卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)應(yīng)用彩色多普勒超聲診斷的臨床診斷價值探析

卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)應(yīng)用彩色多普勒超聲診斷的臨床診斷價值探析

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1、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)應(yīng)用彩色多普勒超聲診斷的臨床診斷價值探析江瑞平許紅霞山東省即墨市第三人民醫(yī)院山東即墨266200[摘要]目的探討卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)應(yīng)用彩色多普勒超聲診斷的臨床價值。方法選擇我院收治的彩色多普勒超聲檢查證實為卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)的34例患者為研究對象,所有患者均接受彩色多普勒超聲檢查,回顧分析患者的彩色多普勒超聲檢查方法,患者超聲聲像圖表現(xiàn)以及與術(shù)后病理檢查結(jié)果的對比。結(jié)果所有34例觀察對象中,28例患者術(shù)后病理檢查證實為卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn),超聲檢查準(zhǔn)確率為82.35%。卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)的彩色多普勒超聲檢查主要表現(xiàn)為盆腔或腹腔積

2、液,囊壁增厚,混合型團(tuán)塊等等。結(jié)論由本次醫(yī)學(xué)研究結(jié)果可知,彩色多普勒超聲是一種較為有效的卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)臨床檢查和診斷方法,能夠準(zhǔn)確判斷患者的疾病類型和病情,且操作方法較為簡單方便,因而具有較高的臨床推廣和應(yīng)用價值。[.jyqkinationinourhospital34casesedasthepedicleofovariancysttorsioninpatientsastheobjectofstudy,allpatientsunderinationedbypostoperativepathologicalexaminatio

3、nforpedicleofovariancysttorsion,theaccuracyrateofultrasoundainlyforpelvicorperitonealeffusion,thickeningofcysticassetc.ConclusionBythemedicalresearchresults,colorDopplerultrasoundisaneffectiveofpedicletorsionofovariancystclinicalexaminationanddiagnosismethod,isable

4、toaccuratelydeterminethepatientacute;sdiseasetypeandseverity,andmethodofoperationissimpleandconvenient,soithashighclinicalapplicationvalue.[Key×7.6cm×15.7cm~2.1cm×2.6cm×3.4cm之間,平均體積為5.7cm×5.9cm×6.2cm。6例患者有中下腹部包塊,24例患者主訴存在程度不同的下腹部疼痛癥狀,14例患者主訴有月經(jīng)不調(diào)史。1.2方法本次醫(yī)學(xué)研究選用GE公司

5、生產(chǎn)的V730和LQ5彩色多普勒超聲診斷儀作為臨床檢查設(shè)備,探頭頻率設(shè)置為7.5MHz和3.5MHz,經(jīng)陰道和腹部對患者卵巢部位實施多角度、全面的縱向和橫向檢查。首先掃查患者腹部,確定卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)的發(fā)病位置,全面觀察囊性包塊與子宮之間關(guān)系,以及包塊的邊界、形狀和大小,然后使用彩色多普勒血流顯像技術(shù)(CDFI),對扭轉(zhuǎn)蒂部血流供給情況以及囊性包塊內(nèi)部和周邊的血液供給狀況進(jìn)行觀察分析[3]。對于無法準(zhǔn)確定位扭轉(zhuǎn)蒂位置的患者,應(yīng)囑其排空尿液后,接受陰道超聲檢查,從而準(zhǔn)確確定扭轉(zhuǎn)蒂部的具體位置,全面觀察扭轉(zhuǎn)蒂部血流情況、囊性包塊內(nèi)

6、部和周邊的血流情況,并對患者術(shù)后病理檢查結(jié)果以及手術(shù)治療情況進(jìn)行觀察分析[4]。2結(jié)果2.1手術(shù)情況CDFI檢查結(jié)果證實囊壁和囊內(nèi)無血流信號的患者,手術(shù)過程中可見囊腫蒂已經(jīng)基本扭轉(zhuǎn),且多數(shù)患者已經(jīng)出現(xiàn)壞死缺血癥狀,扭轉(zhuǎn)程度在360~720b之間。CDFI檢查結(jié)果證實囊壁條狀血流明顯的2例患者,其手術(shù)過程中可見扭轉(zhuǎn)程度為180b,且大部分患者存在輸卵管同側(cè)扭轉(zhuǎn)現(xiàn)象。2.2術(shù)后病理檢查所有34例觀察對象中,28例患者術(shù)后病理檢查證實為卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn),彩色多普勒超聲檢查的準(zhǔn)確率達(dá)到82.35%,其中,2例卵巢黏液性囊腺瘤,2例卵巢

7、漿液囊腺瘤,2例卵巢囊性畸胎瘤,4例卵巢黃體囊腫,4例卵巢巧克力囊腫,14例單純性卵巢囊腫。2.3超聲檢查結(jié)果卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)超聲檢查結(jié)果主要表現(xiàn)為:子宮附近多個方位上存在囊實性或是囊性包括,子宮大小基本正常,子宮平位,包括體積在在7.0cm×7.6cm×15.7cm~2.1cm×2.6cm×3.4cm之間,且存在明顯的盆腔積液或是腹腔積液現(xiàn)象。其中,28例患者囊內(nèi)透聲效果較差,6例患者存在混合性囊性團(tuán)塊,且團(tuán)塊邊界較為清晰,形態(tài)規(guī)則性較差。28例患者囊性團(tuán)塊邊界清晰,形態(tài)規(guī)則。12例患者檢查證實存在條索狀扭轉(zhuǎn)蒂部低回聲。22

8、例患者囊壁增厚,厚度在0.4~1.0cm之間。3討論卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)屬于臨床上較為常見的一種婦科急腹癥,該疾病通常發(fā)生于重心偏于一側(cè)、活動度良好、中等大小、瘤蒂長的囊腫部位,蒂扭轉(zhuǎn)癥狀一旦發(fā)生,則會阻礙動脈的血液流動,進(jìn)而導(dǎo)致囊腫組織壞死缺血,以及廣泛性囊腫水腫。卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)的超聲聲像圖主

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