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《政府應(yīng)多支持民營醫(yī)院發(fā)展.doc》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在工程資料-天天文庫。
1、政府應(yīng)多支持民營醫(yī)院發(fā)展近幾年，我國的民營醫(yī)院發(fā)展迅猛，特別是經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)包括我市，民營醫(yī)院的崛起打破了醫(yī)療市場公立醫(yī)院全面壟斷的局面，有利于促進(jìn)醫(yī)療市場的有序競爭，有利于激活醫(yī)療市場，有利于構(gòu)建適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟(jì)的衛(wèi)生服務(wù)新體系，有利于籌集更多的醫(yī)療衛(wèi)生資源更好地為人民群眾服務(wù)。同時(shí)，它拓展了衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的籌資渠道，滿足了群眾不同層次的醫(yī)療保健需求，對于緩減老百姓“看病難”做出了一定的貢獻(xiàn)?！ ∶駹I醫(yī)院籌資快捷、經(jīng)營機(jī)制靈活，有其自身的發(fā)展優(yōu)勢。然而，在現(xiàn)階段民營醫(yī)院的發(fā)展還處于起步階段，整體實(shí)力不強(qiáng)，無論在數(shù)量、規(guī)
2、模、資金、技術(shù)和人才等方面都不能與公立醫(yī)院相抗衡。同時(shí)，政府政策的不平等和不明確，使得許多民營醫(yī)院感到壓力大難以生存，出現(xiàn)了目前面臨的以下情況： 一是政策不完善。民營醫(yī)院發(fā)展給中國衛(wèi)生事業(yè)帶來的好處已經(jīng)被多數(shù)政府與衛(wèi)生行政部門及群眾所共識，但是在新農(nóng)合、醫(yī)保定點(diǎn)及醫(yī)院等級評定、參加行業(yè)協(xié)會、人才引進(jìn)（執(zhí)業(yè)注冊變更、醫(yī)務(wù)人員職稱評審、政策信息、大型設(shè)備購置、建設(shè)用地審批、銀行資金借貸等方面，政府部門對待公立和民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍然不能一視同仁，對民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展、建設(shè)缺乏必要的支持和保護(hù)。如民營醫(yī)院招聘的不少剛畢業(yè)的醫(yī)療后備
3、人才，經(jīng)辛苦培養(yǎng)幾年后，在公立醫(yī)院公開向全社會招聘時(shí)，民營醫(yī)院所聘的醫(yī)生就可應(yīng)聘，院方要無條件同意，錄用后注冊變更不經(jīng)民營醫(yī)院同意，衛(wèi)生行政部門可用行政手段變更注冊，這樣一來使得民營醫(yī)院無法留住人才?！ 《情_展正常業(yè)務(wù)技術(shù)被捆住手腳。如實(shí)行上、下級醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診制，衛(wèi)生行政部門文件明確規(guī)定，只能公立衛(wèi)生院轉(zhuǎn)到上級的公立醫(yī)院，不能轉(zhuǎn)到上級民營醫(yī)院，否則公立衛(wèi)生院年終考核就要扣分。還有社區(qū)醫(yī)療服務(wù)只有公立醫(yī)院由衛(wèi)生局分給他們地段，民營醫(yī)院沒有資格參加。由于上述原因，民營醫(yī)院是在眾多的公立醫(yī)院的夾縫中求生存，在懸崖峭壁上攀發(fā)展
4、?！ ∪钦未霾粚Φ?，衛(wèi)生系統(tǒng)各種評優(yōu)、評先、評業(yè)務(wù)骨干等有時(shí)沒有資格參加，有資格參加時(shí)，身份也降低一等。專家從公立醫(yī)院到民營醫(yī)院后，身份明顯降低，醫(yī)生在社會團(tuán)體中的兼職，如病殘鑒定、傷殘鑒定、醫(yī)學(xué)會內(nèi)的職務(wù)等難入人才庫。 四是稅收多，負(fù)擔(dān)重。在2000年，我國提出對醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行分類管理，非營利性醫(yī)院享受稅收優(yōu)惠政策，營利性醫(yī)院需要繳納營業(yè)稅、企業(yè)所得稅、房產(chǎn)稅和土地使用稅等。營利性醫(yī)院作為國家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的一部分，也具有一定的福利性和公益性，承擔(dān)著許多社會責(zé)任和義務(wù)，而稅務(wù)部門將其等同于其他服務(wù)業(yè)，使醫(yī)院成本大大
5、增加。另外，國家雖然規(guī)定營利性醫(yī)院自取得執(zhí)業(yè)登記之日起3年內(nèi)給予稅收優(yōu)惠，但事實(shí)上許多民營醫(yī)院在取得執(zhí)業(yè)登記后，并不會馬上進(jìn)行經(jīng)營，往往要花上一到兩年的時(shí)間才能正式運(yùn)作，所以就3年稅收優(yōu)惠來說，民營醫(yī)院得到的實(shí)惠并不多。特別是受醫(yī)療收費(fèi)，藥品價(jià)格大幅度下降民營醫(yī)院更是雪上加霜，面臨無法生存的邊緣。 五是民營醫(yī)院難進(jìn)“醫(yī)保門”、進(jìn)后麻煩也多。目前民營醫(yī)院很難進(jìn)入醫(yī)保定點(diǎn)機(jī)構(gòu)，即使跨進(jìn)了“醫(yī)保門”的門檻，民營醫(yī)院也存在著起付標(biāo)準(zhǔn)低于公立醫(yī)院的苦惱。據(jù)了解，一些醫(yī)療設(shè)備、技術(shù)水平與公立三級醫(yī)院相關(guān)科室旗鼓相當(dāng)?shù)拿駹I?？漆t(yī)院，
6、其醫(yī)保起付標(biāo)準(zhǔn)卻比公立三級醫(yī)院低很多，形成了明顯的不公平競爭。再就是在享受公費(fèi)醫(yī)療方面，民營醫(yī)院同樣也有一道難以逾越的“鴻溝”，按照規(guī)定公費(fèi)醫(yī)療可報(bào)銷的發(fā)票必須為財(cái)政系統(tǒng)所出具的，而民營醫(yī)院的發(fā)票屬于稅務(wù)系統(tǒng)，因此公費(fèi)醫(yī)療的這一“門檻”又把很大一部分客源擋在了民營醫(yī)院的門外?！ 哪壳扒闆r來看，民營醫(yī)院要想健康、和諧、可持續(xù)地發(fā)展，亟待政府在正確鼓勵(lì)、引導(dǎo)民間資本投資開辦或管理醫(yī)院的同時(shí)，在理論、政策和法律等方面對民營醫(yī)院進(jìn)一步規(guī)范和明確，這樣不僅有利于民營醫(yī)院的發(fā)展，也更有利于對其進(jìn)行管理?！ 〖訌?qiáng)對民營醫(yī)院扶持的建議
7、： 一、營造公平競爭的外部環(huán)境，促進(jìn)民營醫(yī)院健康發(fā)展 要樹立公平競爭觀念，創(chuàng)造公平競爭環(huán)境，按照政治平等、政策公平和法律保障的原則，建立和完善醫(yī)療服務(wù)市場公平競爭機(jī)制，構(gòu)建對公立醫(yī)院和民營醫(yī)院一視同仁的政策和管理平臺。衛(wèi)生行政部門要在醫(yī)護(hù)人員執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)、職稱評定、診療科目設(shè)置和納入醫(yī)療急救網(wǎng)絡(luò)等方面應(yīng)同等對待。???????二、適當(dāng)延長稅收減免年限 絕大多數(shù)民營醫(yī)院由于被劃為營利性醫(yī)院，需要繳納相關(guān)稅收，但是在當(dāng)前醫(yī)療市場競爭異常激烈的情況下，就算不上繳稅收，盈利能力都已經(jīng)很弱了，而一旦上繳稅收以后，盈利能力就會變得
8、更弱甚至虧損。為了扶持民營醫(yī)院的健康發(fā)展，避免因?yàn)橛芰θ醵躺恍┎徽?dāng)競爭或擾亂醫(yī)療市場情況，政府應(yīng)當(dāng)適當(dāng)延長稅收的減免年限?！ ∪?、盡快建立和完善配套管理政策，使民營醫(yī)院的發(fā)展有法可依 使民營醫(yī)院的發(fā)展有法可依、有章可循，保證其健康發(fā)展。在市場經(jīng)濟(jì)條件下，政府有關(guān)部門，特別是衛(wèi)生行政部門，要盡快轉(zhuǎn)變觀念、轉(zhuǎn)
