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《執(zhí)業(yè)藥師藥物化學(xué)筆記》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、第二章 藥物化學(xué)結(jié)構(gòu)與體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化的關(guān)系基本概念 1.定義:在酶的作用下,將藥物轉(zhuǎn)變成極性分子,再排出體外的過程,稱為藥物代謝 2.研究目的:闡明藥理作用特點、作用時程、產(chǎn)生毒副作用的原因 3.藥物在體內(nèi)代謝的化學(xué)變化類型(分類) 藥物代謝的分類(分兩相) 第I相:生物轉(zhuǎn)化(官能團的反應(yīng)) 藥物分子進行氧化、還原、水解、羥基化,引入或使分子暴露出極性基團(羥基、羧基、巰基、氨基等)。 第II相:生物結(jié)合(結(jié)合反應(yīng)) I相的產(chǎn)物與體內(nèi)內(nèi)源性分子(葡萄糖醛酸、硫酸、甘氨酸、谷胱甘肽)共價鍵結(jié)合生成水溶性的物質(zhì),排出體外。第一節(jié) 藥物的官能團化反應(yīng)
2、(第I相生物轉(zhuǎn)化) 九個標(biāo)題,主要歸為:氧化(羥基化)、還原、水解 一、含芳環(huán)的藥物(氧化) 芳環(huán)的氧化,生成酚類化合物。一般在立體位阻小的位置 例:苯妥英 一個芳環(huán)羥基化 二、含烯鍵和炔鍵的藥物(氧化) 氧化為環(huán)氧化物,再轉(zhuǎn)化為二羥基化合物 例:卡馬西平 經(jīng)環(huán)氧化反應(yīng)(活性成分),再進一步轉(zhuǎn)化為二羥基化合物 三、含飽和碳原子的藥物(氧化) 1.氧化成羥基 2.長碳鏈端基的甲基進行ω氧化生成羧基,ω—1氧化為羥基化合物 3.羰基α碳:易氧化為羥基化合物 例:地西泮羰基α碳的羥基化反應(yīng) 四、含鹵素的代謝
3、(氧化脫鹵) 一部分鹵代烴與谷胱甘肽結(jié)合排出,其余的氧化脫鹵,生成活性中間體,產(chǎn)生毒性?! ±郝让顾囟纫阴;趸癁轷B?,產(chǎn)生毒性 五、胺類藥物 N—脫烷基,脫胺,N—氧化 例:普萘洛爾 叔胺和含氮芳雜環(huán)類:N—氧化反應(yīng) 六、含氧的藥物 O—脫烷基,醇的氧化,酮的還原 例醚類藥物:O—脫烷基 可待因 酮經(jīng)還原反應(yīng)生成醇 例:美沙酮被還原為美沙醇,引入手性碳 七、含硫的藥物 與氧類似,S—脫烷基,硫氧化,硫還原 例:舒林酸是前體藥物,在體內(nèi)還原生成硫醚化合物,具有活性?! “?、含硝基的藥
4、物(還原) 1.硝基經(jīng)還原生成芳香胺類 2.中間經(jīng)過羥胺中間體,可致癌和產(chǎn)生細胞毒 九、酯和酰胺藥物的代謝(水解) 1.酯和酰胺的代謝途徑為水解反應(yīng) 2.酰胺較酯水解較慢 3.酯和酰胺的可水解性可用于前藥設(shè)計第二節(jié) 藥物的結(jié)合反應(yīng)(第Ⅱ相生物結(jié)合) 掌握要點: ①酶催化下將內(nèi)源性極性小分子(葡萄糖醛酸、硫酸、氨基酸、谷胱甘肽)結(jié)合到藥物上或藥物經(jīng)第1相生物轉(zhuǎn)化的產(chǎn)物上 ②代謝結(jié)果是產(chǎn)生水溶性物質(zhì),有利于排泄 ?、鄯謨刹竭M行(活化、結(jié)合) ④被結(jié)合的基團一般是羥基、氨基、羧基、雜環(huán)氮原子和巰基 藥物結(jié)合反應(yīng)的類型六類(六個標(biāo)題
5、): 結(jié)合基團:羥基、氨基、羧基、雜環(huán)氮原子和巰基 例1:嗎啡的3、6位羥基和葡萄糖醛酸結(jié)合形成苷 例2:代謝與藥物毒性 新生兒不能使氯霉素與葡萄糖醛酸結(jié)合排出體外,引起“灰嬰綜合癥” 例3:白消安的代謝是與谷胱甘肽結(jié)合 谷胱甘肽和酰鹵的結(jié)合是解毒反應(yīng) 五、乙?;Y(jié)合反應(yīng) 1.可經(jīng)乙?;Y(jié)合反應(yīng)代謝的基團有:伯氨基、氨基酸、磺酰胺、肼、酰肼 2.結(jié)果是:把親水性的氨基結(jié)合形成水溶性小的酰胺 例:對氨基水楊酸乙?;x 六、甲基化結(jié)合反應(yīng) 1.特點:降低被代謝物極性和親水性 2.參與甲基化結(jié)合的基團為:酚羥
6、基(ArOH)、氨基(NH2)、巰基(SH) 3.例:腎上腺素,產(chǎn)物為3-O-甲基腎上腺素 第三節(jié) 藥物的生物轉(zhuǎn)化和藥學(xué)研究 基本概念: 研究藥物代謝的目的是了解藥物在體內(nèi)活化、去活化,解毒或產(chǎn)生毒性的過程 指導(dǎo):①合理的藥物設(shè)計,②合理用藥,③理解藥物相互作用 一、藥物的生物轉(zhuǎn)化對臨床合理用藥的指導(dǎo) 1.藥物的口服利用度 首過效應(yīng)使生物利用度降低 2.合并用藥——藥物的相互作用 相互作用來自兩個方面: ?。?)化學(xué)性質(zhì)之間的相互作用 ?。?)代謝過程中酶的作用對另一個藥物的影響 ?、倜敢种苿 ∈购嫌玫乃幬锎x減慢、血藥濃度增加,活
7、性增加,毒性增加 如西米替丁是酶抑制劑,使華法林、苯妥英鈉、氨茶堿、苯巴比妥、地西泮、普萘洛爾、合用使毒性增加,宜選用雷尼替丁和法莫替丁 ②酶誘導(dǎo)劑反之 如苯巴比妥是酶誘導(dǎo)劑,使洋地黃毒苷、氯丙嗪、苯妥英鈉、地塞米松等代謝增加,半衰期縮短 3.給藥途徑 有高首過效應(yīng)的藥物,改變給藥途徑,如美昔他酚將口服改為直腸給藥 4.解釋藥物產(chǎn)生毒副作用的原因 如抗癲癇藥丙戊酸的代謝產(chǎn)物引起致畸毒性 二、藥物的生物轉(zhuǎn)化在藥物研究中的應(yīng)用 1.前藥原理 ?、偈裁词乔八帲骸 ∈侵敢恍o藥理活性的化合物,在體內(nèi)經(jīng)代謝生物轉(zhuǎn)化或化學(xué)途徑轉(zhuǎn)化為有活性的藥物
8、②前藥修飾的目的 前藥修飾是藥效潛伏化的一種方法,