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《六六關(guān)于醫(yī)患糾紛的分析》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫(kù)。
1、編者按：因《蝸居》當(dāng)紅的作家六六，分別以患者和醫(yī)生的身份“臥底”上海的大醫(yī)院半年，試圖去揭開中國(guó)醫(yī)患關(guān)系惡化的根源。她的結(jié)論并不一定正確與深刻，但為觀察醫(yī)患矛盾提供了另一種視角與體驗(yàn)——理解醫(yī)生。而有的觀點(diǎn)認(rèn)為，如果不能建立良性的醫(yī)療機(jī)制和制度，單靠“理解”并不能真正解決醫(yī)患沖突。醫(yī)生的共性是，如果你只與他們見一兩次面，你會(huì)發(fā)現(xiàn)他們大多冷面，難開笑臉。他們說(shuō)話謹(jǐn)慎，善用模糊詞匯。帶著探究黑幕的心理進(jìn)醫(yī)院，直到后來(lái)我才明白，從院長(zhǎng)到所有的醫(yī)生，敢于敞開門讓我進(jìn)去看的原因是，他們覺得能寫的黑幕，早就被寫完了。我曾在手術(shù)室里看見醫(yī)生一針一針縫腦膜。這是一門幾近失傳的手藝，費(fèi)時(shí)
2、又費(fèi)力，大多數(shù)人都用人工腦膜貼上完事。我問(wèn)他你為什么做這樣的活啊！他答我：“我練手藝，藝不壓身?！焙髞?lái)熟了以后，我才知這位患者來(lái)自貧困農(nóng)村，一塊腦膜要八百多元，醫(yī)生用自己的時(shí)間和手藝，替他省了。作家六六打破對(duì)醫(yī)生的成見2007年對(duì)我是很糟糕的一年，母親被檢查出乳腺癌。術(shù)后很久，我和母親都在討論這個(gè)手術(shù)的意義。母親在手術(shù)后活動(dòng)起來(lái)，經(jīng)常胳膊疼。她甚至一度懷疑這個(gè)手術(shù)是否真的必要。而我不僅僅跟母親討論，也跟不同的醫(yī)生討論。我驚奇地發(fā)現(xiàn)，不同的醫(yī)生對(duì)這個(gè)手術(shù)的必要性有完全不同的見解。一部分人認(rèn)為乳房對(duì)于我母親這個(gè)年紀(jì)的人來(lái)說(shuō)，已經(jīng)失去意義了，而生命高于一切，割除是最安全有效的
3、方法。另一部分醫(yī)生則認(rèn)為，這么早期，近乎零的癌細(xì)胞，局部清掃一下即可，創(chuàng)傷小，人活著不僅僅是生命，還要注重生命的質(zhì)量。給予我不同信息反饋的兩派醫(yī)生，全部都是我的朋友，忠誠(chéng)可靠，不涉及利益。于是我知道，排除在床位、紅包、回扣等等之外，醫(yī)生本身之間在同一病例上都有不同的理解。醫(yī)生是這樣一個(gè)行業(yè)：它不是ISO9000標(biāo)準(zhǔn)管理系統(tǒng)，它全憑主觀和經(jīng)驗(yàn)。即使有先進(jìn)的科技保駕護(hù)航，但在治療上，依舊以個(gè)人判斷以及對(duì)醫(yī)學(xué)的認(rèn)知水平為基準(zhǔn)。不同的人，標(biāo)準(zhǔn)截然不同。因此我有理由相信，我們對(duì)醫(yī)生的了解，很膚淺，很片面，大多來(lái)源于報(bào)紙媒體等的宣揚(yáng)，我們張口提及的都是醫(yī)療事故、掩蓋、醫(yī)藥代表、過(guò)度
4、醫(yī)療等。2008年夏天，我母親又被查出有腦瘤。這里我要提到一位醫(yī)生，他姓孔，是在我母親第一次動(dòng)乳腺癌手術(shù)的時(shí)候結(jié)交下的醫(yī)生。母親對(duì)他幾近于迷信，無(wú)他，他在母親這里有權(quán)威，且愿意擔(dān)當(dāng)起醫(yī)生的責(zé)任，是他替母親做出決定不要化療了，因?yàn)榛煂?duì)極早期癌癥來(lái)說(shuō)意義不大，還傷身體。他的一句：“你相信我，出事我負(fù)責(zé)！”讓我們從此堅(jiān)定地跟他走。我母親一次去見他，跟他說(shuō)自己三叉神經(jīng)疼，孔醫(yī)生對(duì)母親端詳半天，建議母親去做個(gè)腦部檢測(cè)，他說(shuō)：“我怕里面不好?！笔聦?shí)證明他的判斷是正確的，母親大約是幾年前起，腦部生長(zhǎng)良性腫瘤，現(xiàn)在長(zhǎng)大壓迫面部神經(jīng)了。母親在上海華山醫(yī)院接受了第二次手術(shù)。華山醫(yī)院神經(jīng)外
5、科大名鼎鼎，趙本山的腦溢血就是在那里治好的。我又一次與醫(yī)生打上交道。醫(yī)生的共性是，如果你只與他們見一兩次面，你會(huì)發(fā)現(xiàn)他們大多冷面，難開笑臉，“冷漠”是第一印象。他們說(shuō)話謹(jǐn)慎，善用邊緣詞匯，諸如大概，可能，也許，百分比。當(dāng)我開始設(shè)計(jì)《心術(shù)》這本小說(shuō)的時(shí)候，曾經(jīng)想將這所醫(yī)院的院長(zhǎng)設(shè)計(jì)為反面典型。他是我的朋友，只有朋友可以說(shuō)了不被告。帶著探究黑幕的心理進(jìn)院，直到后來(lái)我才明白，從院長(zhǎng)到所有的醫(yī)生，敢于敞開門讓我進(jìn)去看的原因是，他們覺得能寫的黑幕，早就被寫完了。最差不也就寫那些嗎？你該怎樣信醫(yī)生最終促使我走進(jìn)醫(yī)生的世界，從一個(gè)病患家屬的眼光轉(zhuǎn)為醫(yī)生的視角，是緣于我偶然病倒住院。人
6、在虛弱的時(shí)候，我發(fā)現(xiàn)是最悲觀失望對(duì)一切產(chǎn)生懷疑的時(shí)候，我把醫(yī)生當(dāng)作精神寄托，也不斷質(zhì)疑他們每句話的潛意思，他們是不是暗示我，我已經(jīng)病入膏肓了？他們是不是故意把我的病說(shuō)得很嚴(yán)重，以方便榨取錢財(cái)？我在負(fù)面情緒中搖擺。等我轉(zhuǎn)危為安以后，決定走進(jìn)醫(yī)生的世界。我被醫(yī)院同意，以一個(gè)醫(yī)生的身份，走進(jìn)了醫(yī)生的世界（注，約半年）。一天，我和吳教授出臺(tái)會(huì)診。我坐在吳教授身后，聽某女病人如下對(duì)話：“醫(yī)生啊，我們那邊的醫(yī)生讓我過(guò)來(lái)看看，說(shuō)我有垂體瘤，麻煩你給看看?！眳墙淌冢骸澳銢]有垂體瘤，CT里沒有任何明顯指征說(shuō)明你有垂體瘤?！薄翱晌覟樯恫粦言心?？”“這個(gè)你要問(wèn)婦科大夫。”“婦科大夫說(shuō)了，我不
7、懷孕是因?yàn)殚L(zhǎng)了垂體瘤?！薄翱晌艺f(shuō)了，你沒有垂體瘤。你相信我還是相信她呢？”“我不是不相信你，可我要是沒有垂體瘤，為啥不懷孕呢？”“同志，你到底希望長(zhǎng)瘤還是不希望長(zhǎng)瘤？”“我不希望?！薄澳俏腋阏f(shuō)了，你沒有垂體瘤??！你去婦科再看看。”……那一個(gè)下午，吳教授需要這樣雞生蛋蛋生雞地解釋給病人很多遍類似的問(wèn)題。人對(duì)于醫(yī)生的信任應(yīng)該怎樣才能夠建立起來(lái)呢？去年我摔斷胳膊，醫(yī)生告訴我有兩種治療方案，一種是保守治療，讓骨頭長(zhǎng)在胳膊里，缺點(diǎn)是有可能以后陰天下雨疼痛。另一個(gè)是開刀治療，取出碎片，缺點(diǎn)是有可能損傷運(yùn)動(dòng)神經(jīng)。正常情況下，醫(yī)生會(huì)說(shuō)：“我告訴你兩種后
