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1、婦科盆腔腫塊的CT診斷臨床研究婦科盆腔腫塊的CT診斷臨床研究【中圖分類(lèi)號(hào)】R711【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1672—3783(2011)04-0221-01【摘要】目的:結(jié)合臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),探討CT診斷婦科盆腔腫塊的臨床價(jià)值。方法:采用回顧性分析法,以我院診治的35例婦科盆腔腫塊患者為研究對(duì)象,將術(shù)前CT診斷結(jié)果與術(shù)后病理診斷結(jié)果做對(duì)照,評(píng)定CT診斷準(zhǔn)確率,采用MicrosoftExcel2007建立數(shù)據(jù)庫(kù),運(yùn)用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果:CT診斷資料與術(shù)后病理診斷比較,總體符合率為87.23%,CT提示病變累及部位與術(shù)后診斷比較,總體符合率為87.50%。病變的CT表
2、現(xiàn)根據(jù)病情不同,各有特點(diǎn)。結(jié)論:CT是一種有效診斷婦科盆腔腫塊的方法,而IL在婦科盆腔腫瘤臨床診斷中有很好的應(yīng)用價(jià)值,值得臨床推廣應(yīng)用?!娟P(guān)鍵詞】婦科盆腔腫塊盆腔腫瘤CT診斷CT作為一種有效診斷盆腔腫塊的方法,被越來(lái)越多采用。為探討探討CT診斷婦科盆腔腫塊的臨床價(jià)值,筆者選取以2010年1月-2010年12月期間,我院診治的35例婦科盆腔腫塊患者為研究對(duì)象,對(duì)患者的臨床資料開(kāi)展回顧性分析,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道分析如下:?1對(duì)象與方法1.1研究對(duì)象以2010年1月-2010年12月期間,我院診治的35例婦科盆腔腫塊患者為研究對(duì)象,年齡19?73歲,平均45.74歲。1.2CT檢查選用Ph訂ipsB
3、rilliance16排CT,患者于檢查前1天晚上至檢查日早晨口服1500-2000ml的泛影葡胺口服液(1?5%?2%),分5次進(jìn)行,檢查前充盈膀胱。掃描順序?yàn)樽詯u骨聯(lián)合上緣至骼悄水平或腫塊的緣,全部患者在行平掃后均增強(qiáng)掃描。增強(qiáng)掃描參數(shù)分為:動(dòng)脈期(25?30s)、靜脈期(60s)和延遲期(3?5min)三期掃描。對(duì)比劑為碘海醇(300mgl/ml)和碘佛醇(330mgl/ml),按1.5ml/kg體重計(jì)算總量,經(jīng)肘前靜脈以2.5nil/s流速由高壓注射器注入。掃描時(shí)間1s,圖像層厚5~10mm,以常規(guī)算法(窗寬350IIu,窗位40Hu)重建圖像。1.3研究方法采用回顧性分析法,將
4、術(shù)前CT診斷結(jié)果與術(shù)后病理診斷結(jié)果做對(duì)照,評(píng)定CT診斷準(zhǔn)確率,并總結(jié)婦科盆腔腫塊的CT表現(xiàn)。采用MicrosoftExcel2007建立數(shù)據(jù)庫(kù),運(yùn)用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。?2結(jié)果分析35例患者中有23例為單一病變,8例有2種病變腫塊,2例有3種病變腫塊,2例有4種病變腫塊。將患者CT診斷資料與術(shù)后病理診斷資料進(jìn)行對(duì)比分析,CT診斷的總體符合率為87.23%,各種疾病診斷符合率詳見(jiàn)表1。CT提示病變累及部位與術(shù)后診斷比較,總體符合率為87.50%,各種病變累及部位符合率詳見(jiàn)表2o?3討論盆腔腫塊是常指女性盆腔內(nèi)各器官腫瘤、瘤樣病變、炎性增生及積液、泌尿系統(tǒng)腫瘤等所形成的腫塊
5、,婦產(chǎn)科常見(jiàn)癥狀或體征口-2],該病發(fā)病率較高,種類(lèi)繁多,近年來(lái)發(fā)病率呈上升趨勢(shì)。B超是盆腔腫塊診斷吋常用方法,但由于超聲在判斷性腫瘤盆腔轉(zhuǎn)移、腫塊與鄰近組織關(guān)系方面有較大局限性[3-4]。隨著醫(yī)學(xué)科技和醫(yī)學(xué)影像學(xué)的迅速發(fā)展,CT作為一種有效診斷婦科盆腔腫塊的方法被廣泛用于臨床,并越來(lái)越多的被運(yùn)用于婦科腫瘤的診斷和分期,成為其主要的檢查方法Z…。通過(guò)CT掃描,對(duì)多數(shù)盆腔腫塊作出較準(zhǔn)確的定性診斷,能夠準(zhǔn)確判斷婦科盆腔腫塊是否為腫瘤及其良惡性,并能明確腫瘤分期,準(zhǔn)確顯示腫瘤的大小、范圍及其內(nèi)部結(jié)構(gòu),有無(wú)鄰近結(jié)構(gòu)浸潤(rùn)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移[5]。同時(shí)也能用于評(píng)價(jià)療效,了解患者術(shù)后復(fù)發(fā)情況。較之傳統(tǒng)X線檢查
6、,準(zhǔn)確度具有很大優(yōu)勢(shì),在婦科盆腔腫瘤臨床診斷中有很好的應(yīng)用價(jià)值,值得臨床推廣應(yīng)用。參考文獻(xiàn)?[1]RosenMP,SandsDZ,LongmaidHE,etal.ImpactofabdominalCTonthemanagementofpatientspresentingtotheemergencydepartmentwithacuteabdominalpain[J].AJR,2000,174(4):1391-1396.?[2]李占軍,陳凱,李坤煒。婦科盆腔囊實(shí)性包塊的CT診斷[J]中國(guó)婦幼保健,2009,29:3884-3886o?[3]熊燕,文燕,李鋒等。女性盆腔非生殖源性腫塊的CT診
7、斷價(jià)值[J]中國(guó)臨床醫(yī)學(xué)影像雜志,2008,19(6):440-442.0[4]樂(lè)杰主編。婦產(chǎn)科學(xué)[M]第6版,北京:人民衛(wèi)生出版社,2005:354^3580[5]LuceyBC,KuligowskaE.Radiologicmanagementofcystsintheabdomenandpelvis[J]?AJR,2006,186(2):562-573.