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《保險(xiǎn)法車險(xiǎn)相關(guān)變化及應(yīng)對(duì)措施》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、新保險(xiǎn)法車險(xiǎn)相關(guān)變化及應(yīng)對(duì)措施中國人保財(cái)險(xiǎn)龍崗支公司蔣文遠(yuǎn)主要內(nèi)容一、新保險(xiǎn)法主要變動(dòng)點(diǎn)解讀二、車險(xiǎn)條款變動(dòng)簡(jiǎn)介三、對(duì)日常工作的影響及應(yīng)對(duì)措施新保險(xiǎn)法主要變動(dòng)點(diǎn)解讀新保險(xiǎn)法修訂特點(diǎn):一是明顯加強(qiáng)對(duì)被保險(xiǎn)人利益的保護(hù);二是加強(qiáng)了對(duì)保險(xiǎn)行業(yè)的監(jiān)管;三是拓寬了保險(xiǎn)行業(yè)的投資渠道。新保險(xiǎn)法主要變動(dòng)點(diǎn)解讀:(一)不可抗辯規(guī)則(新增)新法第十六條“投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù),足以影響保險(xiǎn)人決定是否同意承?;蛘咛岣弑kU(xiǎn)費(fèi)率的,保險(xiǎn)人有權(quán)解除合同?!? “前款規(guī)定的合同解除權(quán),自保險(xiǎn)人知道有解除事由之日起,超過三十日不行
2、使而消滅。……發(fā)生保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任?!毙卤kU(xiǎn)法主要變動(dòng)點(diǎn)解讀:(二)棄權(quán)與禁止反言(新增)新法第十六條“保險(xiǎn)人在合同訂立時(shí)已經(jīng)知道投保人未如實(shí)告知的情況的,保險(xiǎn)人不得解除合同,發(fā)生保險(xiǎn)事故的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金的責(zé)任。”解讀:借鑒了英美法上的禁止反言制度,目的是減輕投保人告知義務(wù)負(fù)擔(dān),限制保險(xiǎn)的抗辯權(quán)利。新保險(xiǎn)法主要變動(dòng)點(diǎn)解讀:(三)免責(zé)條款的效力(修訂)舊法第十八條“保險(xiǎn)合同中規(guī)定有關(guān)于保險(xiǎn)人責(zé)任免除條款的,保險(xiǎn)人在訂立保險(xiǎn)合同時(shí)應(yīng)當(dāng)向投保人明確說明,未明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力?!?
3、新法第十七條“對(duì)保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款,保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對(duì)該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明;未作提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力?!毙卤kU(xiǎn)法主要變動(dòng)點(diǎn)解讀:(四)理賠資料說明(修訂)舊法第二十三條保險(xiǎn)人依照保險(xiǎn)合同的約定,認(rèn)為有關(guān)的證明和資料不完整的,應(yīng)當(dāng)通知投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人補(bǔ)充提供有關(guān)的證明和資料。新法第二十二條保險(xiǎn)人按照合同的約定,認(rèn)為有關(guān)的證明和資料不完整的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)一次性通知投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人補(bǔ)充提供。解讀:
4、強(qiáng)調(diào)理賠時(shí)應(yīng)“及時(shí)一次性”通知被保險(xiǎn)人等補(bǔ)充提供,目的是為了避免保險(xiǎn)人以資料不全為由拖延理賠新保險(xiǎn)法主要變動(dòng)點(diǎn)解讀:(五)理賠時(shí)效(修訂)舊法第二十四條保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人或者受益人的賠償或者給付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出核定,并將核定結(jié)果通知被保險(xiǎn)人或者受益人。新法第二十三條保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人或者受益人的賠償或者給付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求后,應(yīng)當(dāng)及時(shí)作出核定;情形復(fù)雜的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)作出核定;保險(xiǎn)人未能在三十日內(nèi)作出核定的,應(yīng)與被保險(xiǎn)人商定合理期間,并在商定期間內(nèi)作出核定,同時(shí)將核定結(jié)果及時(shí)通知被保險(xiǎn)人?!毙卤kU(xiǎn)法主要變動(dòng)點(diǎn)解讀:(六)
5、拒賠說明(修訂)舊法第二十五條保險(xiǎn)人收到被保險(xiǎn)人或者受益人的賠償或者給付保險(xiǎn)金的請(qǐng)求后,對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)向被保險(xiǎn)人或者受益人發(fā)出拒絕賠償或者拒絕給付保險(xiǎn)金通知書。新法第二十四條保險(xiǎn)人依照本法第二十三條的規(guī)定作出核定后,對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)自作出核定之日起三日內(nèi)向被保險(xiǎn)人或者受益人發(fā)出拒絕賠償或者拒絕給付保險(xiǎn)金通知書,并說明理由。解讀:對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)在及時(shí)發(fā)出拒賠通知書,并說明理由,這有利于明確權(quán)利義務(wù)關(guān)系,解決實(shí)際的糾紛。新保險(xiǎn)法主要變動(dòng)點(diǎn)解讀:(七)合同變更(修訂)新法第四十九條保險(xiǎn)標(biāo)的轉(zhuǎn)讓的,保險(xiǎn)標(biāo)的的受讓人
6、承繼被保險(xiǎn)人的權(quán)利和義務(wù)。保險(xiǎn)標(biāo)的轉(zhuǎn)讓的,被保險(xiǎn)人或者受讓人應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知保險(xiǎn)人,但貨物運(yùn)輸保險(xiǎn)合同和另有約定的合同除外。因保險(xiǎn)標(biāo)的轉(zhuǎn)讓導(dǎo)致危險(xiǎn)程度顯著增加的,保險(xiǎn)人自收到前款規(guī)定的通知之日起三十日內(nèi),可以按照合同約定增加保險(xiǎn)費(fèi)或者解除合同。被保險(xiǎn)人、受讓人未履行本條第二款規(guī)定的通知義務(wù)的,因轉(zhuǎn)讓導(dǎo)致保險(xiǎn)標(biāo)的危險(xiǎn)程度顯著增加而發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金責(zé)任。車險(xiǎn)條款變動(dòng)簡(jiǎn)介:(一)車輛轉(zhuǎn)讓后沒批改的免責(zé)條款原有條款表述:“被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車轉(zhuǎn)讓他人,未向保險(xiǎn)人辦理批改手續(xù)?!毙掳鏃l款表述:“被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車轉(zhuǎn)讓他人,被保險(xiǎn)人、受讓人未履
7、行本保險(xiǎn)合同第**條規(guī)定的通知義務(wù),且因轉(zhuǎn)讓導(dǎo)致被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車危險(xiǎn)程度顯著增加而發(fā)生保險(xiǎn)事故?!避囯U(xiǎn)條款變動(dòng)簡(jiǎn)介:(二)一次性通知義務(wù)原有條款表述:“審核索賠材料后認(rèn)為有關(guān)的證明和資料不完整的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知被保險(xiǎn)人補(bǔ)充提供有關(guān)的證明和資料”。新版條款表述:“保險(xiǎn)人應(yīng)根據(jù)事故性質(zhì)、損失情況,及時(shí)向被保險(xiǎn)人提供索賠須知。審核索賠材料后認(rèn)為有關(guān)的證明和資料不完整的,應(yīng)當(dāng)及時(shí)一次性通知被保險(xiǎn)人補(bǔ)充提供有關(guān)的證明和資料”。車險(xiǎn)條款變動(dòng)簡(jiǎn)介:(三)核定時(shí)限原有條款表述:“在被保險(xiǎn)人提供了各種必要單證后,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)迅速審查核定,并將核定結(jié)果及時(shí)通知被保
8、險(xiǎn)人?!毙掳鏃l款表述:“在被保險(xiǎn)人提供了各種必要單證后,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)迅速審查核定,并將核定結(jié)果及時(shí)通知被保險(xiǎn)人。情形復(fù)雜的,保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)作出核定;保險(xiǎn)人未能在三十日內(nèi)作出核定的,應(yīng)與被保險(xiǎn)人商定合理期