氯沙坦對原發(fā)性高血壓患者纖溶功能的影響

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1、KKME---專業(yè)醫(yī)學(xué)搜索引擎http://www.kkme.net/氯沙坦對原發(fā)性高血壓患者纖溶功能的影響氯沙坦對原發(fā)性高血壓患者纖溶功能的影響作者:王麗莉作者單位:天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院干部保健,天津300052【摘要】觀察氯沙坦對原發(fā)性高血壓(EH)患者纖溶功能的影響。方法觀察34例EH患者應(yīng)用氯沙坦治療4周后收縮壓(SBP)、舒張壓(DBP)、心率、血漿組織型纖溶酶原激活物(tPA)、內(nèi)皮細胞型纖溶酶原激活物抑制劑(PAI1)水平的變化,并與30例健康人作比較。結(jié)果治療前EH患者血漿tPA水平明顯低于對照組,而PAI1水平明顯高于對照組(均P<0.01)。氯沙坦治療4周后,血壓明

2、顯下降,心率無明顯變化,血漿tPA水平增加,但無統(tǒng)計學(xué)意義,而PAI1水平明顯降低,tPA/PAI1比值升高(均P<0.01)。結(jié)論EH患者存在著內(nèi)源性纖溶功能紊亂,氯沙坦可以改善EH患者的纖溶功能?!娟P(guān)鍵詞】氯沙坦原發(fā)性高血壓纖溶功能EffectsoflosartantherapyonfibrinolysisinessentialhypertensionpatientsWANGLili,XIAOGuanghui,DUWeijing,WANGPeixian.DepartmentofGeriatrics,GeneralHospitalofTianjinMedicalUniver

3、sity,Tianjin300052,ChinaAbstract:ObjectiveToinvestigatetheeffectsoflosartanonfibrinolysisin34essentialhypertensionpatients.MethodsThirtyfourKKME---專業(yè)醫(yī)學(xué)搜索引擎http://www.kkme.net/patientswithessentialhypertensionweregivenlosartanfor4weeks.Systolicanddiastolicbloodpressure(SBP,DBP),heartrate(HR),concen

4、trationofplasminogenactivatorinhibitor(PAI1)andtissuetypeplasminogenactivator(tPA)weremeasuredbeforeandafterlosartantreatment.Thirtyhealthypersonsweretakenascontrolgroup.ResultsBeforetreatment,plasmatPAlevelwaslowerandPAI1levelwashigherinhypertensiongroupthanincontrolgroup(P<0.01).Afterlosarta

5、ntreatment,theSBPandDBPwerebothsignificantlydecreased(P<0.01)inhypertensiongroup,whiletheHRandthetPAleveldidnotchange.ThePAI1levelwasdecreasedandtheratiooftPA/PAI1wasincreasedsignificantly(bothP<0.01).ConclusionsThereisendogenousfibrinolysisdisturbanceinessentialhypertensionpatientsandlosartanth

6、erapycanimprovethefibrinolyticactivity.Keywords:Losartan;Essentialhypertension;Fibrinolysis原發(fā)性高血壓(essentialhypertension,EH)是臨床常見病、多發(fā)病,近年有研究表明,EH患者存在著內(nèi)源性纖溶功能紊亂[1,2],這增加了其發(fā)生血栓栓塞性心腦血管事件的危險性。本文旨在了解血管緊張素Ⅱ1型受體(AT1)拮抗劑氯沙坦對EH患者血漿纖溶指標組織型纖溶酶原激活劑(tPA)及其抑制物內(nèi)皮細胞型纖溶酶原激活物抑制劑(PAI1)水平的影響,并探討其作用機制。1對象和方法1.1研究對象KK

7、ME---專業(yè)醫(yī)學(xué)搜索引擎http://www.kkme.net/選擇我院2002年6月至2004年6月門診和住院的初發(fā)EH患者34例,均符合1999年世界衛(wèi)生組織/國際高血壓聯(lián)盟關(guān)于EH治療指南確定的EH診斷標準,其中男22例,女12例,平均年齡(56.2±10.2)歲,治療前和治療中均未服用鈣拮抗劑、利尿劑、硝酸酯類、調(diào)脂藥物、雌激素、抗凝及抗血小板聚集等藥物。排除繼發(fā)性高血壓、嚴重心力衰竭、血栓性疾病、

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