坎地沙坦與氫氯噻嗪合用治療輕中度高血壓的療效觀察

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1、坎地沙坦與氫氯噻嗪合用治療輕中度高血壓的療效觀察【摘要】研究坎地沙坦單用與坎地沙坦+氫氯噻嗪合用對(duì)高血壓患者的降壓療效。方法采用隨機(jī)、平行對(duì)照試驗(yàn),分為兩組,A組(坎地沙坦4~8mg+氫氯噻嗪12.5mg,1次/d)、B組(坎地沙坦4~8mg,1次/d)共治療8周,治療1、2、4、8周時(shí)進(jìn)行降壓療效的分析。結(jié)果降壓療效,治療1、2周時(shí)A組與B組的舒張壓及收縮壓較治療前下降幅度明顯(P<0.05);治療4、8周A組較B組的舒張壓及收縮壓下降幅度更明顯(P<0.01)。A組總有效率79.2%,明顯

2、高于B組62.9%。結(jié)論坎地沙坦與氫氯噻嗪合用效果優(yōu)于坎地沙坦單用?!娟P(guān)鍵詞】高血壓坎地沙坦氫氯噻嗪聯(lián)合【Abstract】ObjectiveToevaluatetheantihypertensiveefficiencyofcandesartanusedaloneorincombinationwithhydrochlorothiazidetabletinthetreatmentofmildandmoderateessentialhypertension.MethodsAclinicaltrialwasco

3、nductedinrandomizedandparallel-controlmethod.Patientswithessentialhypertensionweredividedintotwogroups.ThepatientsofgroupAweregivencandesartan4~8mgincombinationwithHydrochlorothiazide12.5mgqdandthoseofgroupBweregivenCandesartan4~8mgqdalone,whichlasted8wee

4、ks.Results7Bothdiastolicbloodpressure(DBP)andsystolicbloodpressure(SBP)weresignificentlyreducedintwogroupswithentwoweeksaftertreatment(P<0.05).Afterfourandeightweekstreatment,theSBPandDBPofgroupAwerereducedsignificantlythangroupB(P<0.01).Theresponse

5、rateofgroupAwas79.2%andthatofgroupBwas62.9%,andthedifferencewasmarkedly.ConclusionThecombinationtherapyofCandesartanandHydrochlorothiazideismoreeffectivethanCandesartanusedalone.【Keywords】essentialhypertension;candesartan;hydrochlorothiazide;combination高血

6、壓是我國(guó)的常見(jiàn)病、多發(fā)病,其嚴(yán)重威脅著人民群眾的身體健康。目前抗高血壓藥種類(lèi)繁多,而血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑是抗高血壓治療的一線藥物。本文研究坎地沙坦與利尿劑氫氯噻嗪合用對(duì)高血壓治療的臨床療效?,F(xiàn)報(bào)告如下。  1對(duì)象與方法1.1對(duì)象資料72004年8月~2005年8月在本院住院及門(mén)診就診的原發(fā)性高血壓患者178例,入選者均符合中國(guó)高血壓治療指南標(biāo)準(zhǔn),其中男112例,女66例;年齡46~74歲,平均60.1歲?;颊哂?個(gè)月~15年高血壓病史,坐位收縮壓140~179mmHg,舒張壓90~109mmHg,排除繼

7、發(fā)性高血壓、糖尿病、腎功能受損的患者。1.2方法隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)。將178例患者按就診順序,單數(shù)為A組,偶數(shù)為B組。A組89例,男58例,女31例,平均年齡60.3歲;B組89例,男54例,女35例,平均年齡59.1歲。兩組間基礎(chǔ)情況差異無(wú)顯著性。患者每日上午8時(shí)左右服藥,服藥1、2、4周及8周為治療期,治療4周后,若舒張壓仍高于90mmHg,可將坎地沙坦加量至12mg/d,氫氯噻嗪量不變。1.3觀察方法和指標(biāo)血壓測(cè)定在清晨8~10時(shí)進(jìn)行,隨訪日患者服藥時(shí)間改在測(cè)量血壓后進(jìn)行,分別于治療后1周末、2周末、4周

8、末及8周末時(shí)開(kāi)始測(cè)量。連續(xù)測(cè)3次坐位上臂血壓,取血壓平均值作為觀測(cè)值及調(diào)整劑量的依據(jù)。1.4療效判斷標(biāo)準(zhǔn)舒張壓的變化幅度及降壓總有效率[1][有效為舒張壓<85mmHg和(或)下降≥10mmHg]。1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS10.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,計(jì)量資料用均值±標(biāo)準(zhǔn)差表示,對(duì)治療前后血壓等計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)。P<0.05為差異有顯著性。72結(jié)果入選病例共178例,其中5例在治療4周后退出,包括治療期間2例

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