保險法車險相關(guān)變化及應(yīng)對措施

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1、新保險法車險相關(guān)變化 及應(yīng)對措施中國人保財險龍崗支公司蔣文遠(yuǎn)主要內(nèi)容一、新保險法主要變動點(diǎn)解讀二、車險條款變動簡介三、對日常工作的影響及應(yīng)對措施新保險法主要變動點(diǎn)解讀新保險法修訂特點(diǎn):一是明顯加強(qiáng)對被保險人利益的保護(hù);二是加強(qiáng)了對保險行業(yè)的監(jiān)管;三是拓寬了保險行業(yè)的投資渠道。新保險法主要變動點(diǎn)解讀:(一)不可抗辯規(guī)則(新增)新法第十六條“投保人故意或者因重大過失未履行前款規(guī)定的如實(shí)告知義務(wù),足以影響保險人決定是否同意承保或者提高保險費(fèi)率的,保險人有權(quán)解除合同?!?   “前款規(guī)定的合同解除權(quán),自保險人知道有解除事由之日起,超過三十日不行

2、使而消滅?!l(fā)生保險事故的,保險人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任?!毙卤kU法主要變動點(diǎn)解讀:(二)棄權(quán)與禁止反言(新增)新法第十六條“保險人在合同訂立時已經(jīng)知道投保人未如實(shí)告知的情況的,保險人不得解除合同,發(fā)生保險事故的,保險人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任?!苯庾x:借鑒了英美法上的禁止反言制度,目的是減輕投保人告知義務(wù)負(fù)擔(dān),限制保險的抗辯權(quán)利。新保險法主要變動點(diǎn)解讀:(三)免責(zé)條款的效力(修訂)舊法第十八條“保險合同中規(guī)定有關(guān)于保險人責(zé)任免除條款的,保險人在訂立保險合同時應(yīng)當(dāng)向投保人明確說明,未明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力?!?

3、新法第十七條“對保險合同中免除保險人責(zé)任的條款,保險人在訂立合同時應(yīng)當(dāng)在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明;未作提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力?!毙卤kU法主要變動點(diǎn)解讀:(四)理賠資料說明(修訂)舊法第二十三條保險人依照保險合同的約定,認(rèn)為有關(guān)的證明和資料不完整的,應(yīng)當(dāng)通知投保人、被保險人或者受益人補(bǔ)充提供有關(guān)的證明和資料。 新法第二十二條保險人按照合同的約定,認(rèn)為有關(guān)的證明和資料不完整的,應(yīng)當(dāng)及時一次性通知投保人、被保險人或者受益人補(bǔ)充提供。解讀:

4、強(qiáng)調(diào)理賠時應(yīng)“及時一次性”通知被保險人等補(bǔ)充提供,目的是為了避免保險人以資料不全為由拖延理賠新保險法主要變動點(diǎn)解讀:(五)理賠時效(修訂)舊法第二十四條保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求后,應(yīng)當(dāng)及時作出核定,并將核定結(jié)果通知被保險人或者受益人。新法第二十三條保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求后,應(yīng)當(dāng)及時作出核定;情形復(fù)雜的,保險人應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)作出核定;保險人未能在三十日內(nèi)作出核定的,應(yīng)與被保險人商定合理期間,并在商定期間內(nèi)作出核定,同時將核定結(jié)果及時通知被保險人?!毙卤kU法主要變動點(diǎn)解讀:(六)

5、拒賠說明(修訂)舊法第二十五條保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求后,對不屬于保險責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)向被保險人或者受益人發(fā)出拒絕賠償或者拒絕給付保險金通知書。 新法第二十四條保險人依照本法第二十三條的規(guī)定作出核定后,對不屬于保險責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)自作出核定之日起三日內(nèi)向被保險人或者受益人發(fā)出拒絕賠償或者拒絕給付保險金通知書,并說明理由。解讀:對不屬于保險責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)在及時發(fā)出拒賠通知書,并說明理由,這有利于明確權(quán)利義務(wù)關(guān)系,解決實(shí)際的糾紛。新保險法主要變動點(diǎn)解讀:(七)合同變更(修訂)新法第四十九條保險標(biāo)的轉(zhuǎn)讓的,保險標(biāo)的的受讓人

6、承繼被保險人的權(quán)利和義務(wù)。保險標(biāo)的轉(zhuǎn)讓的,被保險人或者受讓人應(yīng)當(dāng)及時通知保險人,但貨物運(yùn)輸保險合同和另有約定的合同除外。因保險標(biāo)的轉(zhuǎn)讓導(dǎo)致危險程度顯著增加的,保險人自收到前款規(guī)定的通知之日起三十日內(nèi),可以按照合同約定增加保險費(fèi)或者解除合同。被保險人、受讓人未履行本條第二款規(guī)定的通知義務(wù)的,因轉(zhuǎn)讓導(dǎo)致保險標(biāo)的危險程度顯著增加而發(fā)生的保險事故,保險人不承擔(dān)賠償保險金責(zé)任。車險條款變動簡介:(一)車輛轉(zhuǎn)讓后沒批改的免責(zé)條款原有條款表述:“被保險機(jī)動車轉(zhuǎn)讓他人,未向保險人辦理批改手續(xù)?!毙掳鏃l款表述:“被保險機(jī)動車轉(zhuǎn)讓他人,被保險人、受讓人未履

7、行本保險合同第**條規(guī)定的通知義務(wù),且因轉(zhuǎn)讓導(dǎo)致被保險機(jī)動車危險程度顯著增加而發(fā)生保險事故。”車險條款變動簡介:(二)一次性通知義務(wù)原有條款表述:“審核索賠材料后認(rèn)為有關(guān)的證明和資料不完整的,應(yīng)當(dāng)及時通知被保險人補(bǔ)充提供有關(guān)的證明和資料”。新版條款表述:“保險人應(yīng)根據(jù)事故性質(zhì)、損失情況,及時向被保險人提供索賠須知。審核索賠材料后認(rèn)為有關(guān)的證明和資料不完整的,應(yīng)當(dāng)及時一次性通知被保險人補(bǔ)充提供有關(guān)的證明和資料”。車險條款變動簡介:(三)核定時限原有條款表述:“在被保險人提供了各種必要單證后,保險人應(yīng)當(dāng)迅速審查核定,并將核定結(jié)果及時通知被保

8、險人?!毙掳鏃l款表述:“在被保險人提供了各種必要單證后,保險人應(yīng)當(dāng)迅速審查核定,并將核定結(jié)果及時通知被保險人。情形復(fù)雜的,保險人應(yīng)當(dāng)在三十日內(nèi)作出核定;保險人未能在三十日內(nèi)作出核定的,應(yīng)與被保險人商定合理期

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