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1、中醫(yī)耳鼻喉科學(xué)研究雜志2011年第6卷3期7月號——————————————————————————————————————————————冰竅散治療化膿性中耳炎研究報告李恪【摘要】目的:研究冰竅散治療化膿性中耳炎的療效?!痉椒ā?用消毒棉簽將耳道清潔干凈,以紙卷成細(xì)管或用塑料管攝入適量冰竅散藥粉,吹入耳道深處。治療急、慢性單純性化膿性中耳炎,危險性化膿性中耳炎,乳突術(shù)后不干耳,共計420耳。【結(jié)果】:臨床治愈率為91.4%,總有效率為95.3%。急性炎癥干耳率為100%?!窘Y(jié)論】:冰竅散治療化膿性中耳炎療效顯著?!娟P(guān)鍵
2、詞】冰竅散;化膿性中耳炎;中耳炎是中耳鼓室粘膜的炎癥,俗稱“爛耳朵”,中醫(yī)稱此病為“耳膿”、“耳疳”,其癥狀為耳內(nèi)疼痛(夜間加重)、耳內(nèi)生瘡、刺癢、破膿流水、瘙癢、聽力減退等,常被患者忽視而失去了最佳治療時間。急性期醫(yī)治不徹底,則會轉(zhuǎn)變?yōu)槁灾卸祝L期置之不理后果嚴(yán)重。我們以冰竅散應(yīng)用于耳科臨床,取得了顯著療效。我們以冰竅散應(yīng)用于耳科臨床,取得了顯著療效,現(xiàn)報道如下:3中醫(yī)耳鼻喉科學(xué)研究雜志2011年第6卷3期7月號——————————————————————————————————————————————1資料與方法
3、【1.1】臨床資料本組資料完備者共計420耳,年齡3月—80歲。急性化膿性中耳炎130耳,慢性單純性化膿性中耳炎急性發(fā)作150耳,慢性單純性化膿性中耳炎125耳。乳突術(shù)后不干耳15耳,急性炎癥病例病程為數(shù)日至4周,慢性炎癥病例病程為2月至數(shù)年。【1.2】治療方法治療時,3中醫(yī)耳鼻喉科學(xué)研究雜志2011年第6卷3期7月號——————————————————————————————————————————————用消毒棉簽將耳道清潔干凈,以紙卷成細(xì)管或用塑料管攝入適量藥粉,吹入耳道深處即可,每日1-2次,5瓶為一療程。若藥末
4、在耳內(nèi)長期(8至10天)不脫出,可用雙氧水反復(fù)浸泡沖出。然后,根據(jù)療效,決定是否繼續(xù)給藥。(注:治療時均在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行)療效判定標(biāo)準(zhǔn):①臨床治愈:鼓室炎癥消退;②顯效:鼓室無分泌物,但鼓膜輕度紅腫、潮濕;③好轉(zhuǎn):分泌物減少,但未完全消失;④無效:治療10天后病情無明顯減輕或加重。2結(jié)果經(jīng)外用冰竅散散劑治療后,3天內(nèi)達(dá)到治愈50耳,5天內(nèi)治愈210耳,10天內(nèi)治愈120耳,顯效30耳,好轉(zhuǎn)10耳,臨床治愈率90.4%,總有效率為97.6%,其中急性炎癥干耳率為100%。3討論在化膿性中耳炎的治療中,局部用藥占非常重要的地
5、位。文獻(xiàn)報道慢性化膿性中耳炎感染細(xì)菌主要為綠膿桿菌,變形桿菌,金黃色葡萄球菌及表皮葡萄球菌,其中,綠膿桿菌居首位【1】以往的滴耳劑,耐藥菌株明顯增多,有效性大為降低,且有些藥物存在耳毒性。近年來冰竅散散劑為本病的治療開拓了新的前景,展示較好的療效。冰竅散由枯礬、敗醬草、冰片、黃連、麝香、白花蛇舌草等優(yōu)質(zhì)中藥材精細(xì)研磨而成,通過外用不經(jīng)口服,藥物直達(dá)病灶不經(jīng)轉(zhuǎn)化不降低利用度,中藥超強(qiáng)的滲透作用透過腠理快速起效,起到清熱解毒、利濕通竅、消癰排膿的功效,中藥協(xié)同增效,標(biāo)本兼治,快速消除中耳炎!枯礬——3中醫(yī)耳鼻喉科學(xué)研究雜志2
6、011年第6卷3期7月號——————————————————————————————————————————————酸澀,寒。入肺、脾、胃、大腸經(jīng)。為治耳要藥,歷代醫(yī)方中均重此藥。敗醬草——辛、苦,微寒。歸胃、大腸、肝經(jīng)。本品既可清熱解毒,又可消癰排膿,且能活血止痛。冰片——辛苦,涼。入心、肺經(jīng)。通諸竅,散郁火,去翳明目,消腫止痛。治氣閉耳聾中耳炎。黃連——苦,寒。歸心,脾、胃、膽、大腸經(jīng)。外治濕疹、濕瘡、耳道流膿。本品有清熱燥濕、瀉火解毒之功。麝香——辛,溫,歸心、脾經(jīng)。開竅醒神,活血通經(jīng),麝香是十分名貴的藥材,《神農(nóng)
7、本草經(jīng)》列為上品,《本草綱目》云:“......蓋麝香走竄,能通諸竅之不利,開經(jīng)絡(luò)之壅遏?!卑谆ㄉ呱嗖荨⒖唷⑽⒏?,微寒。歸心、肝、脾經(jīng)。本品苦寒,有較強(qiáng)的清熱解毒作用,用治熱毒所致諸證,內(nèi)服外用均可?!稄V西中草藥》:“清熱解毒,活血利尿?!备鶕?jù)我們對420耳病例的臨床觀察,其治愈率90.4%,有效率97.6%,急性炎癥的干耳治愈率100%,驗證了它的有效性。420耳病例在治療中未出現(xiàn)聽力減退、耳鳴、眩暈、過敏等不良反應(yīng),驗證了它的安全性。本研究表明冰竅散治療化膿性中耳炎安全、高效、實用、經(jīng)濟(jì)。綜上所訴,冰竅散治療各類
8、中耳炎效果顯著,值得臨床的運用與推廣。【參考文獻(xiàn)】【1】馮勇,李凱麗,張羽中慢性化膿性中耳炎細(xì)菌培養(yǎng)及藥物敏感試驗[J].臨床耳鼻喉科雜志,1988,12(4):177—178(收稿日期:2009-2-3)3