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1、淺談我院眼科門診藥房發(fā)藥差錯原因分析及對策鄭淑燕(解放軍第180醫(yī)院眼科醫(yī)院藥房福建泉州362000)【摘要】醫(yī)院中的門診藥房是為患者提供的一個可以肓接就診買藥的服務窗口，門診藥房不僅為患者提供處方和藥品，而且也要為醫(yī)院的各個科室提供藥品，所以對眼科醫(yī)院來說，門診藥房的各項服務質(zhì)量都非常的重要，是對整個醫(yī)院形象的一個體現(xiàn)。因此木篇論文的目的是探討減少眼科門診藥房發(fā)藥差錯問題,通過對眼科門診藥房發(fā)藥差錯的問題及原因進行分析，提出相應防范措施。希望可以提高眼科發(fā)藥人員工作質(zhì)量，同時有效減少門診藥房發(fā)藥差錯，最大化的減少醫(yī)患糾紛。【關鍵詞】門診藥房；
2、藥晶差錯；眼科門診【中圖分類號】R952【文獻標識碼】A【文章編號】2095-1752(2016)05-0375-021?引言對于門診藥房工作的質(zhì)量的要求非常高，因為門診藥房的工作不僅會對藥物的治療效果以及病人的牛命安全帶來影響，而且還會給醫(yī)院的整體形象帶來影響。木文主要是對西藥出現(xiàn)調(diào)劑差錯的原因以及防范措施進行研究，木文研究的主要意義就是促使各大藥房提高服務質(zhì)量，能夠讓患者得到良好的醫(yī)療服務。因此很有必要對眼科藥房的發(fā)藥可能出現(xiàn)的錯誤進行相關的研究和分析。2.眼科門診藥房發(fā)錯藥的相關問題及原因分析眼科門診藥房的調(diào)劑工作是需要對各個方面都要有很
3、高的要求的，由于最近幾年門診藥房出現(xiàn)的錯誤非常多，錯誤的出現(xiàn)不僅危害到病人的健康，而且對醫(yī)院的形象帶來很大的影響。對于藥師的主要工作職責就是保證病人能夠正確用藥,所以在防止藥物配置出現(xiàn)錯誤的環(huán)節(jié)中藥師的作用非常重要。2.1眼科門診藥房藥品發(fā)錯問題分析藥品調(diào)劑發(fā)生錯誤的原因有很多方面，比如醫(yī)生開的處方有誤，藥師配藥出現(xiàn)差錯以及護士用藥時出現(xiàn)錯誤等，對于用藥錯誤較輕不會發(fā)生明顯的癥狀，但嚴重的會使病人的生命受到威脅。2.1.1藥品劑量出現(xiàn)錯誤。當醫(yī)生開的處方上的劑量和藥品實際的劑量不同時，需要藥師多藥品的劑量進行折算，給病人的需要的劑量，但是這就會
4、在一定程度上易引起誤差，必如青光眼之治療藥物，治療的吋候，量人或量少都會達不到應有的治療效果。同吋當處方劑量和藥品劑量不同吋的吋候，對于藥師而言一般情況需要藥師進行折算給病人的需要的劑量，但是這就會在一定程度上易引起誤差，比如青光眼之治療藥物，治療的吋候，量人或者量小都不會達到有效的治療效果。2.1.2藥品的數(shù)量出現(xiàn)錯誤。當門診藥房出現(xiàn)取藥高峰期吋，藥師在這樣的情況下會有很多處方，如果在這個過程中不詳細的對處方上的藥品進行核對，那么就會出現(xiàn)藥物的發(fā)放錯誤，有的會多給有的我會少給，嚴重的會拿錯藥。當藥師在調(diào)配處方時會將一種藥品放到窗前，然后去拿下
5、一個藥品，在這樣的情況下患者就會把藥拿走，誤以為已經(jīng)把藥配好，就離開了。2丄3包裝相似的藥品會出現(xiàn)錯誤。我院同一廠家生產(chǎn)的藥品較多，包裝上極為相似，如氯替潑諾混懸液與氯替潑諾妥布霉素滴眼液，在調(diào)劑上容易造成差錯。比如將Cholinergicagents膽?素激素性藥物看成CarbonicAnhydraseInhibitor碳酸酹酶抑制劑,將CarbonicAnhydraseInhibitor碳酸酉千酶抑制劑錯看成CholinergicagentsIJ0素激素性藥物，這種藥物可分為直接及間接作用之膽素激素性藥物，而間接作用藥物中，又可再細分為可逆
6、及不可逆之抗膽堿脂酶藥物，這種藥物可以增加前房液的排岀及瞳孔的縮小。2.1.4藥名相同劑型不同造成的差錯。在調(diào)配吋疏于核對，沒有看全藥品通用名稱，忽視了藥品的劑型，如將貝復舒凝膠發(fā)成貝復舒滴眼液，此現(xiàn)象在門診中較常發(fā)生。2.1.5其他：因門診藥房藥品種類多但空間相對狹小，藥品擺放較擁擠，藥師如調(diào)配時注意力不集中，很容易出現(xiàn)藥品配制錯誤的事故。發(fā)生這種事故的原因也可能是因為醫(yī)生開的處方有誤或者是處方上的字跡看不清而造成差錯，如將抗生素溶液與軟膏錯寫成外用制劑，而抗生素常用于治療眼睛外部之感染，那名其可能造成的后果也是很嚴重的，并且用藥的之頻率應視
7、感染情況的嚴重度而定。2.2眼科門診藥房藥品發(fā)錯原因分析2.2.1醫(yī)生因素當眼科醫(yī)生較忙的吋候會將處方交給下屬或護士來進行電腦操作，但由于處方上的字跡不清楚，操作人員沒有進行核對，如將前列腺素滴眼液一日1次錯寫成一日2次或3次，造成處方上開具錯誤，有的藥師審核處方不認真時就會造成用藥錯誤。2.2.2藥師因素藥師因素主要是眼科發(fā)藥的工作人員對藥物的基本信息不了解，例如不知道藥品的名稱以及藥瓶的規(guī)格和不良反應等問題，而口藥師在工作一定時間后很容易產(chǎn)生疲勞，注意力就不集中等，這些原因都可能造成藥品配制出錯。2.2.3環(huán)境因素在取藥高峰期吋，由于病人多
8、，患者和家屬取藥吋可能會相互擁擠，還有加上就診過程中的長時間等待，易產(chǎn)生心情急躁而催促藥師，有時幾個病人同時向眼科藥師咨詢，也會對藥師造成干擾而造成的
