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《腦發(fā)育性靜脈異常的MRI表現(xiàn)及診斷分析》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、腦發(fā)育性靜脈異常的MRI表現(xiàn)及診斷分析摘要：目的：探究腦發(fā)育性靜脈異常的MRI表現(xiàn)及診斷分析。方法:對2008年1月-一2014年1月來我院就診的40例DVA患者臨床資料進行回顧性分析，使用MRI分別對其進行平掃，對比加強掃描。結(jié)果：小腦25例，額葉9例，潁葉6例。典型患者引流靜脈信號為長T1短T2低信號的空留影。髓靜脈網(wǎng)呈現(xiàn)出長T1T2信號，對患者進行增強掃描可見“海蛇頭”表征。結(jié)論：在對腦發(fā)育型靜脈異?；颊呤褂肕RI作為診斷方式，能夠取得良好的效果，已成為腦發(fā)育性靜脈異常首選的檢查方法。關鍵詞：腦發(fā)育性靜脈異常；磁共振成像；診斷
2、【中圖分類號IR322.1+23【文獻標識碼】A【文章編號】1672-8602(2015)06-0141-02腦發(fā)育性靜脈界常是由非正常靜脈構(gòu)成的腦部血管畸形?，F(xiàn)如今，MRI在顱腦的檢查中己經(jīng)被普遍應用，對該疾病的檢出率也越來越高。與Z相關文獻也層出不窮。結(jié)合實際情況，本實驗對使用MRI方式診斷的2008年1月-一2014年1月來我院就診的40例DVA患者臨床資料為研究對象，將腦發(fā)育性靜脈異常的MRI表現(xiàn)及診斷進行全面分析，現(xiàn)報告如下。1?資料與方法1.1一般資料選取2008年1月-一2014年1月來我院就診的40例DVA患者臨床資
3、料為研究對象，其中男患者28例，女患者12例，年齡最大者59.8歲,最小者22.4歲。多年頭痛不愈者14例，因其他疾病偶然檢出者7例。1?2檢查方法對來院就診的患者使用MRI及T1W1增強掃描。參數(shù)為MR平掃均包括快速自旋回波（FSE）T1WT（TR1750ms,TE24ms）、T2WT（TR6000ms,TE116ms）、T2FLAIR（T2液體衰減翻轉(zhuǎn)恢復,TR8500ms,TE135ms,TI2200ms）,層間隔1mm,層厚6mitt,FOV24cmX24cm；擴散加權(quán)成像（DWI）應用SE-EPI序列，b值1000s/ra
4、moMRI設備采用1.5TMR機，（GE公司生產(chǎn)）。10例患者行采用3D-T0F法，對MIA重建，最終獲得完整的腦動脈血管圖。1.3觀察指標對患者MRI表象進行全面分析：病灶部位形態(tài)，靜脈的引流方向，信號的強度與病變區(qū)域腦部實質(zhì)。2.結(jié)果對患者進行上述檢查能夠發(fā)現(xiàn)，小腦25例，額葉9例，顓葉6例。為了能夠更為公允的說明文明問題，本實驗僅對5例典型病例進行說明。對患者進行T1W1與T2W1掃描可見，腦發(fā)育性靜脈異?；颊叱尸F(xiàn)出了“樹枝“形狀的血管影像（圖1?2?）。并在其中能夠看出較為細小且擴張形的髓靜脈與引流靜脈，其屮引流靜脈的信號為
5、長T1T2或者短T2信號，而髓靜脈表現(xiàn)為長T1T2信號。對患者進行MPR和MTP檢查的時候其腦影像較為明顯的顯示出引流靜脈的引流方向（圖3）。對患者進行增強掃描能夠發(fā)現(xiàn)，引流和髓靜脈出現(xiàn)強化現(xiàn)象，并呈現(xiàn)出“海蛇頭”之影像。在圖1與圖2為右側(cè)頂葉腦發(fā)育性靜脈異常表現(xiàn)，圖2中表明軸狀位與矢狀位引流和隨靜脈呈現(xiàn)出了低信號，使用FLATR和T2W1髓靜脈呈現(xiàn)低信號，在圖1和圖2的增強掃描中能夠發(fā)現(xiàn)，其呈現(xiàn)出了“海蛇頭”影像，對患者進行MPR和MIP檢查的時候其腦影像較為明顯的顯示出引流靜脈的引流方向。圖4進行軸位T2W1或者TlWlo引流靜
6、脈和髓靜脈呈現(xiàn)出了短T2和長T1信號。FLAIR和GRET2W1顯示出高信號。對患者進行MRA檢查未見異常現(xiàn)象。1.討論腦部發(fā)育性靜脈異常，從組織學上來看，屬于靜脈成分構(gòu)成的腦部血管形態(tài)界常［1］o其組成部分為單條或者數(shù)條引流靜脈與細小且擴張的髓靜脈構(gòu)成［2］。從本組的實驗結(jié)果中能夠看出，腦發(fā)育性靜脈異常的臨床表現(xiàn)為：引流靜脈T2W1低信號，T1W1低信號，出現(xiàn)這種現(xiàn)象的原因在于患者血液出現(xiàn)流控效應。但木組實驗中有1例患者的引流靜脈呈現(xiàn)出了T2W1高信號，推測可能和血流放慢有直接關系。對患者進行增強掃描的時候能夠發(fā)現(xiàn)典型腦發(fā)育性靜脈
7、界常特征，且引流靜脈和髓靜脈網(wǎng)都出現(xiàn)了強化的現(xiàn)象。很多細小擴張型髓靜脈出現(xiàn)放射狀，并最終匯入到單條或者雙條引流靜脈中，最終呈現(xiàn)出“海蛇頭“樣。由此能夠看出，對患者進行增強平掃，有著非常重要的現(xiàn)實意義，對本組1例進行MIP重建能夠發(fā)現(xiàn),該影像清晰的表明了引流靜脈與髓靜脈的方向，這和腦血管造影表現(xiàn)極為相似。隨著磁共振檢查技術(shù)在臨床上的普及和應用，MRI獨有的優(yōu)勢越來越明顯，使用MRI能夠?qū)崿F(xiàn)對患者進行無創(chuàng)檢查，不僅能夠得到相對準確的圖像結(jié)果，還能夠發(fā)現(xiàn)患者是否存在隱匿性腦出血，腦水腫等疾病。綜上所述,MRT有著經(jīng)濟，實用，可靠，方便的優(yōu)
8、點，是當前檢查腦發(fā)育性靜脈異常的最佳檢查方式，但如果僅對患者進行MRI平掃，不能將發(fā)生擴張現(xiàn)象的小髓靜脈與引流方向全面現(xiàn)實，因此，應選用增強MRI作為診斷腦發(fā)育性靜脈界常的方式。參考文獻[1]周文輝，王琴，胡久益，等?腦靜脈畸形的MR
