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1、交互作用分析一、交互作用的概念簡單地說,交互作用指當兩個因素都存在時,它們的作用大于(協(xié)同)或小于(拮抗)各自作用的和。要理解交互作用首先要區(qū)別于混雜作用?;祀s作用以吸煙(SMK)和飲酒(ALH)對收縮壓(SBP)的影響為例,可以建立以下二個模型:模型1:SBP=?β0+β2’SMK模型2:SBP=?β0+β1ALH+β2SMK假設(shè)從模型1估計的SMK的作用為β2’,從模型2估計的SMK的作用為β2。如吸煙與飲酒有關(guān)(假設(shè)吸煙者也多飲酒),而且飲酒與血壓有關(guān),這時可以假想兩種可能:1.??????吸煙與血壓無關(guān),但因為飲酒的原因,模型1中的β2’會顯著,而模型2控制了A
2、LH的作用后,SMK的作用β2將不顯著。2.??????吸煙與血壓有關(guān),模型1中估計的SMK的作用β2’一部分歸功于飲酒,模型2估計的β2是控制了ALH的作用后SMK的作用,因此β2’不等于β2。是不是β2不等于β2’?就意味著有交互作用呢?不是的,這只是意味著β2’中有飲酒的混雜作用。那么什么是交互作用呢?根據(jù)吸煙與飲酒將研究對象分成四組,各組SBP的均數(shù)可用下表表示:?不飲酒飲酒不吸煙β0β0+?β1吸煙β0+β2β0+?β1+β2+β12吸煙與飲酒對SBP的影響,有無交互作用反映在β12上,檢驗β12是否等于零就是檢驗吸煙與飲酒對SBP的影響有無交互作用。而上面的
3、模型2是假設(shè)β12等于零所做的回歸方程。交互作用的理解看上去很簡單,但需要意識到的是交互作用的評價與作用的測量方法有關(guān)。以高血壓發(fā)病率為例,看吸煙與飲酒對高血壓發(fā)病率的影響就有兩種情況。I、相加模型:?不飲酒飲酒不吸煙I0I0+?Ia吸煙I0+IsI0+Ia+Is+Isa?II、相乘模型:?不飲酒飲酒不吸煙I0I0*A吸煙I0*SI0*S*A*B?相加模型檢驗Isa是否等于零,相乘模型檢驗B是否等于1,可以想象Isa等于零時B不一定等于1,因此會出現(xiàn)按不同的模型檢驗得出的結(jié)論不同。在報告交互作用檢驗結(jié)果時,要清楚所用的是什么模型。一般的線性回歸的回歸系數(shù)直接反映應變量的
4、變化,是相加模型,而Logistic回歸的回歸系數(shù)反映比值比的變化,屬相乘模型。二、交互作用的檢驗交互作用檢驗有兩種方法,一是對交互作用項回歸系數(shù)的檢驗(Waldtest),二是比較兩個回歸模型,一個有交互作用項,另一個沒有交互作用項,用似然比檢驗。本系統(tǒng)采用似然比檢驗(Loglikelihoodratiotest)方法。????如以吸煙與飲酒兩個兩分類變量為例,可以形成回歸方程:方程1:F(Y)=?β0+β1ALH+β2SMK+β12SMK*ALH計算該方程似然數(shù)(likelihood),似然數(shù)表示按得出的模型抽樣,獲得所觀察的樣本的概率。它是一個很小的數(shù),因此一般取
5、對數(shù)表示,即Loglikelihood,似然數(shù)可以簡單地理解為擬合度。如果我們假定吸煙與飲酒無交互作用,β12等于零,則方程為:方程2:F(Y)=?β0+β1ALH+β2SMK如果方程1和方程2得到的似然數(shù)沒有顯著差別,表明β12是多余的,或者說β12與零無顯著性差異,吸煙與飲酒對f(Y)無交互作用。反之,吸煙與飲酒對f(Y)有交互作用。三、交互作用分析交互作用分析也可以理解為,在分層分析基礎(chǔ)上對分層變量的不同層級水平上,危險因素對結(jié)果變量的作用的回歸系數(shù)差異進行統(tǒng)計學檢驗。如上表中可以看出,在不吸煙組,飲酒的作用是β1,在吸煙組中飲酒的作用是β1+β12,如β12=0
6、則表示飲酒的作用在吸煙組與不吸煙組都一樣。分析交互作用主要回答的問題是:有哪些因素影響危險因素(X)與結(jié)果變量(Y)的關(guān)系”?有沒有效應修飾因子?參看流行病學假設(shè)檢驗的思路。發(fā)現(xiàn)效應修飾因子對助于我們進一步理解危險因素對結(jié)果變量的作用通路。危險因素可以是連續(xù)性變量,也可以是分類型變量。本系統(tǒng)多要分析的可能的效應修飾因子限于分類型變量。系統(tǒng)將自動檢測結(jié)局變量的類型(如兩分類變量、連續(xù)變量),再自動默認選擇合適的回歸模型(如Logistic回歸或線性回歸模型)。用戶可以對分布類型和聯(lián)系函數(shù)自行定義。用戶可以定義表格輸出格式,包括要報告的結(jié)果、行列編排、小數(shù)點位置等。如果危險
7、因素是分類型變量,系統(tǒng)將:1.列出危險因素與效應修飾因子的每種層級組合(聯(lián)合亞組),如危險因素分3組,效應修飾因子分2組,聯(lián)合亞組就有6組。2.如果結(jié)果是一個連續(xù)性的變量,統(tǒng)計每個聯(lián)合亞組內(nèi)結(jié)果變量的均數(shù)與標準差;如果結(jié)果是一個二分類的變量,統(tǒng)計頻數(shù)(百分數(shù))。3.運行兩種回歸模型:?A?和?B·模型A?按聯(lián)合亞組生成指示變量,放入模型中(如有6個聯(lián)合亞組,把一組作為參照組,放入5個指示變量于模型中);·模型B不考慮危險因素與效應修飾因子的聯(lián)合,分別產(chǎn)生指示變量放入模型中,如危險因素分3組,把一組作為參照,放入2個指示變量于模型中,效應修