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《探討剖宮產(chǎn)術(shù)后疼痛的護理干預效果》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關內(nèi)容在學術(shù)論文-天天文庫。
1、探討剖宮產(chǎn)術(shù)后疼痛的護理干預效果寶清縣人民醫(yī)院155600摘要:目的研究分析剖宮產(chǎn)術(shù)后疼痛的護理干預效果。方法整理收集我院收治的90例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦,隨機分為對照組與觀察組各45例,對照組實施常規(guī)護理,觀察組在此基礎上實施綜合護理干預。結(jié)果在產(chǎn)婦術(shù)后疼痛緩解及臨床指標情況上比較,觀察組均顯著優(yōu)于對照組,具有差異性(P<0.05)o結(jié)論對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦開展綜合護理干預措施,有助于緩解術(shù)后疼痛,改善產(chǎn)后臨床指標,具有極高的臨床價值。關鍵詞:剖宮產(chǎn);術(shù)后疼痛;護理干預產(chǎn)婦在剖宮產(chǎn)手術(shù)有因為情緒緊張、子宮收縮、組織創(chuàng)傷等原因,導致有著較為明顯的疼痛,對產(chǎn)婦的休息
2、、進食有著較大的影響[1]。及時地采取針對性的措施對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦進行干預,能夠有效緩解產(chǎn)婦術(shù)后的疼痛。木文回顧性分析我院2010年?2012年收治的80例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦的臨床資料,現(xiàn)總結(jié)如下。1資料與方法1.1一般資料隨機選擇我院2013年5月?2014年5月收治的90例剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦,年齡22?30歲,平均年齡(24.3±2.5)歲,孕周38?42周,平均懷孕周數(shù)為(40.1±l.l)周,42例初產(chǎn)婦,38例經(jīng)產(chǎn)婦。均排除心肺腎功能異常、神經(jīng)精神疾病、長時間服用阿片類藥物等情況。隨機分成對照組與觀察組各45例。兩組產(chǎn)婦在年齡、平均懷
3、孕周數(shù)等方面無明顯差異,只有可比性。1.2方法對照組剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦在術(shù)后實施常規(guī)護理措施,觀察組產(chǎn)婦在對照組基礎上采用綜合護理措施進行干預,只體括:1.2.1術(shù)前宣教醫(yī)護人員在術(shù)前應耐心普及術(shù)前健康宣教,主要包含疼痛評估、認識鎮(zhèn)痛藥、疼痛認識等內(nèi)容,并且告知產(chǎn)婦鎮(zhèn)痛的方法以及重要性,冋吋讓產(chǎn)婦了解出現(xiàn)疼痛的程度以及大概時間,使產(chǎn)婦心理上冇所準備。1.2.2心理護理因剖宮產(chǎn)手術(shù)會導致產(chǎn)婦出現(xiàn)恐懼、高度緊張等心理情緒影響,產(chǎn)婦的代謝行為、內(nèi)分泌功能會出現(xiàn)編號,對術(shù)后疼痛有著較大影響。醫(yī)護人員應溫和地與產(chǎn)婦進行交談,對于產(chǎn)婦訴說的疼痛感覺應該奮著耐心態(tài)度,將由于
4、心理情緒導致的增敏性疼痛有效緩解。另外,還應該讓家屬積極參與到護理活動中,支持、鼓勵產(chǎn)婦,讓產(chǎn)婦從根源上消除心理上的不良情緒。1.2.3基礎護理①觀察產(chǎn)婦切口是否出現(xiàn)感染的情況,并II對于出血、滲血、血運等情況進行觀察。②在產(chǎn)婦的病房內(nèi)構(gòu)建良好的氛圍與環(huán)境,確保產(chǎn)婦得到良好休息。③維持護患良好關系,對產(chǎn)婦應該保持尊重、體貼、關心的態(tài)度,同時通過熟練的操作技術(shù)、敏銳的洞察力,使產(chǎn)婦對醫(yī)護人員有著安全感、依賴感及信任感。④如產(chǎn)婦在留置引流管吋改變體位或者翻身,則砬該防止管道出現(xiàn)牽拉、扭曲、壓迫等情況。1.2.4飲食護理產(chǎn)婦在剖宮產(chǎn)術(shù)后6h內(nèi)應禁食,術(shù)后6h
5、后,則能夠合理進食流食。盡量不要食用過于刺激或者汕膩的食物,應該讓產(chǎn)婦食用礦物質(zhì)高、維生素高、蛋白高等食物,同時鼓勵纖維素攝取,加快腸道蠕動速度,防止出現(xiàn)便秘等癥狀。1.2.5疼痛護理產(chǎn)婦在完成剖宮產(chǎn)手術(shù)的12h內(nèi),砬該每隔30min按摩1次子宮。術(shù)后24h內(nèi),每隔lh按摩一次子宮。將衛(wèi)生棉進行稱重,正確估算產(chǎn)婦出血量。由于產(chǎn)婦的代謝能力、吸收能力有所不同,部分產(chǎn)婦在服用鎮(zhèn)痛藥物后會有著過高的血藥濃度,并且出現(xiàn)嘔吐、過度鎮(zhèn)靜等反位,而一些產(chǎn)婦在服用鎮(zhèn)痛藥物后則無法獲得效果。醫(yī)護人員在讓產(chǎn)婦服用鎮(zhèn)痛藥物吋,應該全面觀察產(chǎn)婦的疼痛反應,對實際用藥劑量進行確
6、定。1.3臨床效果評價通過視覺模擬評分法對兩組產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)術(shù)后6h、術(shù)后24h、術(shù)后72h的疼痛進行評估:①I級為0分,表示產(chǎn)婦沒有疼痛;②II級為3分以下,表示產(chǎn)婦疼痛感覺輕微;③III級為4-6分,表示產(chǎn)婦有著較為明顯的疼痛情況,對產(chǎn)婦睡眠存在影響;④VI級為7-10分,產(chǎn)婦疼痛感覺較為劇烈。2結(jié)果討論剖宮產(chǎn)手術(shù)由于有著較廣的創(chuàng)傷面、較大的手術(shù)傷口,導致產(chǎn)婦在術(shù)后常會出現(xiàn)術(shù)后疼痛等并發(fā)癥,采取針對性的護理措施進行干預對奮效防止術(shù)后疼痛有著非常重要的作用[2】。部分產(chǎn)婦在剖宮產(chǎn)圍手術(shù)期間會出現(xiàn)恐懼、焦慮、緊張的心理情況,患者因為情緒等原因,對疼痛閉值起
7、到降低的作用,導致產(chǎn)婦疼痛的感覺明顯加重。對剖宮產(chǎn)術(shù)后疼痛產(chǎn)婦采用綜合護理干預措施能夠讓產(chǎn)婦全面認識疼痛的情況,對產(chǎn)生疼痛的機制充分了解。分別從心理、生理等方面重視護理干預工作,能讓產(chǎn)婦的心理情緒處于穩(wěn)定的狀態(tài),能夠促進疼痛閥值冇效提高。本組研究資料表明,觀察組產(chǎn)婦采取綜合護理措施進行干預后,疼痛緩解情況、睡眠情況、下床吋間、排氣時間等均明顯優(yōu)于對照組產(chǎn)婦,數(shù)據(jù)對比有統(tǒng)計學差異(P<0.05)。綜上所述,對剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦開展綜合護理干預措施,冇助于緩解術(shù)后疼痛,改善產(chǎn)后臨床指標,具有極高的臨床價值。參考文獻:[1】趙華.護理干預對剖宮產(chǎn)術(shù)后患者疼痛的
8、影響[」].齊魯護理雜志,2011,1(20):633-634.[2】呂亞曝.剖宮產(chǎn)術(shù)后疼痛的