夜間護理查房重點環(huán)節(jié)Microsoft Word 文檔

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1、夜間護理查房重點環(huán)節(jié)1、交接班時：17：30----18：0000：45—1：302、執(zhí)行治療時：19：0023：003：007：003、易疲倦時：22：00----24：004：00---5：304、晨間：5：30—7：30針對以上幾個時間點，應相應地重點檢查以下內(nèi)容：1、是否嚴格交接班（時間、床頭交接、共同巡視病房）、對交班報告、重病人、四防病人、有關病情及治療了解情況；值班醫(yī)生、搭班工人、總值號碼？2、治療單上的治療？有無按時執(zhí)行治療、及時填寫與否另有無存根，護士必看本異常有無監(jiān)測、醫(yī)療垃圾分類是否規(guī)范3、工作狀態(tài)、儀表、病

2、人基礎護理情況4、早班紀律、病房洗漱秩序、重護室的看管、地面干燥情況、病房秩序、有無燙傷、跌倒、噎食等安全隱患、早班護士工作狀態(tài)、病人儀表情況護理部夜間查房表（1）時間段：17：30-18：0000：45-1：30檢查者日期檢查內(nèi)容病區(qū)交班報告內(nèi)容重癥病人病情重點防范病人有無治療值班醫(yī)生工人總值值班護士備注二病區(qū)三病區(qū)四病區(qū)五病區(qū)六病區(qū)七病區(qū)八病區(qū)（3）八病區(qū)（4）九病區(qū)（5）九病區(qū)（6）十病區(qū)門診部檢查結(jié)果（共性問題）：采取措施：跟蹤結(jié)果：護理部夜間查房表（2）時間點：19：0023：003：007：00檢查者日期檢查內(nèi)容病區(qū)治

3、療及時正確填寫有無存根醫(yī)療垃圾分類值班護士備注二病區(qū)三病區(qū)四病區(qū)五病區(qū)六病區(qū)七病區(qū)八病區(qū)（3）八病區(qū)（4）九病區(qū)（5）九病區(qū)（6）十病區(qū)門診部檢查結(jié)果（共性問題）：采取措施：跟蹤結(jié)果：護理部夜間查房表（3）時間段：22：00-24：004：00-5：30檢查者日期檢查內(nèi)容病區(qū)護士狀態(tài)護士儀表病人基礎護理對應急事件的掌握病房整潔工人狀態(tài)值班護士備注二病區(qū)三病區(qū)四病區(qū)五病區(qū)六病區(qū)七病區(qū)八病區(qū)（3）八病區(qū)（4）九病區(qū)（5）九病區(qū)（6）十病區(qū)門診部檢查結(jié)果（共性問題）：采取措施：跟蹤結(jié)果：護理部夜間查房表（4）時間段：5：30—7：30檢

4、查者日期檢查內(nèi)容病區(qū)洗漱秩序早班紀律病人基礎護理地面情況飯廳秩序安全隱患值班護士備注二病區(qū)三病區(qū)四病區(qū)五病區(qū)六病區(qū)七病區(qū)八病區(qū)（3）八病區(qū)（4）九病區(qū)（5）九病區(qū)（6）十病區(qū)門診部檢查結(jié)果（共性問題）：采取措施：跟蹤結(jié)果：