氯沙坦對(duì)原發(fā)性高血壓患者纖溶功能的影響

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1、KKME---專業(yè)醫(yī)學(xué)搜索引擎http://www.kkme.net/氯沙坦對(duì)原發(fā)性高血壓患者纖溶功能的影響氯沙坦對(duì)原發(fā)性高血壓患者纖溶功能的影響作者：王麗莉作者單位：天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院干部保健，天津300052【摘要】觀察氯沙坦對(duì)原發(fā)性高血壓（EH）患者纖溶功能的影響。方法觀察34例EH患者應(yīng)用氯沙坦治療4周后收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、心率、血漿組織型纖溶酶原激活物(tPA)、內(nèi)皮細(xì)胞型纖溶酶原激活物抑制劑(PAI1)水平的變化，并與30例健康人作比較。結(jié)果治療前EH患者血漿tPA水平明顯低于對(duì)照組，而PAI1水平明顯高于對(duì)照組（均P<0.01）。氯沙坦治療4周后，血壓明

2、顯下降，心率無(wú)明顯變化，血漿tPA水平增加，但無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，而PAI1水平明顯降低，tPA/PAI1比值升高（均P<0.01）。結(jié)論EH患者存在著內(nèi)源性纖溶功能紊亂，氯沙坦可以改善EH患者的纖溶功能?！娟P(guān)鍵詞】氯沙坦原發(fā)性高血壓纖溶功能EffectsoflosartantherapyonfibrinolysisinessentialhypertensionpatientsWANGLili,XIAOGuanghui，DUWeijing,WANGPeixian.DepartmentofGeriatrics,GeneralHospitalofTianjinMedicalUniver

3、sity,Tianjin300052,ChinaAbstract：ObjectiveToinvestigatetheeffectsoflosartanonfibrinolysisin34essentialhypertensionpatients.MethodsThirtyfourKKME---專業(yè)醫(yī)學(xué)搜索引擎http://www.kkme.net/patientswithessentialhypertensionweregivenlosartanfor4weeks.Systolicanddiastolicbloodpressure(SBP,DBP),heartrate(HR),concen

4、trationofplasminogenactivatorinhibitor(PAI1)andtissuetypeplasminogenactivator(tPA)weremeasuredbeforeandafterlosartantreatment.Thirtyhealthypersonsweretakenascontrolgroup.ResultsBeforetreatment,plasmatPAlevelwaslowerandPAI1levelwashigherinhypertensiongroupthanincontrolgroup(P<0.01).Afterlosarta

5、ntreatment,theSBPandDBPwerebothsignificantlydecreased(P<0.01)inhypertensiongroup,whiletheHRandthetPAleveldidnotchange.ThePAI1levelwasdecreasedandtheratiooftPA/PAI1wasincreasedsignificantly(bothP<0.01).ConclusionsThereisendogenousfibrinolysisdisturbanceinessentialhypertensionpatientsandlosartanth

6、erapycanimprovethefibrinolyticactivity.Keywords：Losartan；Essentialhypertension；Fibrinolysis原發(fā)性高血壓（essentialhypertension,EH）是臨床常見(jiàn)病、多發(fā)病，近年有研究表明，EH患者存在著內(nèi)源性纖溶功能紊亂[1，2]，這增加了其發(fā)生血栓栓塞性心腦血管事件的危險(xiǎn)性。本文旨在了解血管緊張素Ⅱ1型受體（AT1）拮抗劑氯沙坦對(duì)EH患者血漿纖溶指標(biāo)組織型纖溶酶原激活劑（tPA）及其抑制物內(nèi)皮細(xì)胞型纖溶酶原激活物抑制劑（PAI1）水平的影響，并探討其作用機(jī)制。1對(duì)象和方法1.1研究對(duì)象KK

7、ME---專業(yè)醫(yī)學(xué)搜索引擎http://www.kkme.net/選擇我院2002年6月至2004年6月門(mén)診和住院的初發(fā)EH患者34例，均符合1999年世界衛(wèi)生組織/國(guó)際高血壓聯(lián)盟關(guān)于EH治療指南確定的EH診斷標(biāo)準(zhǔn)，其中男22例，女12例，平均年齡(56.2±10.2)歲，治療前和治療中均未服用鈣拮抗劑、利尿劑、硝酸酯類、調(diào)脂藥物、雌激素、抗凝及抗血小板聚集等藥物。排除繼發(fā)性高血壓、嚴(yán)重心力衰竭、血栓性疾病、