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1、交互作用分析一、交互作用的概念簡單地說,交互作用指當(dāng)兩個(gè)因素都存在時(shí),它們的作用大于(協(xié)同)或小于(拮抗)各自作用的和。要理解交互作用首先要區(qū)別于混雜作用?;祀s作用以吸煙(SMK)和飲酒(ALH)對(duì)收縮壓(SBP)的影響為例,可以建立以下二個(gè)模型:模型1:SBP=?β0+β2’SMK模型2:SBP=?β0+β1ALH+β2SMK假設(shè)從模型1估計(jì)的SMK的作用為β2’,從模型2估計(jì)的SMK的作用為β2。如吸煙與飲酒有關(guān)(假設(shè)吸煙者也多飲酒),而且飲酒與血壓有關(guān),這時(shí)可以假想兩種可能:1.??????吸煙與血壓無關(guān),但因?yàn)轱嬀频脑?,模?中的β2’會(huì)顯著,而模型2控制了A
2、LH的作用后,SMK的作用β2將不顯著。2.??????吸煙與血壓有關(guān),模型1中估計(jì)的SMK的作用β2’一部分歸功于飲酒,模型2估計(jì)的β2是控制了ALH的作用后SMK的作用,因此β2’不等于β2。是不是β2不等于β2’?就意味著有交互作用呢?不是的,這只是意味著β2’中有飲酒的混雜作用。那么什么是交互作用呢?根據(jù)吸煙與飲酒將研究對(duì)象分成四組,各組SBP的均數(shù)可用下表表示:?不飲酒飲酒不吸煙β0β0+?β1吸煙β0+β2β0+?β1+β2+β12吸煙與飲酒對(duì)SBP的影響,有無交互作用反映在β12上,檢驗(yàn)β12是否等于零就是檢驗(yàn)吸煙與飲酒對(duì)SBP的影響有無交互作用。而上面的
3、模型2是假設(shè)β12等于零所做的回歸方程。交互作用的理解看上去很簡單,但需要意識(shí)到的是交互作用的評(píng)價(jià)與作用的測量方法有關(guān)。以高血壓發(fā)病率為例,看吸煙與飲酒對(duì)高血壓發(fā)病率的影響就有兩種情況。I、相加模型:?不飲酒飲酒不吸煙I0I0+?Ia吸煙I0+IsI0+Ia+Is+Isa?II、相乘模型:?不飲酒飲酒不吸煙I0I0*A吸煙I0*SI0*S*A*B?相加模型檢驗(yàn)Isa是否等于零,相乘模型檢驗(yàn)B是否等于1,可以想象Isa等于零時(shí)B不一定等于1,因此會(huì)出現(xiàn)按不同的模型檢驗(yàn)得出的結(jié)論不同。在報(bào)告交互作用檢驗(yàn)結(jié)果時(shí),要清楚所用的是什么模型。一般的線性回歸的回歸系數(shù)直接反映應(yīng)變量的
4、變化,是相加模型,而Logistic回歸的回歸系數(shù)反映比值比的變化,屬相乘模型。二、交互作用的檢驗(yàn)交互作用檢驗(yàn)有兩種方法,一是對(duì)交互作用項(xiàng)回歸系數(shù)的檢驗(yàn)(Waldtest),二是比較兩個(gè)回歸模型,一個(gè)有交互作用項(xiàng),另一個(gè)沒有交互作用項(xiàng),用似然比檢驗(yàn)。本系統(tǒng)采用似然比檢驗(yàn)(Loglikelihoodratiotest)方法。????如以吸煙與飲酒兩個(gè)兩分類變量為例,可以形成回歸方程:方程1:F(Y)=?β0+β1ALH+β2SMK+β12SMK*ALH計(jì)算該方程似然數(shù)(likelihood),似然數(shù)表示按得出的模型抽樣,獲得所觀察的樣本的概率。它是一個(gè)很小的數(shù),因此一般取
5、對(duì)數(shù)表示,即Loglikelihood,似然數(shù)可以簡單地理解為擬合度。如果我們假定吸煙與飲酒無交互作用,β12等于零,則方程為:方程2:F(Y)=?β0+β1ALH+β2SMK如果方程1和方程2得到的似然數(shù)沒有顯著差別,表明β12是多余的,或者說β12與零無顯著性差異,吸煙與飲酒對(duì)f(Y)無交互作用。反之,吸煙與飲酒對(duì)f(Y)有交互作用。三、交互作用分析交互作用分析也可以理解為,在分層分析基礎(chǔ)上對(duì)分層變量的不同層級(jí)水平上,危險(xiǎn)因素對(duì)結(jié)果變量的作用的回歸系數(shù)差異進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)。如上表中可以看出,在不吸煙組,飲酒的作用是β1,在吸煙組中飲酒的作用是β1+β12,如β12=0
6、則表示飲酒的作用在吸煙組與不吸煙組都一樣。分析交互作用主要回答的問題是:有哪些因素影響危險(xiǎn)因素(X)與結(jié)果變量(Y)的關(guān)系”?有沒有效應(yīng)修飾因子?參看流行病學(xué)假設(shè)檢驗(yàn)的思路。發(fā)現(xiàn)效應(yīng)修飾因子對(duì)助于我們進(jìn)一步理解危險(xiǎn)因素對(duì)結(jié)果變量的作用通路。危險(xiǎn)因素可以是連續(xù)性變量,也可以是分類型變量。本系統(tǒng)多要分析的可能的效應(yīng)修飾因子限于分類型變量。系統(tǒng)將自動(dòng)檢測結(jié)局變量的類型(如兩分類變量、連續(xù)變量),再自動(dòng)默認(rèn)選擇合適的回歸模型(如Logistic回歸或線性回歸模型)。用戶可以對(duì)分布類型和聯(lián)系函數(shù)自行定義。用戶可以定義表格輸出格式,包括要報(bào)告的結(jié)果、行列編排、小數(shù)點(diǎn)位置等。如果危險(xiǎn)
7、因素是分類型變量,系統(tǒng)將:1.列出危險(xiǎn)因素與效應(yīng)修飾因子的每種層級(jí)組合(聯(lián)合亞組),如危險(xiǎn)因素分3組,效應(yīng)修飾因子分2組,聯(lián)合亞組就有6組。2.如果結(jié)果是一個(gè)連續(xù)性的變量,統(tǒng)計(jì)每個(gè)聯(lián)合亞組內(nèi)結(jié)果變量的均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差;如果結(jié)果是一個(gè)二分類的變量,統(tǒng)計(jì)頻數(shù)(百分?jǐn)?shù))。3.運(yùn)行兩種回歸模型:?A?和?B·模型A?按聯(lián)合亞組生成指示變量,放入模型中(如有6個(gè)聯(lián)合亞組,把一組作為參照組,放入5個(gè)指示變量于模型中);·模型B不考慮危險(xiǎn)因素與效應(yīng)修飾因子的聯(lián)合,分別產(chǎn)生指示變量放入模型中,如危險(xiǎn)因素分3組,把一組作為參照,放入2個(gè)指示變量于模型中,效應(yīng)修