臨床醫(yī)學班級班級醫(yī)學臨床臨床醫(yī)學班班級

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1、新疆醫(yī)科大學教案首頁編號：課程名稱外科學Q業(yè)臨床醫(yī)學班級臨床醫(yī)學2008-2班主講教師王云海計劃時數(shù)1學時專業(yè)層次本科專業(yè)技術職稱教授編耳時間2011年2月20日章節(jié)名稱動物手術使用時間2011-03-10教學目的與要求通過動物模擬人體手術的實習,樹立無菌觀念，掌握正確的手術基本操作方法,為今后從事臨工作及實驗研究打基礎。1、了解常用實驗動物的應用解剖、捕捉、固定和麻醉。2、掌握兔后肢靜脈切開置管的手術操作方法。3、掌握清創(chuàng)縫和術的基本準則、程序、方法及注意事項。4、熟悉腸道吻合的基木方法和操作步驟。5、掌握兔胃腸穿孔修補術的步

2、驟和注意事項。6、掌握活體動物的腸管切除和腸端一端吻合術的方法步驟和注意事項。7、通過兔蚓突切除術掌握無菌操作、熟悉開、關腹、止血、結扎和荷包縫合。8、熟悉處理人血管的方法和實質性臟器切除的方法。重點與難點重點：1、靜脈切開置管術。2、清創(chuàng)縫合術。3、腸端-端吻合術。4、胃腸穿孔修補術。5、腸切除、腸吻合術。6、兔蚓突切除術。7、兔脾切除術。難點：各種手術的操作方法、步驟、注意事項。教學內容更新情況更新多媒體課件教學方法與組織安排方法：多媒體課堂講授。內容：1、常用實驗動物的應用解剖、捕捉、固定和麻醉。2、靜脈切開置管術。3、清

3、創(chuàng)縫合術。4、腸端-端吻合術。5、胃腸穿孔修補術。6、腸切除、腸吻合術。7、兔蚓突切除術。8、兔脾切除術。組織安排：常用實驗動物的應用解剖捕捉、固定和麻醉10分鐘，兔后肢靜脈切開置管術5分鐘，清創(chuàng)縫合術5分鐘，腸端■端吻合術5分鐘，胃腸穿孔修補術5分鐘，腸切除、腸吻合術5分鐘，兔蚓突切除術5分鐘，兔脾切除術5分鐘，總結5分鐘。教學手段采用啟發(fā)式，討論式的方法，讓學生的積極性調動起來?；窘滩暮蛥⒖紩锻饪茖W》（人衛(wèi)第七版），全國高等學校醫(yī)學院校配套教材《外科手術基本操作》（供五年制、七年制臨床醫(yī)學等專業(yè)用）集體備課個人匯報，集體

4、討論教研室審查意見教研室主任簽字：動物手術教學目的與要求：1、了解常用實驗動物的應用解剖、捕捉、固定和麻醉、2、掌握兔后肢靜脈切開置管的手術操作方法。3、掌握清創(chuàng)縫和術的基本準則、程序、方法及注意事項。4、熟悉腸道吻合的基木方法和操作步驟。5、掌握兔胃腸穿孔修補術的步驟和注意事項。6、掌握活體動物的腸管切除和腸端一端吻合術的方法步驟和注意事項。7、通過兔蚓突切除術掌握無菌操作、熟悉開、關腹、止血、結扎和荷包縫合。8、熟悉處理人血管的方法和實質性臟器切除的方法。?教學內容：1、常川實驗動物的應用解剖、捕捉、固定和麻醉。2、靜脈切開

5、置管術。3、清創(chuàng)縫合術。4、腸端-端吻合術。5、胃腸穿孔修補術。6、腸切除、腸吻合術。7、兔蚓突切除術。8、兔脾切除術。教學大綱：第一章：手術學常用實習動物第一節(jié)：常用實習動物的應用解剖笫二節(jié)：動物的捕捉和固定第三節(jié)：動物麻醉第二章：兔后肢靜脈切開置管術笫三章：動物清創(chuàng)縫合術第四章：離體豬/牛腸端-端吻合術。第五章：兔胃腸穿孔修補術第六章：兔小腸部分腸切除、腸端-端吻合術第七章：兔蚓突切除術。笫八章：兔脾切除術。重點與難點：重點：1、靜脈切開置管術。2、清創(chuàng)縫合術。3、腸端-端吻合術。4、胃腸穿孔修補術。5、腸切除、腸吻合術。6

6、、兔蚓突切除術。7、兔脾切除術。難點：各種手術的操作方法、步驟、注意事項。案例素材：無學科發(fā)展動態(tài):：思考題：1、學習動物手術學的目的是什么？2、動物的清創(chuàng)縫合術的方法步驟。3、簡述靜脈切開的方法和步驟。4、簡述腸端-端吻合術的注意事項。5、簡述腸切除、腸吻合術的步驟和注意事項6、簡述兔蚓突切除術的步驟和注意事項。課堂小結：重點與難點動物手術學進入臨床實習前都要經歷的動物手術訓練課程。目的:通過動物手術模擬人體手術的實習，樹立無菌觀念,掌握正確的于?術基木操作方法,為今后從事臨床工作及實驗研究打基礎。目前常用的動物為狗、兔和豬。

7、第一節(jié)常用動物的應用解剖（一）狗腹壁結構與人體的基木和似，適合練習剖腹術。剃毛后可顯示皮膚、皮下組織、腹外斜肌、腹內斜肌（腹外側壁）、腹直肌前艄、腹直肌、后艄（前腹壁）、腹膜。狗胃與人胃的解剖相似，由賁門、胃底、胃體、胃竇、和幽門組成。可模擬胃穿空修補術。小腸分十二指腸、空腸、回腸，腸壁厚度與人相似，可模擬人體腸道切開或吻合術。盲腸是1叫腸與升結腸交界部的標志，長約6-8cm,可模擬人體闌尾切除術。結腸分為升結腸、橫結腸和降結腸。（二）家兔體積小，腹壁較薄，剖腹時不易用力過猛，以免切傷內臟。腹壁由皮膚、腹外斜肌、腹橫肌、腹直肌、

8、腹膜（三）豬為雜食動物，其消化系統(tǒng)與人類極為相似。但較大，價格高，皮下脂肪多，真皮層較厚，不宜用于實習吋練習剖腹術。但某些離體器官如腸管適合于切開、縫和、吻合。第二節(jié)動物的捕捉和固定（一）狗的捕捉與固定狗難以馴服，需借助于工具捕捉固定，以免咬傷。常用工具為狗鉗、