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1、NingxiaMedicalUniversityThesisforApplicationofMaster’sSpecializedDegreeEffectsofPostconditioningwithPropofolandRemifentanilonHepaticIschemiaReperfusionInjuryinRatsStudent’sName:YangHeSupervisor:WangJianzhenSubjectCategory:MedicineMajor:AnaesthesiaSpecial
2、ty:AnaesthesiaPhysiologicalSchool:NingxiaMedicalUniversityCompletionDate:Apr.2012寧夏醫(yī)科大學(xué)學(xué)位論文獨(dú)創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明:所呈交的學(xué)位論文,是個(gè)人在導(dǎo)師的指導(dǎo)下,獨(dú)立進(jìn)行研究工作所取得的成果,無(wú)抄襲及編造行為。除文中已經(jīng)特別加以注明引用的內(nèi)容外,本論文不含任何其他個(gè)人或集體已經(jīng)發(fā)表或撰寫過(guò)的作品成果。對(duì)本文的研究做出重要貢獻(xiàn)的個(gè)人和集體,均已在文中以明確方式標(biāo)明并致謝。本人完全意識(shí)到本聲明的法律結(jié)果由本人承擔(dān)。論文作者簽
3、名_____論文導(dǎo)師簽名_____年月日年月日寧夏醫(yī)科大學(xué)關(guān)于學(xué)位論文使用授權(quán)的聲明寧夏醫(yī)科大學(xué)有權(quán)保留使用本人學(xué)位論文,同意學(xué)校按規(guī)定向國(guó)家有關(guān)部門機(jī)構(gòu)送交論文的復(fù)印件和電子版,允許被查閱和借閱。本人授權(quán)寧夏醫(yī)科大學(xué)可以將本學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行檢索,可以采用影印、縮印或其他復(fù)印手段保存和匯編本學(xué)位論文??梢怨迹ò牵┱撐牡娜炕虿糠謨?nèi)容。(保密論文在解密后應(yīng)遵守此規(guī)定)論文作者簽名_____論文導(dǎo)師簽名_____年月日年月日寧夏醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文中文摘要異丙酚聯(lián)合瑞
4、芬太尼后處理對(duì)大鼠肝臟缺血再灌注損傷的影響摘要目的通過(guò)建立大鼠70%部分肝臟缺血再灌注損傷模型,評(píng)價(jià)異丙酚后處理、瑞芬太尼后處理及其聯(lián)合后處理對(duì)大鼠肝臟缺血再灌注損傷的影響。方法健康、雄性、SD大鼠50只,體重220-260g,采用隨機(jī)數(shù)字表法,將其分為5組:假手術(shù)組(Ⅰ組)、缺血再灌注組(Ⅱ組)、異丙酚后處理組(Ⅲ組)、瑞芬太尼后處理組(Ⅳ組)、異丙酚聯(lián)合瑞芬太尼后處理組(Ⅴ組),每組10只。Ⅱ組、Ⅲ組、Ⅳ組和Ⅴ組均以無(wú)損傷小動(dòng)脈夾,阻斷支配肝左葉、中葉的門靜脈和肝動(dòng)脈30min的方法,制備大鼠70%
5、部分肝臟缺血再灌注損傷模型,Ⅰ組開腹后僅分離肝門,不阻斷-1-1血流。Ⅲ組、Ⅳ組和Ⅴ組分別于再灌注即刻,經(jīng)股靜脈持續(xù)泵入異丙酚20mg·kg·h、-1-1-1-1-1-1瑞芬太尼1μg·kg·min和異丙酚20mg·kg·h聯(lián)合瑞芬太尼1μg·kg·min1h,Ⅰ組、Ⅱ組均給予等容量生理鹽水。于再灌注1h時(shí)采集靜脈血樣,測(cè)定血清AST、ALT活性,然后深麻醉下斷頭處死大鼠,取肝組織,測(cè)定肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞c-fos和c-jun表達(dá),電鏡下觀察肝臟組織超微結(jié)構(gòu)的變化。結(jié)果1.血清AST、ALT活性:與Ⅰ組比較,Ⅱ
6、組~Ⅴ組血清AST、ALT活性升高(P<0.05或0.01);與Ⅱ組比較,Ⅲ組~Ⅴ組血清AST、ALT活性降低(P<0.05或0.01)。2.肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞c-fos和c-jun表達(dá):與Ⅰ組比較,Ⅱ組~Ⅴ組肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞c-fos和c-jun表達(dá)上調(diào)(P<0.05);與Ⅱ組比較,Ⅲ組~Ⅴ組肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞c-fos和c-jun表達(dá)下調(diào)(P<0.05或0.01)。3.電鏡下:Ⅲ組~Ⅴ組肝組織病理學(xué)損傷程度明顯輕于Ⅱ組。結(jié)論綜上所述,異丙酚后處理、瑞芬太尼后處理均可減輕大鼠肝臟缺血再灌注損傷,聯(lián)合應(yīng)用時(shí)其效應(yīng)與單獨(dú)一種方
7、法的效應(yīng)相似,其機(jī)制可能與下調(diào)肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞c-fos和c-jun基因表達(dá)、減弱對(duì)肝臟組織超微結(jié)構(gòu)的破壞有關(guān)。關(guān)鍵詞二異丙酚;哌啶類;再灌注損傷;肝;后處理I寧夏醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文英文摘要EffectsofPostconditioningwithPropofolandRemifentanilonHepaticIschemiaReperfusionInjuryinRatsABSTRSCTObjectiveToinvestigateeffectsofpostconditioningwithpropofo
8、landremifentanilonhepaticischemiareperfusioninjury(HIRI)inrats.MethodsFiftymaleSDratsweighing220-280gwerebasedontherandomdigitstable,dividedinto5groupsof10animalseachrandomly:shamoperationgroup(groupⅠ),I/Rgroup(groupⅡ),pro