yù)言到實驗室研究進行綜合比較對照。1脾胃虛衰理論和現(xiàn)代醫(yī)學認識的比較脾胃為倉廩之官,水谷之海,后天之本,氣血生化之源,人體生長發(fā)育維持生命的一切物質(zhì)都靠脾胃供給。脾胃虛弱,功能異常,生長發(fā)育和生命活動就將受到影響。所以《內(nèi)經(jīng)》明確指出陽明為多氣多血之經(jīng),而“五七陽明脈衰,面始焦,發(fā)始墮”是衰老的開始?,F(xiàn)代醫(yī)學認為蛋白質(zhì)是生命的物質(zhì)基礎(chǔ)。人體的蛋白質(zhì)雖有人體自身合成,但其材料來源全靠胃腸道的功能,即指胃的“受納”與脾的“運化”功能。不少國外學者曾指出,蛋白質(zhì)的變化是變老的原因之一。就目前來

5、看,研究較多的是膠原蛋白的變化。動物實驗表明,減少能量和降低體溫是減慢膠原蛋白衰老的兩個途徑。這似乎是吃的少更可延長壽命。如果胃功能亢進,吃得過多,產(chǎn)生的能量過大,可促使蛋白質(zhì)的變化,從而加速了衰老。當然,如果胃氣太弱,吃得過少,也會導致蛋白質(zhì)的變化而導致衰老。再者,胃氣衰弱與否,一定會影響人體生命活動所必須攝取的維生素?,F(xiàn)代研究表明,維生素E可減慢衰老的過程。從蛋白質(zhì)的缺乏與變性,以及某些維生素的缺乏對壽命所產(chǎn)生的影響,證實祖國醫(yī)學認為脾胃虛衰會促使衰老是有科學依據(jù)的。2腎氣虛衰的理論與現(xiàn)代研究的對照從《素問·上古天真論》那段經(jīng)文可以看出,人體的生長發(fā)育,衰老與腎氣的

6、關(guān)系極為密切。可以說,衰老與否、衰老的速度、壽命的長短都很大程度上決定于腎氣的強弱。腎氣旺盛不易衰老,衰老的速度也緩慢,壽命也就長;反之,腎氣衰,衰老就提前發(fā)生,變老的速度也快,壽命也就短。為使讀者明確,現(xiàn)將該段經(jīng)文以腎氣為調(diào)節(jié)引于此:“女子七歲腎氣盛,齒更發(fā)長,二七而天癸至,任脈通,太沖脈盛,月事以時下……五七,陽明脈衰,面始焦,發(fā)始墮;六七,三陽脈衰于上,面始焦,發(fā)始白;七七,任脈虛,太沖脈衰少,天癸竭……丈夫八歲,腎氣實,發(fā)長齒更,二八,腎氣盛,天癸至,精氣溢泄,陰陽和,故能有子;三八,腎氣平均……五八,腎氣衰,發(fā)墮齒槁……六八,陽氣衰竭于上……八八,天癸竭,精少

7、,腎臟衰形體皆極……”我國古代許多醫(yī)家如葉天士等結(jié)合臨床實踐也闡明了腎氣在衰老中的作用。葉天士在分析醫(yī)案時說:男子向老,下元先虧;花甲以外年歲,到底下元衰矣;高年下焦根底已虛。他還明確指出。不單是腎衰竭可促使變老,腎陰虛亦然。如他說:“六旬又六真陰衰”“高年水虧”“高年下焦陰弱”。這是葉氏對《素問·陰陽應(yīng)象大論》:“年四十而陰氣自半,起居衰矣;……年六十,陰痿,氣大衰”的具體發(fā)揮。朱丹溪也強調(diào)腎陰虛相火妄動,最易導致衰老。如他說“相火易起,五性厥陽之火相扇,則妄動矣?;鹌鹩谕兓獪y,無時不有,煎熬津液,陰虛則病,陰絕則死?!睆埦霸酪舱J

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