華幸社區(qū)高危人群管理效果評價

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1、華幸社區(qū)高危人群管理效果評價華幸社區(qū)衛(wèi)牛服務中心天津大港區(qū)300000【摘要】目的：通過創(chuàng)建高危人群自我管理小組，進行小組培訓，探討社區(qū)居民健康?；钭晕夜芾砟Ｊ?。方法：以居委會為單位，在每個居委會隨機抽取50-51人，組成高危人群自我管理小組。首先進行相關體檢，然后每月進行一次，共12次小組培訓，一年后再體檢。將管理前后結果進行比較。結果：通過5個小組，12次小組培訓，共計253名社區(qū)居民。比較培訓后的血壓、腰圍、膽固醇、食鹽攝入量、吸煙情況、健康生活方式知曉率，均較培訓前有顯著優(yōu)化。(p<0.01),具有統(tǒng)計學意義。結論：高危人群自我

2、管理小組培訓提高了居民主動參與活動的積極性，成為自己健康的主人。有助于社區(qū)居民了解慢性病防治相關知識，減少慢性病發(fā)病率，改善居民?；钯|量。【關鍵詞】高危人群；管理；效果；華幸【中圖分類號】R473【文獻標識碼】A【文章編號】2096-0867(2016)-09-342-011.對象與方法1丄對象華幸社區(qū)衛(wèi)牛服務中心共服務五個居委會，在每個居委會隨機抽取50-51人(年齡在60-65歲之間，既往無高血壓、糖尿病、腦卒中等慢性疾病，無肢體及精神殘疾。)，組成自我管理小組。共計253名社區(qū)居民。高危因素備注：具有以下一項及以上即為高危人群(1

3、)血壓水平為130-139/85-89mmHg；(2)現在吸煙者；(1)空腹血糖水平為6.1≤FBG<7.0mmol/L；(2)血清總膽固醇水平為5?2≤TC<6.2mmol/L；(3)男性腰圍≥90cm,女性腰圍≥85cmo1.2方法1.2.1體檢，篩選高危人群。男性141人，女性112人。血壓水平介于收縮壓130mmhg~139mmhg,舒張壓介于85mmhg~89mmhg的人數為83人；血壓介于舒張壓120mmhg,v129mmhg,舒張壓介于60mmhg^84mmhg的人數為170人。吸煙63

4、人，不吸煙190人?？崭寡鞘軗p(6.1<FBG<7.0mmol/L)53人，血糖正常(3.9<FBG<6.1mmol/L)200人。血清膽固醇水平(5.2≤TC<6.2mmol/L)超標166人，正常(2?9≤TC<5.2mmol/L)87人。腰圍超標126人，腰圍正常127人。組建高危人群管理小組。社區(qū)衛(wèi)生服務中心選取全科主治醫(yī)師2名，作為指導老師，對高危人群管理小組進行干預。每月組織知識講座，健康行為干預活動。組員間相互交流健康心得，互學互助?；顒拥攸c為各居委會活動室?；顒用吭逻M行一

5、次共12次，一年后再次體檢評價實驗組與對照組身體狀況。122①第一次：學習了為什么要進行健康自我管理以及健康自我管理的概念。學習結束后，組織大家討論了健康自我管理的方式與方法。組織小組成員踢毬子。②第二次：組織學習了慢性非傳染性疾病及危險因素。包括，什么是慢性非傳染性疾病和慢性病的危險因素。不合理膳食中高脂肪飲食、食鹽過量，偏食肉食，油炸、腌制食品。水果蔬菜過少。在討論中頗受關注，討論結束后，健康指導員指導小組成員共同制定每日合理膳食計劃。針對肥胖組員制定了運動計劃，體重管理計劃。吸煙飲酒者制定戒煙限酒計劃。詳細記錄，相互監(jiān)督。③第三次

6、：講解什么是合理膳食，重點講解了2007年中國營養(yǎng)學會專家修訂的新版《中國居民膳食指南》以及平衡膳食寶塔。組織組員對上一個月的生活記錄進行比較和討論，對堅持健康生活方式的組員給予表揚。發(fā)放油壺、限鹽勺及腰圍尺。組織乒乓球比賽。④第四次：講解了什么是適量運動？什么是有氧運動？組織小組成員評選,健康生活之星，并給予獎勵。獲獎者分享堅持健康生活方式的秘訣和方法。⑤第五次：組織學習怎樣做好“吃動兩平衡”。指導組員關注體重變化，及吋調整進食量和活動量。講解了完成相當于一千步當量的各種活動所需吋間。⑥第六次：由我院中醫(yī)主治醫(yī)生，給組員講解中醫(yī)養(yǎng)生保

7、健知識“起居有常,飲食有節(jié)”，講解后義診。組織組員對上一個月的生活記錄進行比較和討論，對堅持健康生活方式的組員給予口頭表揚。培訓結束，一年后再次體檢。2.結果：2.1健康生活方式知曉率情況結論：通過小組活動，居民對慢性病危險因素，如何預防慢性病。合理膳食，適量運動，戒煙限酒的重要性，保持健康心態(tài)，避免唾眠障礙等方面知識的知曉率有了明顯提高（表2）2.3討論通過高危人群自我管理小組12個月的活動，為253名居民開展了個性化的干預活動，有效提高了居民健康行為生活方式知曉率，健康相關行為改變的結果也令人滿意，活動開展效果良好。高危人群自我管理

8、小組依托居委會的平臺，能較好的吧居民集中起來，采取自我教育，交流互助的形式，讓居民在輕松、愉悅的環(huán)境中接收健康教育，提高居民主動參與活動的積極性，成為自己健康的主人。在開展高危人群自我管理小組活動過程中，我