社區(qū)老年人群健康管理實(shí)施效果及評(píng)價(jià)探討

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1、社區(qū)老年人群健康管理實(shí)施效果及評(píng)價(jià)探討(江蘇省泰州市泰興市第三人民醫(yī)院江蘇泰州225400)摘要:目的：研究社IX老年人群健康管理實(shí)施效果及其評(píng)價(jià)。方法：采取簡(jiǎn)單隨機(jī)抽樣法，2012年1月-2014年1月抽樣管理某社區(qū)年齡大于65歲，且建立健康檔案的老年人108名做為木次研究的研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，每組54例。觀察組的54名老年人采綜合管理手段，對(duì)其生活方式進(jìn)行指導(dǎo)并綜合干預(yù)，對(duì)照組54名老年人則不施加任何的干預(yù)。經(jīng)過(guò)2年的調(diào)查，比較兩組老年人的牛.活習(xí)慣以及慢性疾病的控制滿(mǎn)意程度。結(jié)果：兩組的人群干預(yù)前后的行為變化相比差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<

2、;0.05)。觀察組的生活習(xí)慣改善率、糖尿病控制滿(mǎn)意度、高血壓控制滿(mǎn)意度、體重指數(shù)達(dá)標(biāo)率明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：通過(guò)健康管理的社區(qū)老年人健康效果明顯，有助于改善社IX居民的不良牛.活習(xí)慣，改變慢性病的控制現(xiàn)狀，減輕了社區(qū)居民的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。關(guān)鍵詞：社區(qū)老年人群；健康管理；實(shí)施效果；評(píng)價(jià)［中圖分類(lèi)號(hào)］R212.7［文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼］A文章編號(hào)：當(dāng)前的老年人健康問(wèn)題成為我國(guó)社會(huì)發(fā)展的主要問(wèn)題，老年人的健康意識(shí)和對(duì)老年人的健康消費(fèi)需求也在不斷的提升［1］。木文主要研究社區(qū)老年人群健康管理實(shí)施效果及其評(píng)價(jià)，現(xiàn)報(bào)告如下。1.資料與方法1.1一般資

3、料2012年1月-2014年1月采取簡(jiǎn)單隨機(jī)抽樣法，選取某社區(qū)年齡大于65歲，并已建立健康檔案的老年人108名為木次研究的研宄對(duì)象，將其隨機(jī)分為2組，即觀察組和對(duì)照組，每組54例。觀察組中男性30例，女性24例，年齡為65-85歲，平均年齡為(70.4±4.7)歲，糖尿病患者29例，高血壓患者20,其他慢性疾病5例；對(duì)照組中男性28例，女性26例，年齡為68-86歲，平均年齡為(71.4±4.1)歲，糖尿病患32例，高血壓患者19,其他慢性疾病3例，兩組人群性別、年齡、患病情況、進(jìn)行情況、教育程度等相比，均無(wú)顯著些差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(

4、P>0.05)均具冇可比性。1.2方法1.2.1調(diào)查內(nèi)容根據(jù)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(2009版)，對(duì)兩組人群的年齡、性別、身高、體重、生活慣、病史、文化程度、吸煙飲灑等不良嗜好做出相關(guān)的檢查與記錄，并按照疾病的發(fā)病標(biāo)準(zhǔn)對(duì)患者的高血壓以及糖尿病做出相應(yīng)的診斷。1.2.2管理方法對(duì)觀察組的老年人群進(jìn)行高血壓、糖尿病的健康教育，并詢(xún)問(wèn)記載老年人的患病史及患病年限，指導(dǎo)患者進(jìn)行健康的飲食，日常生活中適度的鍛煉，戒煙戒酒等。糖尿病或者高血壓的老年患者則需要遵照醫(yī)生的醫(yī)囑服用藥物，高血壓患著每周測(cè)量血壓，糖尿病患者每一段時(shí)間測(cè)量空腹情況下的血糖情況，每月組織觀察組的人群

5、進(jìn)行健康管理小組交流活動(dòng)，交流在治療過(guò)程中的心得體會(huì)，每年對(duì)患者的身體進(jìn)行檢査，檢査項(xiàng)目包括糖化血紅蛋白、心電圖、血脂等情況。1.3觀察指標(biāo)對(duì)兩組的人群進(jìn)行健康調(diào)查，調(diào)查項(xiàng)0包括：飲灑、高鹽攝入、不規(guī)則服藥、缺乏運(yùn)動(dòng)。觀察社區(qū)的老年人群病情、生活習(xí)慣、體重改變情況。1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本次研究數(shù)據(jù)資料采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件處理，n表示例數(shù)，t檢驗(yàn)計(jì)量資料，組間比較采用x2檢驗(yàn)，P<0.05比較有顯著差異，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。1.結(jié)果2.1兩組人群管理前后的行為變化比較兩組的人群干預(yù)前后的行為變化相比差異顯著，具冇統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。具體見(jiàn)表1.1.

6、討論當(dāng)前心腦血管事件己成為老年人死亡的主要因素，人們對(duì)于包括高血壓、糖尿病等各種慢性病的認(rèn)識(shí)大多處于基礎(chǔ)的階段，不能夠進(jìn)行準(zhǔn)確深入的了解。另一方面社區(qū)老年人中有一部分的老年人存在抽煙、喝酒、不愛(ài)運(yùn)動(dòng)、不注意飲食習(xí)慣的陋習(xí)，這樣的情況對(duì)老年人的身體來(lái)說(shuō)是非常不利的［2】-［3］。因此倡導(dǎo)健康的老年人生活方式，對(duì)改善老年人的身體狀況具有非常顯著的必要性。通過(guò)對(duì)老年人綜合的健康管理，老年人低鹽飲食，運(yùn)動(dòng)鍛煉人數(shù)顯著增多，飲酒人數(shù)明顯減少，高血壓，糖尿病的控制率提高［3】。本研宄結(jié)果顯示，兩組的人群干預(yù)前后的行為變化相比差異顯著，冋吋觀察組的生活＞』慣改善率、糖尿病控制滿(mǎn)意

7、度、高血壓控制滿(mǎn)意度、體重指數(shù)達(dá)標(biāo)率明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)o說(shuō)明在社區(qū)老年人中進(jìn)行健康管理能夠有效的提高老年人群的身體狀況，改善生活質(zhì)量，提高老年人的健康程度。該研究結(jié)果與吳福彬［4】的研究“社區(qū)老年人實(shí)施健康管理服務(wù)效果分析”的結(jié)果幾乎一致，同吋也說(shuō)明該結(jié)果的可靠性。綜上所述，通過(guò)健康管理的社區(qū)老年人健康效果明顯，奮助于改善社區(qū)居民的不良生活習(xí)慣，改善慢性病的控制現(xiàn)狀，減輕了社區(qū)居民的經(jīng)濟(jì)負(fù)捫。參考文獻(xiàn)：［1】黃建始.美國(guó)的健康管理:源自無(wú)法遏制的醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)［』］.中華醫(yī)學(xué)雜志，2012,86(15):1011-1013.［