華幸社區(qū)高危人群管理效果評價(jià)

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1、華幸社區(qū)高危人群管理效果評價(jià)華幸社區(qū)衛(wèi)牛服務(wù)中心天津大港區(qū)300000【摘要】目的：通過創(chuàng)建高危人群自我管理小組，進(jìn)行小組培訓(xùn)，探討社區(qū)居民健康?；钭晕夜芾砟Ｊ健７椒ǎ阂跃游瘯閱挝?，在每個(gè)居委會隨機(jī)抽取50-51人，組成高危人群自我管理小組。首先進(jìn)行相關(guān)體檢，然后每月進(jìn)行一次，共12次小組培訓(xùn)，一年后再體檢。將管理前后結(jié)果進(jìn)行比較。結(jié)果：通過5個(gè)小組，12次小組培訓(xùn)，共計(jì)253名社區(qū)居民。比較培訓(xùn)后的血壓、腰圍、膽固醇、食鹽攝入量、吸煙情況、健康生活方式知曉率，均較培訓(xùn)前有顯著優(yōu)化。(p<0.01),具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：高危人群自我

2、管理小組培訓(xùn)提高了居民主動參與活動的積極性，成為自己健康的主人。有助于社區(qū)居民了解慢性病防治相關(guān)知識，減少慢性病發(fā)病率，改善居民牛活質(zhì)量?！娟P(guān)鍵詞】高危人群；管理；效果；華幸【中圖分類號】R473【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A【文章編號】2096-0867(2016)-09-342-011.對象與方法1丄對象華幸社區(qū)衛(wèi)牛服務(wù)中心共服務(wù)五個(gè)居委會，在每個(gè)居委會隨機(jī)抽取50-51人(年齡在60-65歲之間，既往無高血壓、糖尿病、腦卒中等慢性疾病，無肢體及精神殘疾。)，組成自我管理小組。共計(jì)253名社區(qū)居民。高危因素備注：具有以下一項(xiàng)及以上即為高危人群(1

3、)血壓水平為130-139/85-89mmHg；(2)現(xiàn)在吸煙者；(1)空腹血糖水平為6.1≤FBG<7.0mmol/L；(2)血清總膽固醇水平為5?2≤TC<6.2mmol/L；(3)男性腰圍≥90cm,女性腰圍≥85cmo1.2方法1.2.1體檢，篩選高危人群。男性141人，女性112人。血壓水平介于收縮壓130mmhg~139mmhg,舒張壓介于85mmhg~89mmhg的人數(shù)為83人；血壓介于舒張壓120mmhg,v129mmhg,舒張壓介于60mmhg^84mmhg的人數(shù)為170人。吸煙63

4、人，不吸煙190人?？崭寡鞘軗p(6.1<FBG<7.0mmol/L)53人，血糖正常(3.9<FBG<6.1mmol/L)200人。血清膽固醇水平(5.2≤TC<6.2mmol/L)超標(biāo)166人，正常(2?9≤TC<5.2mmol/L)87人。腰圍超標(biāo)126人，腰圍正常127人。組建高危人群管理小組。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心選取全科主治醫(yī)師2名，作為指導(dǎo)老師，對高危人群管理小組進(jìn)行干預(yù)。每月組織知識講座，健康行為干預(yù)活動。組員間相互交流健康心得，互學(xué)互助?；顒拥攸c(diǎn)為各居委會活動室。活動每月進(jìn)行一

5、次共12次，一年后再次體檢評價(jià)實(shí)驗(yàn)組與對照組身體狀況。122①第一次：學(xué)習(xí)了為什么要進(jìn)行健康自我管理以及健康自我管理的概念。學(xué)習(xí)結(jié)束后，組織大家討論了健康自我管理的方式與方法。組織小組成員踢毬子。②第二次：組織學(xué)習(xí)了慢性非傳染性疾病及危險(xiǎn)因素。包括，什么是慢性非傳染性疾病和慢性病的危險(xiǎn)因素。不合理膳食中高脂肪飲食、食鹽過量，偏食肉食，油炸、腌制食品。水果蔬菜過少。在討論中頗受關(guān)注，討論結(jié)束后，健康指導(dǎo)員指導(dǎo)小組成員共同制定每日合理膳食計(jì)劃。針對肥胖組員制定了運(yùn)動計(jì)劃，體重管理計(jì)劃。吸煙飲酒者制定戒煙限酒計(jì)劃。詳細(xì)記錄，相互監(jiān)督。③第三次

6、：講解什么是合理膳食，重點(diǎn)講解了2007年中國營養(yǎng)學(xué)會專家修訂的新版《中國居民膳食指南》以及平衡膳食寶塔。組織組員對上一個(gè)月的生活記錄進(jìn)行比較和討論，對堅(jiān)持健康生活方式的組員給予表揚(yáng)。發(fā)放油壺、限鹽勺及腰圍尺。組織乒乓球比賽。④第四次：講解了什么是適量運(yùn)動？什么是有氧運(yùn)動？組織小組成員評選,健康生活之星，并給予獎勵(lì)。獲獎?wù)叻窒韴?jiān)持健康生活方式的秘訣和方法。⑤第五次：組織學(xué)習(xí)怎樣做好“吃動兩平衡”。指導(dǎo)組員關(guān)注體重變化，及吋調(diào)整進(jìn)食量和活動量。講解了完成相當(dāng)于一千步當(dāng)量的各種活動所需吋間。⑥第六次：由我院中醫(yī)主治醫(yī)生，給組員講解中醫(yī)養(yǎng)生保

7、健知識“起居有常,飲食有節(jié)”，講解后義診。組織組員對上一個(gè)月的生活記錄進(jìn)行比較和討論，對堅(jiān)持健康生活方式的組員給予口頭表揚(yáng)。培訓(xùn)結(jié)束，一年后再次體檢。2.結(jié)果：2.1健康生活方式知曉率情況結(jié)論：通過小組活動，居民對慢性病危險(xiǎn)因素，如何預(yù)防慢性病。合理膳食，適量運(yùn)動，戒煙限酒的重要性，保持健康心態(tài)，避免唾眠障礙等方面知識的知曉率有了明顯提高（表2）2.3討論通過高危人群自我管理小組12個(gè)月的活動，為253名居民開展了個(gè)性化的干預(yù)活動，有效提高了居民健康行為生活方式知曉率，健康相關(guān)行為改變的結(jié)果也令人滿意，活動開展效果良好。高危人群自我管理

8、小組依托居委會的平臺，能較好的吧居民集中起來，采取自我教育，交流互助的形式，讓居民在輕松、愉悅的環(huán)境中接收健康教育，提高居民主動參與活動的積極性，成為自己健康的主人。在開展高危人群自我管理小組活動過程中，我