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《循證護理在重癥急性胰腺炎護理中的臨床應用分析與效果評價》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、循證護理在重癥急性胰腺炎護理中的臨床應用分析與效果評價湖南省桑植縣民族屮醫(yī)院湖南張家界427100【摘要】目的：探討分析循證護理在重癥急性胰腺炎護理中的應用效果。方法：回顧性分析2011年7月至2016年2月間我院接治的90例重癥急性胰腺炎患者的臨床記錄資料。結果：觀察組的總有效率為95.56%,護理總滿意度為93.33%,均高于對照組，差異均具統(tǒng)計學意義(P<0.05)o結論：循證護理在重癥急性月夷腺炎護理中的應用效果顯著，值得臨床推廣應用?！娟P鍵詞】循證護理；胰腺炎；應用【abstract]objective：tostudytheanalys
2、isoftheapplicationoftheevidence?basednursinginsevereacutepancreatitis.Methods：aretrospectiveanalysisinJuly2011toFebruary2016,ourhospitaltreated90casesofpatientswithsevereacutepancreatitisclinicalrecorddata.Results：thetotaleffectiveratewas95.56%,theobservationgroupnursingwas93.33
3、%，totalsatisfactionarehigherthanthecontrolgroup,thediffereneehavestatisticalsignificance(P<0.05).Conclusion：theapplicationoftheevidence?basednursinginsevereacutepancreatitiseffectissignificant,worthyofclinicalpopularizationandapplication.【keywords]evidence-basednursing；Pancre
4、atitis；application重癥急性膜腺炎（SAP）是一種常見的急腹癥，在急性朕腺炎屮的比例約為20%,但致死率高達60%,具有起病迅速、病情進展速度快、病情兇險等特點?；颊叩闹饕Y狀為月夷腺壞死，并易引起全身炎癥反應綜合征、脇腺組織感染、臟器衰竭等并發(fā)癥，從而危及患者生命。有效的護理措施可增加患者存活幾率、避免并發(fā)癥和改善預后⑴。本研究將45例SAP患者給予循證護理（EBN）,現(xiàn)做如下報告。1?臨床資料與方法2?—般資料選擇2011年7月至2016年2月間我院接治的90例SAP患者，將其隨機分為兩組。觀察組45例，男27例，女18例；年齡31
5、?72歲，平均(54.98±7.62)歲。對照組45例，男25例，女20例；年齡33?70歲,平均(55.31±6.42)歲。兩組的一般資料均可比(P>0.05)o3.護理方法對照組給予常規(guī)護理措施：于患者入院后嚴密監(jiān)視病情變化，觀察并記錄生命體征，疏通呼吸道，監(jiān)測血氧飽和度的變化，并介紹該病的治療方法和可能并發(fā)癥，消除患者疑慮；保持病房環(huán)境溫馨、清潔，輔以吸氧治療，并參考休克程度建立靜脈通道，保持血液循環(huán)的有效性，監(jiān)測血流動力學并給予液體復蘇。觀察組給予EBN：(1)觀察監(jiān)測：護理人員應及早監(jiān)測患者的意識、血壓、呼吸
6、、脈搏以及臟器功能等，并建立重癥監(jiān)護。參考臟器損傷程度采取相應的處理措施，并配合醫(yī)生做好各項輔助檢查。術前做好放置導尿管、胃管、備皮、觀察尿量和尿色等準備工作。(2)防治出血與抗感染：護理人員應嚴密觀察嘔吐物與大小便的顏色與量，觀察皮膚黏膜上是否滲血。當患者發(fā)生出血、感染等情況時，護理人員應通知醫(yī)師并采取措施?；疾〕跗?，患者血液中會進入人量毒素，刺激全身各個部位和局部。并U患者需長期禁食，致使抵抗力低下。此時護理人員應為患者補充營養(yǎng)，避免感染。(3)建立靜脈通道：在患者治療過程中，護理人員應建立兩條靜脈通道：一條用于補充平衡液、晶體、膠體、血液,輸注速
7、度應少于1000ml/L；另外一條用于輸入呼吸興奮劑、多巴胺液體等急救藥物。(4)防治休克：因受腹膜化學反應滲出的影響，機體會喪失大量體液，此吋患者易休克，此吋護理人員應仔細檢測生命體征的變化，當出現(xiàn)心率加快、血壓下降等情況時馬上查明原因，分析有無發(fā)生中毒性休克、低血容量等，并采取抗休克措施。若患者呼吸困難則保證氧氣供應以保護腦細胞，并應用脫水劑等藥物。經(jīng)過護理和治療后，比較兩組治療效果，并以調(diào)查問卷的形式調(diào)查兩組對護理的滿意度，分為三個等級：非常滿意、滿意、不滿意。4?療效評定當癥狀基本消失或明顯改善，生命體征平穩(wěn)，有效控制病情時為顯效；當癥狀改善，
8、生命體征穩(wěn)定吋為有效；當癥狀無好轉，病情惡化,甚至死亡時為無效。5?統(tǒng)計學方法本研究相關數(shù)據(jù)用
