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《關于優(yōu)質護理服務在顱腦外傷患者術后恢復中的效果觀察》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關內容在學術論文-天天文庫。
1、關于優(yōu)質護理服務在顱腦外傷患者術后恢復中的效果觀察【摘要】目的探討優(yōu)質護理服務在顱腦外傷患者術后恢復中的應用效果。方法選取我院從2012年6月——2013年6月期間實施優(yōu)質服務的60例顱腦外傷患者,作為觀察組,再選取2011年5月——2012年5月期間未實施優(yōu)質服務的60例顱腦外傷患者,作為對照組,然后對兩組患者的臨床資料進行對比和分析。結果觀察組患者的住院時間明顯比對照組短,兩組之間的差異具有統(tǒng)計學意義;觀察組患者的死亡率以及術后并發(fā)癥的發(fā)生率都明顯比對照組低,兩組之間的差異具有統(tǒng)計學意義。結論對顱腦外傷患者術后實施優(yōu)質護理服務的臨床效果非常理想,不僅明顯的縮短了患者的住院時間,
2、同時降低了臨床死亡率以及術后并發(fā)癥的發(fā)生率,減輕了患者和家屬的經濟負擔以及心理負擔,值得在臨床上進行推廣?!娟P鍵詞】優(yōu)質護理服務;顱腦外傷;術后恢復;臨床效果344文章編號:1004-7484-06-3279-02顱腦外傷是外界暴力直接或間接作用于頭部所造成的損傷。按損傷后腦組織是否與外界相通分為開放性和閉合性損傷。常見的腦外傷有頭皮裂傷、頭皮撕脫傷、頭皮血腫、顱骨骨折、腦震蕩、腦挫裂傷、顱內血腫等。受傷后有不同程度的頭痛、嘔吐、視乳頭水腫及意識、思維、感覺、運動障礙。顱腦外傷病情復雜、變化快,易引起不良后果。因此,對顱腦患者進行優(yōu)質的護理對于改善預后,降低死亡率有著非常重要的意義
3、。我院從2012年6月起,對顱腦外傷患者術后實施優(yōu)質護理服務,取得了較好的效果,現(xiàn)將大致研宄結果報道如下:1資料與方法1.1一般資料選取我院從2012年6月——2013年6月期間實施優(yōu)質服務的60例顱腦外傷患者,作為觀察組,其中男42例,女18例,年齡在22-68歲之間,平均年齡為歲之間;入院時的GCS評分在5-12分之間;再選取20H年5月一一2012年5月期間未實施優(yōu)質服務的60例顱腦外傷患者,作為對照組,其中男45例,女15例,年齡在20-70歲之間,平均年齡為歲,入院時的GCS評分在6-12分之間。所選取的患者均符合有關顱腦外傷的診斷標準,且兩組患者在性別、年齡、GCS評分
4、方面沒有統(tǒng)計學差異,具有可比性。1.2護理方法對照組的60例患者在術后進行常規(guī)護理,包括降顱壓、營養(yǎng)神經支持、及抗感染、機械輔助通氣等;對照組的60例在此基礎上實施優(yōu)質護理措施,具體的護理內容如下:①急性期:由于顱腦損傷的患者,腦組織經常會出血水腫、出血壞死等現(xiàn)象,因此在這個時期應該加強對患者生命體征的監(jiān)護,對于昏迷的患者應該保持呼吸道的暢通,密切觀察患者是否出現(xiàn)腦病的征象;同時嚴密觀察患者瞳孔的變化,如果患者的兩側瞳孔或者單側瞳孔出現(xiàn)光反射消失、針尖樣縮小等現(xiàn)象,并且患者的意識障礙加劇,可以判斷為早期腦病。②意識恢復期:在這個時期的護理重點是對患者的意識恢復進行積極的護理和治療,
5、患者的意識恢復的越早,術后并發(fā)癥發(fā)生的幾率就越低;保證標準的腸胃營養(yǎng);患者如果出現(xiàn)高熱不退的癥狀,應該及時進行物理降溫,這對于腦細胞的恢復有重要的作用;當患者出現(xiàn)吞咽、咳嗽等反射動作時,可以將氣管的插管拔除;鼓勵患者盡早發(fā)音,促進意識的恢復;③康復訓練期:這個時期的護理重點是患者肢體和語言功能的訓練,耐心的對患者進行指導,幫助患者模仿發(fā)音的唇形,從最基本的常用語開始;④出院指導:在患者出院之前向患者詳細的講解出院之后的注意事項,用藥的時間、方法以及劑量,復查的時間和項目,飲食結構以及康復訓練的時間和方法等。1.3統(tǒng)計學分析采用SPSS16.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學處理,以P<0
6、.05作為差異具有統(tǒng)計學意義的基礎。2結果2.1兩組患者的住院時間比較觀察組患者的平均住院時間為天,對照組患者的平均住院時間為天,觀察組患者的住院時間明顯比對照短,兩組之間的差異具有統(tǒng)計學意義。2.2兩組患者的死亡率以及術后并發(fā)癥的發(fā)生情況比較觀察組患者的臨床死亡率為3.8%,對照組患者的臨床死亡率為28.4%,觀察組的臨床死亡率明顯比對照組低;觀察組患者術后并發(fā)癥的發(fā)生率為3.4%,對照組患者術后并發(fā)癥的發(fā)生率為38.1°/。,觀察組并發(fā)癥的發(fā)生率明顯較低。3討論優(yōu)質護理模式以人性化為原則,要求護理人員在進行護理時不能直視機械的、盲目的執(zhí)行各項操作,而是要在堅持原則、審時度勢的條
7、件下,給予患者體貼、細致、認真的護理,使患者能夠真正體會到醫(yī)務人員的關心,并發(fā)自內心的理解護理人員的工作,從而建立起良好的護患關系。從本次研究結果看出,對顱腦外傷患者術后實施優(yōu)質護理服務之后,患者的住院時間從天縮短至天,臨床死亡率從28.4%降至3.8%,術后并發(fā)癥的發(fā)生率從38.1%降至3.4%,效果非常明顯。綜上所述,對顱腦外傷患者術后實施優(yōu)質護理服務的臨床效果非常理想,不僅明顯的縮短了患者的住院時間,同時降低的臨床死亡率以及術后并發(fā)癥的發(fā)生率,減輕了患者和家屬的