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1、兒科護理安全的影響因素分析及對策呂志勇綏芬河市中醫(yī)醫(yī)院黑龍江綏芬河157399【摘要】目的:探討兒科護理安全的影響因素及對策。方法:選取2014年1月至2015年6月我院收治的兒科患者100例,對所有患兒治萬期間的護理情況進行督察,對發(fā)現(xiàn)的問題進行匯總,明確可能對兒科護理安全造成影響的因素。結果:通過分析總結,對兒科護理安全產生影響的主要因素就是未及時進行護理溝通,護理人員的法律意識比較淡薄以及技術不到位,不合理的護理人力資源配置。結論:兒科護理安全的影響因素不容忽視,臨床應當及時采取規(guī)避措施,降低不安全事件發(fā)生率,不斷提高護理質量,保障護理安全?!娟P鍵詞】兒科;護理安全;影響因素
2、前言:護理安全工作是目前護理工作中非常重視的課題,尤其對于兒科護理安全工作來說尤為重要[1]。兒科與其他科室相比,有著其顯而易見的特殊性,護理服務的對象年齡較小,不能準確表達自己身體的不適和自身的需求,甚至缺乏必要的自我保護意識,這就給護理人員的工作提出了更高的要求。為了準確保護患兒的護理安全,提高護理人員的服務安全意識,我院對100例患兒的護理過程進行調查分析,并提出相對應的預防措施,現(xiàn)將調查結果報告如下。1.資料與方法1.1一般資料回顧性分析在我院兒科2014年1月至2015年6月收治的100例患兒,對其進行護理安全防范措施的研究。其中男性54例,女性46例;年齡2?14歲,平
3、均(6.5&plUsmn;1.5)歲;患兒的性別、年齡、癥狀等情況均符合此次研宄,且符合統(tǒng)計學差異,研究具有統(tǒng)計意義。且在參與治療,都有家屬的參與及同意。護理人員10例,均為女性,年齡20?47歲,平均(28.0±3.5)歲;木科2例,大專7例,中專1例。1.2.方法根據(jù)患兒病情以及臨床治療方案進行相應的常規(guī)護理。在護理的過程中對護理情況進行監(jiān)督,對于已經發(fā)生糾紛或者事敵的事件,分析蘇原因對于奮可能導致糾紛或者醫(yī)療事故的問題進行記錄。對監(jiān)督過程中發(fā)現(xiàn)的問題進行匯總,明確可能對兒科護理安全造成影響的因素。1.3統(tǒng)計學方法:應用SPSSI5.0軟件分析,計數(shù)資料采用百分比
4、表示,數(shù)據(jù)對比采取X2校驗,P〉0.05差異無統(tǒng)計學意義,P<0.05差異具有統(tǒng)計學意。2結果影響兒科護理安全的主要因素包括護理人力資源的配置、護理人員技術因素、護理人員較差的法律意識以及護患溝通問題。蘇中護理人力資源的配置導致的護理安全問題共計有31例,大約占到了31.0%的比例,護理人員技術因素共計有20例,占到了20.0%的比例,護理人員較差的法律意識共計有15例,占到了15.0%的比例,護患溝通問題因素共計有12例,占到了12.0%的比例,患兒及其家屬因素共計有12例,占到了12%的比例,.其他因素共計有10例,占到了10%的比例。3討論3.1兒科護理安全現(xiàn)階段存在的主要安
5、全問題本研究發(fā)現(xiàn),對小兒患者進行護理存在的主要安全隱患在于護患溝通的不充分。對兒童患者進行護理有其特殊性?;純耗挲g小,不能準確地表達自己的軀體不適,對于治療和檢查操作的配合度也較差特別是年齡較小的患兒,血管較細,給穿刺帶來很大的閑難。冋吋,護理工作是一項技術性和專業(yè)性較強的工作,加上兒科工作相對瑣碎、繁忙,護理人員在進行病情觀察記錄吋會出現(xiàn)雜亂不清、隨意涂改、簽名不全等問題,部分護理人員還會圖省事抄襲查房記錄或者是醫(yī)囑,從而導致護理記錄失去了其真實性。有吋護理記錄不能及時進行,而是集中通過冋憶進行書寫,這樣也容易出現(xiàn)錯誤。一旦發(fā)生醫(yī)療糾紛很難進行舉證。還冇,很多吋候護理人員沒有吋間
6、與患兒家長進行溝通或者是及吋進行護理記錄是因為人力資源嚴重不足,護理人員在進行各項治療和護理操作的過程中己經消耗了大量的時間。3.2兒童護理安全需要改進的方面加強護患間的溝通,建立良好護患關系:加強護理人員“以人為本”的理念,不斷開展“以病人為中心”的護理服務意識。對患兒進行交流時應采用溫柔的語氣,熱情的心態(tài)[2]。對于年齡稍大的患兒可以介紹與同室內的小朋友玩耍,年幼的患兒實施逗、樂以及愛撫的方式,為患兒準備玩具。積極對患兒進行健康宣教,對于出院的患兒應進行電話跟蹤,使患兒與家屬感受到護理人員的真誠與關心。根據(jù)本次調查得出,護患溝通問題占據(jù)影響理安全因素的32%。通過建立良好的溝通
7、方式,可以傾聽患兒與家屬的訴說,使得護理服務規(guī)范化、人性化。對于患兒以及家屬提出的疑問進行耐心的解釋,減少護患糾紛,不斷改善護忠關系,提高住院滿意率。要對護理人力資源進行合理的配置。醫(yī)院要以護理人員的工作情況為根據(jù)實施彈性排班的制度,這樣能夠冇效地防止護理人員由于疲勞工作從而導致不安全事件的發(fā)生。護理部的各科室要以本科的臨床護理工作特點為根據(jù),大力的投入中午及夜班的人力資源,這樣就能夠使薄弱環(huán)節(jié)的管理得以加強。與此冋吋,要充分的重視節(jié)假日的護理管理工作,一些值班人員在