《中醫(yī)基礎(chǔ)理論臟象》PPT課件

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1、第二章臟象關(guān)鍵性問題?各臟腑的生理功能?臟腑之間的關(guān)系測(cè)驗(yàn)1一、名詞解釋天癸神辨證制化精脾主統(tǒng)血二、簡述下列問題(任選其五)1、如何用陰陽學(xué)說指導(dǎo)疾病的治療2、用五行相生確立的治則和治療方法3、證、癥和病的區(qū)別與聯(lián)系4、心主血脈的生理作用和前提條件、5、肺主宣發(fā)和肅降各自的生理作用6、怎樣理解人的生長發(fā)育與腎精的密切關(guān)系三、詳細(xì)論述下列各題(任選其三)1、怎樣理解脾為后天之本,氣血生化之源2、論述肺、脾、腎與水液代謝的關(guān)系。3、論肝主疏泄的具體作用表現(xiàn)。4、論肺腎、肝腎之間的生理關(guān)系和病理影響臟象學(xué)說概論?臟象的基本概念?臟象學(xué)說的特點(diǎn)?臟腑的分

2、類及各類臟腑的生理特點(diǎn)臟象—人體內(nèi)臟腑的生理功能活動(dòng)和病理變化反映于外的征象。臟象學(xué)說—研究人體臟腑組織器官的形態(tài)結(jié)構(gòu),生理活動(dòng)規(guī)律及其相互關(guān)系的學(xué)說。臟腑——體內(nèi)臟器的總稱。是一個(gè)形態(tài)結(jié)構(gòu)和生理功能的相統(tǒng)一綜合概念,不僅具有解剖學(xué)意義,更是一個(gè)人體功能的模型。臟腑臟:心、肝、脾、肺、腎腑:膽、胃、小腸、大腸、三焦、膀胱奇恒之腑:腦、髓、骨、脈、膽、女子胞臟腑的分類及其生理特點(diǎn)臟功能:藏精氣(化生和貯藏精氣)特點(diǎn):藏而不瀉,滿而不實(shí)腑奇恒之腑功能:傳化物(受盛和傳化水谷)特點(diǎn):瀉而不藏,實(shí)而不滿形態(tài)似腑(中空);功能似臟(藏精氣)藏象學(xué)說的特點(diǎn)以

3、五臟為中心的整體觀五臟與六腑、形體、官竅、精神情志五臟與自然環(huán)境?中醫(yī)臟腑與西醫(yī)臟器雖然名稱相同,涵義并不完全一致。中醫(yī)某一臟腑的功能可以包含西醫(yī)數(shù)個(gè)臟器的功能;西醫(yī)某一臟器的功能又可分散在中醫(yī)的數(shù)個(gè)臟腑之中。中醫(yī)的臟腑不單只是一個(gè)解剖學(xué)單位,更重要的是一個(gè)生理、病理學(xué)概念。中醫(yī)對(duì)臟腑的認(rèn)識(shí)主要是通過反復(fù)的實(shí)踐、觀察、抽象而來;西醫(yī)對(duì)臟器的認(rèn)識(shí)則主要以反復(fù)的解剖、實(shí)驗(yàn)、總結(jié)為依據(jù)。?第一節(jié)五臟一、心概述:心與小腸、脈、面、舌構(gòu)成心系統(tǒng)。心五行中屬火,五臟陰陽中為陽中之陽。心主血脈,主神志,為臟腑之大主,生命之主宰,故稱“君主之官”心與夏相應(yīng)位于胸

4、腔之左,居模膈之上,兩肺葉之間,脊柱之前,外有心包絡(luò)包裹。(一)解剖形態(tài)1、心主血脈(二)心的主要生理功能(1)含義——心主血脈,包括主血和主脈兩個(gè)方面,具有推動(dòng)血液在脈管中運(yùn)行的作用。(2)心主血脈的前提條件1)心的陽氣充沛2)血液充盈3)脈道通利心主血脈正常必須具備的三個(gè)條件脈道通利心氣充沛血液充盈A.B.C.血脈(3)心主血脈的生理功能:1)行血,以輸送營養(yǎng)物質(zhì)2)生血,使血液不斷得到補(bǔ)充血的生成——水谷精微,上輸于肺,注于心脈之中,經(jīng)心的化赤作用為血液。心主血脈功能的臨床觀察面色舌象脈象胸部的感覺心主血脈功能正常1.面色紅潤光澤2.舌質(zhì)淡

5、紅而滋潤光澤3.脈象和緩而有力4.胸部感覺舒暢心主血脈功能異常面色無華,脈象細(xì)弱無力(心氣虛)面色灰暗,唇舌青紫,心前區(qū)憋悶和刺痛,脈象促、結(jié)、代、澀。(氣血瘀滯)舌尖深紅口舌生瘡舌紅2、心主神志(1)含義神廣義:整個(gè)人體生命活動(dòng)的表現(xiàn)狹義:人的精神活動(dòng),包括意識(shí)、思維、情志活動(dòng)神的形成物質(zhì)基礎(chǔ)------精氣形神關(guān)系:“形具則神生,形謝則神滅”自然界物質(zhì)運(yùn)動(dòng)變化的功能和規(guī)律(2)心主神志生理功能1.主“任物”——神明之心具有接受、處理和反映外界客觀事物或信息,從而進(jìn)行意識(shí)、思維和情志活動(dòng)的作用。2、主宰全身生命活動(dòng)“心者,五臟六腑之大主也,精神

6、之所舍也”(《靈樞》)3、心主神志和心主血脈的關(guān)系(1)心主血脈,輸送血液以營養(yǎng)全身,也包括為心臟本身提供生命活動(dòng)必要的物質(zhì),即心血能養(yǎng)心神。(2)心主神志,主宰整個(gè)生命活動(dòng),心主血脈的功能也受心神的主宰。4、心主神志與五臟藏神五臟藏神:中醫(yī)學(xué)從整體觀念出發(fā),認(rèn)為人體的一切意識(shí)、思維和情志等精神活動(dòng),都是臟腑生理功能的反映,把神分成五個(gè)方面,分屬于五臟——“心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,腎藏志”神生于五臟,舍于五臟,而主導(dǎo)于心心主神志功能正常精神振奮、神志清晰、思維敏捷、反應(yīng)靈敏心主神志功能異常失眠、多夢(mèng)、神志不寧,甚至譫狂、或反映遲鈍,精神萎

7、靡、甚昏迷不醒。癇病大發(fā)作(癲癇)肝風(fēng)挾痰上蒙心竅心藏神功能失調(diào)突然昏倒不省人事(心)四肢抽搐(肝)口吐涎沫(脾)口中如作豬羊叫聲(肺)二便失禁(腎)“五臟相關(guān)”、“心為五臟六腑之大主”、“主不明則十二官?!毙闹魃裰纠碚摰男纬杀尘?古代文化哲學(xué)的影響?古代政官體制的影響心為君主之官?中醫(yī)學(xué)對(duì)人體生理病理的獨(dú)特認(rèn)識(shí)方法“血者,神氣也”,“心主一身之血脈”“有一分血?jiǎng)t保一分命”心主神志中醫(yī)將現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中腦的功能歸屬于心,而分屬于五臟。精神意識(shí)思維活動(dòng)的調(diào)節(jié)是以心腦為主的,多臟腑相互協(xié)調(diào)的共同作用。心主神志與腦主神志?(爭論)(三)心的生理特性1、心為陽

8、臟而主陽氣心為陽中之太陽,以陽氣為用。2、心氣與夏氣相通應(yīng)附:心包絡(luò)——生理功能:保護(hù)心臟,代心受邪二、肺 概述肺與大腸、皮毛、鼻等構(gòu)成

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