護(hù)理干預(yù)對老年糖尿病患者的影響

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1、護(hù)理干預(yù)對老年糖尿病患者的影響王永紅山東省諸城市人民醫(yī)院262200【摘要】目的臨床分析護(hù)理干預(yù)對老年糖尿病患者的影響。方法選取我院2014年2月至2015年2月收治的90例老年糖尿病患者，隨機(jī)將其分為研究組（45例）和對照組（45例），對照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，研究組患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，比較兩組患者護(hù)理前后的血糖水平。結(jié)果經(jīng)過護(hù)理后，研宄組餐后2h血糖、空腹血糖水平明顯優(yōu)于對照組，兩組對比存在顯著性差異（P<0.05）。結(jié)論針對老年糖尿病患者，實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)措施，有利于控制患者病情，提高患者的生活質(zhì)量，值得臨床推廣應(yīng)用?！娟P(guān)

2、鍵詞】護(hù)理干預(yù)；老年糖尿??；影響糖尿病屬于臨床多發(fā)性、常見性病癥，且集中于老年人群，引起慢性病特點(diǎn)，需接受長期治療。在臨床護(hù)理上，護(hù)理方法科學(xué)與否，直接關(guān)系著糖尿病患者的生活狀況。通過綜合護(hù)理干預(yù)措施，有利于改善患者血糖水平，提高患者生活質(zhì)量，對患者生理和心理具有一定影響［1］。筆者選取我院2014年2只至2015年2月收治的90例糖尿病患者，其中45例患者實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，取得了良好的護(hù)理效果，現(xiàn)總結(jié)如下：1.資料與方法1.1一般資料選取我院2014年2月至2015年2月收治的90例老年糖尿病患者，隨機(jī)將其分為研究組（45例）和對照

3、組（45例）。研究組男性23例，女性22例，年齡62?75歲，平均年齡61.2±6.0歲，病程2a~6a。對照組男性24例，女性21例，年齡66?74歲，平均年齡61.5&plUsmn;6.6歲，病程3a?5a。兩組患者的年齡、性別、病程等一般資料對比，存在明顯差異，具有可比性（P>0.05）。1.2方法對照組：實(shí)施常規(guī)護(hù)理。研究組：實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)。首先，心理護(hù)理。對于糖尿病患者，需接受終生治療。當(dāng)患者確實(shí)為糖尿病時(shí)，即會產(chǎn)生一種應(yīng)激源，極易發(fā)生抑郁、恐懼等不良心理情緒，加上心理負(fù)擔(dān)逐漸加重，不利于患者病情進(jìn)展。

4、若心理負(fù)擔(dān)過重，會降低患者機(jī)體免疫力，引起內(nèi)分泌失調(diào)。同吋，若患者情緒不良，會嚴(yán)重影響治療積極性，使患者依從性降低。其次，健康宣教。針對糖尿病患者，需掌握其基本資料，例如患者職業(yè)、文化程度、年齡等，入院之前，是否有運(yùn)動、飲食、吸煙、飲灑，需監(jiān)測患者心理狀態(tài)與血糖水平。按照不同患者需求，需針對性制定教育計(jì)劃。建立責(zé)任護(hù)士制度，具體負(fù)責(zé)健康宣教?？删幹菩宰?、口頭教育、實(shí)際操作等方法，為患者實(shí)施全程教育。向患者仔細(xì)講解糖尿病病因、轉(zhuǎn)歸、診斷、監(jiān)測與治療方法，讓患者了解自身病情，認(rèn)識到治療重要性［2】。第三，飲食治療。對于糖尿病治療，需合理

5、控制飲食，在任何階段，飲食控制十分重要?；加刑悄虿『螅鑼?shí)施終身飲食控制，護(hù)理人員需向患者、家屬仔細(xì)講解飲食治療重要性。第四，用藥指導(dǎo)。針對糖尿病患者，實(shí)施藥物治療十分關(guān)鍵，可奮效控制患者血糖水平，確保患者血糖水平處于穩(wěn)定狀態(tài)。因此，指導(dǎo)患者用藥，合理使用降糖藥物，熟悉降糖藥物的藥理作用、適應(yīng)癥及不良反應(yīng)，進(jìn)而提升用藥療效。其一，口服降糖藥物。針對糖尿病患者，以“口服”方式服用降糖藥物，然而醫(yī)生開具醫(yī)囑吋，并非為單一用藥，往往為兩種及以上用藥，加上降糖藥物種類較多，藥物作用機(jī)理也存在差異，服藥注意事項(xiàng)也不同，患者區(qū)別難度較人。而糖尿病

6、患者，極易出現(xiàn)各類并發(fā)癥，特別是老年患者，需配合其他藥物使用。因此，護(hù)理人員需合理指導(dǎo)患者，使患者了解用藥吋間與用藥劑量，掌握藥物機(jī)理與用藥時(shí)間。其二，使用胰島素。大多數(shù)糖尿病患者，需注射胰島素，需使患者了解胰島素注射重要性，掌握胰島素種類與類型、抗體差異與個體差異、注射劑量與注射部位，熟悉胰島素堅(jiān)持時(shí)間與作用強(qiáng)度。使患者掌握正確注射方式，使患者掌握儲存、使用、劑量等注意事項(xiàng)。第五，運(yùn)動指導(dǎo)。對糖尿病患者實(shí)施運(yùn)動療法，可提升胰島素敏感性，降低血脂水平，合理調(diào)節(jié)代謝水平，科學(xué)控制血糖水平，提升脂肪分解速度，控制肥胖與血脂，使心肺功能得以

7、改善，降低血壓水平，促進(jìn)凝血功能恢復(fù)，提高心理健康水平與睡眠質(zhì)量。尤蘇是胰島素治療患者，在餐后活動之后，能夠提升胰島素吸收率。但實(shí)施運(yùn)動指導(dǎo)吋，需注意某些事項(xiàng)，在運(yùn)動之前，給予必要醫(yī)學(xué)檢査。在運(yùn)動中，攜帶糖尿病卡，注明發(fā)生意外吋，他人怎樣進(jìn)行處理，將降糖藥、胰島素藥物，放在易發(fā)現(xiàn)位置。第六，合理監(jiān)測尿糖與血糖水平。在日常生活中，糖尿病患者尿糖、血糖變化頻繁，患者需掌握自我監(jiān)測方法，合理調(diào)整治療方案，轉(zhuǎn)變運(yùn)動、用藥與飲食方案。讓患者掌握監(jiān)測尿糖、血糖方法，合理把握監(jiān)測時(shí)間，進(jìn)而提升治療效果。第七，并發(fā)癥預(yù)防。在糖尿病健康教育中，需使患者

8、、家屬掌握疾病相關(guān)知識，向患者講解飲食方案與運(yùn)動方案，了解脫水、嘔吐、呼吸加快、食欲差等并發(fā)癥，及早發(fā)現(xiàn)及早治療，對眼壓與眼底進(jìn)行定期檢查，避免損害視力。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理所有數(shù)據(jù)采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，計(jì)量資