中藥內(nèi)服外敷治療黃褐斑

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1、中藥內(nèi)服外敷治療黃褐斑【摘要】目的:探討中藥內(nèi)服外治療黃褐斑的療效。方法:自擬中藥內(nèi)服外敷，并設(shè)對照組比較。結(jié)果:治療組總有效率96.9%，對照組總有效率75%，有明顯差異。結(jié)論:中藥內(nèi)服外敷療效優(yōu)于西藥對照組。【關(guān)鍵詞】黃褐斑.中醫(yī)藥療法;中藥內(nèi)服外敷.臨床應(yīng)用　　黃褐斑又稱蝴蝶斑或妊娠斑，是一種常見的面部色素增生性皮膚病，是體內(nèi)疾病在面部的一種外在表現(xiàn)，以常在顴頰部呈對稱性分布的淡褐色或黃褐色斑而命名，部分可發(fā)生于額部、鼻旁和口唇周圍，是一種損容性皮膚頑疾。筆者自2001～2005年采用中藥內(nèi)服外敷治療黃褐斑32例，

2、取得了較好的療效，現(xiàn)報(bào)道如下?！　?臨床資料　　1.1一般資料本組64例黃褐斑女性患者，隨機(jī)分為治療組32例和對照組32例。治療組32例中;年齡25～51歲，平均34歲;病程10個月～8年，平均2年。對照組32例中;年齡24～50歲，平均32歲;病程7個月～9年，平均1.9年。兩組資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析無明顯差異（P>0.05），具有可比性?！　?.2診斷標(biāo)準(zhǔn)參照全國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會皮膚性病專業(yè)委員會2003年12月修訂的黃褐斑診斷標(biāo)準(zhǔn)［1］?！　?治療方法　　2.1治療組給予中藥內(nèi)服外敷。內(nèi)服方:當(dāng)歸15g，川芎10g，

3、赤芍10g，丹參15g，桃仁6g，紅花6g，雞血藤20g。胸肋脹痛急躁易怒加柴胡6g，制香附10g，綠萼梅5g，陳皮6g;面色萎黃，神疲乏力加黨參20g，炙黃芪30g，白術(shù)10g，黃精20g;脘腹脹滿加厚樸10g，萊菔子10g;形寒肢冷，腰膝酸軟無力加熟附片10g，肉蓯蓉10g，仙靈脾5g，菟絲子15g;腰酸潮熱加生地10g，淮山藥20g，山萸肉10g，枸杞子10g。每日1劑，水煎分2次口服，2個月為1個療程。外敷方:白芨、白芷、白附子、天花粉各60g，白蘞30g，上5味共研細(xì)末，和勻，每次用20g藥末放入雞蛋清內(nèi)調(diào)成稀

4、膏，晚睡前先用溫水洗面，然后將此膏涂于斑處，晨起洗凈，每晚1次，2個月為1個療程?！　?.2對照組口服維生素C片，每次100mg，每日3次;口服維生素E丸，每次5mg，每日2次，同時(shí)用2～4%氫醌霜劑適量外用，2個月為1個療程。　　3治療效果　　3.1療效標(biāo)準(zhǔn)基本治愈:肉眼視色斑面積消退>90%，色素基本消失;顯效:肉眼視色斑面積消退>60%，色素明顯變淡;好轉(zhuǎn):肉眼視色斑面積淡退>30%，色素變淡;無效:肉眼視色斑面積消退<30%，色素未見消退?！　?.2治療結(jié)果治療組32例，治愈26例，顯效4

5、例，好轉(zhuǎn)1例，無效1例，總有效率96.9%。對照組32例，治愈17例，顯效5例，好轉(zhuǎn)2例，無效8例，總有效率75%。與對照組比較，P>0.01?！　?討論　　黃褐斑屬祖國醫(yī)學(xué)“面塵”、“肝斑”、“黧黑斑”等范疇。筆者自擬內(nèi)服基本方中均以養(yǎng)血活血藥物為主，結(jié)合臨床辨證分型進(jìn)行組方，同時(shí)配合白面去斑的美容良藥外用，使藥物直達(dá)病所。白附子外敷面部，可治頭面斑痕［2］;天花粉研末外敷，可散結(jié)消痛，排膿生肌［2］。臨床藥理研究表明白芷、白芨、白附子、天花粉有祛斑增白作用［3］。中藥內(nèi)服外敷，內(nèi)外并舉，標(biāo)本兼治，療效明顯優(yōu)于西

6、醫(yī)藥物內(nèi)服外用，且無任何毒副作用，可在臨床上推廣應(yīng)用?！　　緟⒖?/p>