淺談兒童輸液室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及應(yīng)對(duì)措施

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1、淺談兒童輸液室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)及應(yīng)對(duì)措施韓莉萍(南京醫(yī)科大學(xué)附屬無錫市人民醫(yī)院兒童醫(yī)院214023)【摘要】目的：對(duì)兒童輸液室護(hù)理工作存在的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分析，找出相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施。方法：選取2012年4月-2014年1月到我院就診的需要在兒童輸液室中輸液的患者，共計(jì)300例作為木文的研究對(duì)象。分析在輸液過程存在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)以及與護(hù)士工作有關(guān)的不安全因素，對(duì)這部分因素進(jìn)行分析，進(jìn)而提出相應(yīng)的解決方式。結(jié)果：木文所涉及到的300次護(hù)理工作中，共發(fā)生20例護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。20例護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)當(dāng)中，護(hù)理工作人員與患者溝通不到位的，

2、共計(jì)16例。輸液不良井計(jì)2例，新到我院的護(hù)理人員由于經(jīng)驗(yàn)不足造成護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的，共計(jì)1例，還有1例是因?yàn)檩斠核俣炔划?dāng)造成的。結(jié)論：兒童輸液室護(hù)理工作存在的風(fēng)險(xiǎn)都是可以通過一些措施將影響降到最低的，通過改善護(hù)理方式，不僅可以提升兒童輸液的安全性，同時(shí)也可以減少醫(yī)療糾紛,提升患者家屬對(duì)醫(yī)院護(hù)理工作的滿意程度,值得臨床推廣?！娟P(guān)鍵詞】兒童輸液室護(hù)理兒童護(hù)理安全管理【中圖分類號(hào)】R473.72【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-5085(2014)26-0254-02護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)從根木上分析，就是指到醫(yī)院就診

3、的病人在接受護(hù)理的時(shí)候，可能發(fā)生的所有不安全事件的總成。因?yàn)獒t(yī)學(xué)自身兵有比較顯著的雙重性與特殊性,所以便決定了護(hù)理工作是一個(gè)高風(fēng)險(xiǎn)的工作。兒童屬于一個(gè)比較特殊的群體，家長都兒童普遍比較重視，甚至是溺愛，所以在對(duì)兒童患者進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候，一不小心便會(huì)造成護(hù)理安全事故，有時(shí)并沒有出現(xiàn)實(shí)質(zhì)性事故，但是部分孩子的家長也會(huì)故意的將事件擴(kuò)大化。木文將主要對(duì)兒童輸液室當(dāng)中護(hù)理工作存在的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行總結(jié)與分析，根據(jù)實(shí)際情況提出相應(yīng)的解決對(duì)策。1.資料與方法1.1一般資料選取2012年4月-2014年1月到我院就診的需

4、要在兒童輸液室中輸液的患者，共計(jì)300例作為本文的研究對(duì)象。300例患者均為兒童，平均年齡5.2±1.4歲。采用冋顧性的方式對(duì)300例兒童中發(fā)生輸液室護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的20例進(jìn)行分析。20例護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)當(dāng)中，護(hù)理工作人員與患者溝通不到位的，共計(jì)16例。輸液不良共計(jì)2例，新到我院的護(hù)理人員由于經(jīng)驗(yàn)不足造成風(fēng)險(xiǎn)的，共計(jì)1例，輸液速度不當(dāng)1例。1.2方法采取調(diào)查的方式,對(duì)完成輸液的兒童及家長進(jìn)行調(diào)查，詢問護(hù)理的具體情況。配合護(hù)理工作人員自身的工作體會(huì)與工作中出現(xiàn)的問題，將二者結(jié)合起來，總結(jié)兒童輸液室

5、中存在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，并找出相應(yīng)的解決措施。2.結(jié)果本文所選取的300例患者中，共冇20例患者出現(xiàn)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)或者是不安全的情況，占總?cè)藬?shù)的7%。在這20例患者中，因?yàn)樽o(hù)理工作人員與患者溝通不到位的而發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的共計(jì)16例，占80%。因?yàn)檩斠翰涣级l(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的共計(jì)2例，占10%。其余2例分別為輸液速度不當(dāng)與經(jīng)驗(yàn)不足，分別占5%。3結(jié)論針對(duì)上述情況，本文提出相應(yīng)的解決措施3.1加強(qiáng)護(hù)理工作人員與患者之間的護(hù)患溝通，在進(jìn)行護(hù)患溝通吋，護(hù)理工作人員要站在兒童的角度對(duì)問題進(jìn)行思考，及時(shí)的給兒童一些心理上的支持，從而

6、提升整體護(hù)理質(zhì)量。在護(hù)理過程中，要多使用鼓勵(lì)性比較強(qiáng)的語言對(duì)兒童進(jìn)行激勵(lì)[1】，雖然兒童普遍害怕打針吃藥，但是更多的兒童的爭強(qiáng)好勝的，所以使用具有一定策略性的鼓勵(lì)語言來激勵(lì)兒童，可以起到較好的護(hù)理效果，從而緩解家長的負(fù)面情緒。在護(hù)理之前，需要和兒童的家長進(jìn)行簡單的溝通，掌握家長的心理與兒童的實(shí)際情況，從而制定出針對(duì)性護(hù)理措施，降低護(hù)患風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生概率[2】。3.2要嚴(yán)格的執(zhí)行醫(yī)院插隊(duì)制度。所冇的護(hù)理工作人員在進(jìn)行護(hù)理相關(guān)操作的吋候，都要嚴(yán)格的按照三查七對(duì)制度進(jìn)行護(hù)理，根據(jù)我院兒童輸液室的實(shí)際情況與

7、特點(diǎn)，在護(hù)理中必須要進(jìn)行雙向雙核對(duì)［3］。首先護(hù)理人員要對(duì)患者的序列號(hào)以及姓名進(jìn)行核對(duì)，其余要將家長的姓名以及序列號(hào)進(jìn)行核對(duì)，通過雙向雙核對(duì)的方式，降低護(hù)理工作的風(fēng)險(xiǎn)。工作人員總結(jié)自身工作經(jīng)驗(yàn)，如果發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑中存在不妥或者是有違常規(guī)的項(xiàng)0，必須要及時(shí)的和醫(yī)生進(jìn)行溝通，保證遵循的醫(yī)囑是正確的。3.3醫(yī)院方面一定要重視對(duì)護(hù)理人員的培訓(xùn)，重視專業(yè)知識(shí)以及專業(yè)技能的培養(yǎng)，要熟練的掌握各種常規(guī)藥物的功能、配伍情況以及各項(xiàng)緊急反應(yīng)［4】，從而提升護(hù)理人員的林場應(yīng)對(duì)能力，對(duì)護(hù)理過程中可能出現(xiàn)的意外情況，具冇一定

8、的處理能力，從整體上提升護(hù)理工作人員的工作水平。3.4輸液過程是一個(gè)十分重要的過程，最為護(hù)理工作人員必須要注意輸液過程中兒童的安全［5】。在患兒輸液過程中，護(hù)理人員必須加強(qiáng)對(duì)輸液室的巡查頻率并且要掌握每名患兒的實(shí)際情況，觀察患兒的變化,重視對(duì)患兒進(jìn)行健康教育，要明確的與患兒說明擅自調(diào)節(jié)輸液速度的危害與后果，并且要與家長交底，讓家長明白哪些事情應(yīng)當(dāng)去做，哪些事情不應(yīng)當(dāng)去做，做好與家長的溝通不做，不能因?yàn)閰奸g有限，就擅自加快患兒輸液速度［6】，給患者的生命安全帶來影響，通過該方式可以有效的減少護(hù)理過