應用健脾補腎法治療慢性腎臟病氣陰兩虛證臨床分析

《應用健脾補腎法治療慢性腎臟病氣陰兩虛證臨床分析》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內容在學術論文-天天文庫。

1、應用健脾補腎法治療慢性腎臟病氣陰兩虛證臨床分析西安中醫(yī)腎病醫(yī)院魏永吾摘要：目的：在對慢性腎病氣陰兩虛證患者進行治療時應用中藥健脾補腎法，并對臨床的應用效杲進行觀察并分析。方法：選擇近4年來在我院進行治療的213例慢性腎臟病患者，經臨床診斷，證型分類主證為氣陰兩虛證，兼證為水濕與濕濁。對患者的臨床診斷與治療經過進行冋顧性分析，應對其臨床的治療效果進行評價。結果：經過治療，213例患者中,有31例患者臨床表現(xiàn)為顯效，112例患者臨床表現(xiàn)為有效，64例患者臨床表現(xiàn)為穩(wěn)定，另冇6例患者表現(xiàn)為無效，臨床治療的總有效率為97%。結論：在對慢性腎功能衰

2、竭患者氣陰兩虛證進行治療時應用屮藥健脾補腎法能夠十分冇效地對癥狀起到緩解與治療的效果，值得在臨床中應用并推廣。關鍵詞：中藥健脾補腎法；慢性腎臟??；氣陰兩虛證；對于慢性腎臟病的治療，最為主要的則是在早期對患者的治療，應用冇效的治療措施對慢性腎病患者發(fā)展到腎功能衰竭的過程進行延緩，并將發(fā)展至終末期腎病的吋間進行推遲。臨床研究表明，屮藥治療的方式在這一方面具有著十分理想的治療效果，為此，我院通過對213例患者進行調查研究，獲得了較為理想的臨床療效，具體報道如下：1.資料與方法1.1一般資料選擇近4年來在我院進行治療的213例慢性腎臟病患者，經臨

3、床診斷，證型分類主證為氣陰兩虛證，兼證為水濕與濕濁。其屮男104例，女109例。年齡21-86歲,平均(51.95±2.15)歲，病程14d-31年。經過臨床診斷，147例患者為慢性腎小球腎炎，36例患者為糖尿病腎病，16例患者為高血壓腎病，4例患者為多囊腎，4例患者為系統(tǒng)性血管炎，4例患者為狼瘡性腎炎，2例患者為梗阻性腎病。1.2方法選擇應用屮藥健脾補腎法對患者進行治療，處方主要為：13g的茯苓皮，22g的黃罠，13g的大黃等，每F1對患者給藥3次，每次3.4g,分別在三餐后服藥，每8周作為一個療程。1.3觀察指標研究人員對患者進行治療

4、前，經過4周治療，經過8周治療的血尿素氮、血樂酸以及血常規(guī)等諸多臨床檢驗指標進行檢驗并記錄，并對患者進行治療前后中醫(yī)臨床主要的癥候，例如食少納呆、大便干結等癥狀。1.4療效評定標準顯效：患者的臨床癥狀得到了I?分明顯的改善，經評定，屮醫(yī)證候積分在70%以上，BUN降低在30%以上，SCr降低在30%以上；冇效：患者的臨床癥狀得到了比較明顯的改善，中醫(yī)證候積分在35%至70%之間，BUN降低在10%以上，SCr降低在10%以上；穩(wěn)定：患者的臨床癥狀得到了一定的改善，中醫(yī)證候積分在35%以下，BUN未出現(xiàn)降低或降低在10%以下，SCr未出現(xiàn)降

5、低或降低在10%以下；無效：臨床癥狀并未得到改善甚至出現(xiàn)惡化，BUN.SCr出現(xiàn)上升。1?5統(tǒng)計學方法對于本次研究的相關數(shù)據(jù)應用SPSS19.0軟件進行統(tǒng)計與分析，應用x±s的方式對計量資料進行表示，各組間的對比應用t檢驗，兩組間的對比應用t檢驗或疋檢驗，，PV0.05,差異存在統(tǒng)計學的意義。2?結果經過治療，213例患者中,有31例患者臨床表現(xiàn)為顯效，112例患者臨床表現(xiàn)為有效，64例患者臨床表現(xiàn)為穩(wěn)定，另有6例患者表現(xiàn)為無效，臨床治療的總有效率為97%。屮醫(yī)證候積分的評定：213例患者選擇氣陰兩虛證作為主要的癥候，例如食少納呆、面色少

6、華、大便干結、神疲乏力以及下肢浮腫等，研究人員對患者在進行治療前與經過治療后的恢復情況進行對比，結果表明，經過治療，患者在以上臨床癥狀方面均出現(xiàn)了一定的改善，療效指數(shù)在28.57%至85.71之間，平均療效指數(shù)為59.65%,具體數(shù)據(jù)見卜?表1：表1：治療前后患者臨床證候積分的對比主癥候進行治療前經過治療后tP面色少華2.49±1.3271.65±1.0648.228<0.01神疲乏力3.53+1.1271.36+1.09220.983<0.01食少納呆1.83±1.6360.12±0.07110.877<0.01口干咽燥1.36±1.3

7、200.39±0.0958.324<0.01腰膝酸軟2.36±1.4811.36±1.0189.436<0.01大便干結0.82±0.3910.197±0.025.940<0.01下肢浮腫1.57±0.6250.25±0.0679.466<0.01經過治療后，患者的血尿素氮，尿蛋白定量、血尿酸、血肌酹以及臨床證候積分較之于進行治療前的差異均有統(tǒng)計學意義（P<0.05）,血紅蛋白無統(tǒng)計學意義（P>0.05）,具體數(shù)據(jù)見下表2：表2：治療前后患者主耍腎臟指標的對比主要腎臟指標進行治療前經過治療后tP血尿素(mmol/L)19.728±7.39

8、916.598±6.4407.528<0.01血肌酊(Mmol/L)440.43±208.44398.33±199.2013.491<0.01血尿酸（Miol/L）525.83±113.324