2018年醫(yī)院感染暴發(fā)流行的應(yīng)急預(yù)案（一）

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1、全椒縣人民醫(yī)院康復(fù)科醫(yī)院感染暴發(fā)流行的應(yīng)急預(yù)案（2018年2月份修訂）一、總則：1、目的：為了提高本科室感染暴發(fā)處置能力，及時有效的采取各項防控措施，最大限度的降低醫(yī)院感染對患者造成的危害，保障醫(yī)療安全，根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》，制定本預(yù)案。2、處置工作原則：處置過程實行調(diào)查與控制措施同步進行；統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級負責(zé)，責(zé)任到人；積極采取措施，防止醫(yī)院感染暴發(fā)的擴大化。二、醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急處置組織體系及職責(zé)：1、科室感染暴發(fā)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組：組長：阮永龍副組長：汪本娟成員

2、：趙立東、孫文伍、劉勇、趙園園、黃倩、張瓊、馬群、王婷婷、李娜、張潔、王進、王慧（1）負責(zé)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮，組織、協(xié)調(diào)應(yīng)急處理工作。（2）對本科室感染暴發(fā)或疑似暴發(fā)事件成立與否做出最終判斷。（3）決定本預(yù)案是否啟動和是否終止。（4）研究并制定發(fā)生科室感染暴發(fā)事件及疑似暴發(fā)事件時的控制措施。3（5）按規(guī)定向醫(yī)院上級上報。2、科室感染暴發(fā)應(yīng)急處置專組（1）科室感染暴發(fā)醫(yī)療救治小組①負責(zé)對疑似病例進行會診、討論，明確診斷并積極進行救治。②負責(zé)對本預(yù)案的啟動及終止提出建議。③負責(zé)患者分流轉(zhuǎn)運及轉(zhuǎn)運途中的醫(yī)療監(jiān)護

3、④預(yù)防醫(yī)療糾紛的發(fā)生。⑤根據(jù)事態(tài)發(fā)展及調(diào)查結(jié)果完善診療方案。（2）消毒隔離及醫(yī)療護理小組職責(zé)：①根據(jù)事件性質(zhì)，負責(zé)消毒、隔離、防護技術(shù)指導(dǎo)和具體消毒隔離措施的落實工作。②協(xié)助調(diào)查科室感染發(fā)生原因，做好標(biāo)本采集。三、預(yù)案的啟動1、科室感染暴發(fā)事件報告科室發(fā)生3例（含3例）以上疑似醫(yī)院感染暴發(fā)或3例醫(yī)院感染暴發(fā)病例時，應(yīng)立即報告科主任、護士長，由本科室科主任、護士長上報院感科，休息時間報總值班。2、科室感染暴發(fā)事件確認(rèn)程序（1）在科室感染暴發(fā)事件報告程序啟動后，科室感染暴發(fā)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組組長應(yīng)在1小時內(nèi)

4、組織相關(guān)職能成員對暴發(fā)事件進行調(diào)查、確認(rèn)，并對事件進行綜合評估，研究確定是否啟動本預(yù)案。當(dāng)領(lǐng)導(dǎo)小組成員出現(xiàn)不同意見時，由組長決定本預(yù)案是否正式啟動。3（2）在本預(yù)案啟動后，組長必須立即召開會議，嚴(yán)格履行各自職責(zé)。四、應(yīng)急處置及控制措施1、查找感染源：本科室應(yīng)對感染患者、接觸者、可疑傳染源、環(huán)境、物品、醫(yī)務(wù)人員及陪護人員等進行病原學(xué)檢查。2、分析引起感染的因素：對感染患者及相關(guān)人群進行詳細流行病學(xué)調(diào)查。調(diào)查感染患者及周圍人群發(fā)病情況、分布特點并進行分析，根據(jù)疾病的特點分析可能的感染途徑，對感染患者、疑似

5、患者、病原攜帶者及其密切接觸者進行追蹤調(diào)查，確定感染途徑。3、對感染患者：積極實施醫(yī)療救治，控制感染源，必要時進行隔離。4、切斷感染途徑：在確定感染暴發(fā)的傳播途徑后，采取相應(yīng)的控制措施，對感染源污染的環(huán)境采取正確有效的消毒處置措施。5、對易感人群：實施保護措施，必要時對易感患者隔離治療，甚至?xí)和＝邮招禄颊摺?、調(diào)查結(jié)束后應(yīng)盡快將調(diào)查處置過程整理成書面材料，記錄暴發(fā)經(jīng)過、調(diào)查步驟和所采取的控制措施及其效果，并分析此次調(diào)查的經(jīng)驗與不足，制定今后的防范措施。五、預(yù)案終止在醫(yī)院感染暴發(fā)事件的隱患或相關(guān)危險因素

6、被消除后，距離本科室最后一例醫(yī)院感染病例的最長潛伏期也無新的病例出現(xiàn)，科室感染暴發(fā)應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)對醫(yī)院感染暴發(fā)事件的發(fā)展態(tài)勢進行評估，根據(jù)評估結(jié)果決定本預(yù)案是否終止。3