護(hù)士禮儀與溝通技巧教材.ppt

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1、護(hù)士禮儀與溝通技巧你會(huì)說(shuō)話(huà)嗎?你會(huì)說(shuō)話(huà)嗎?如果病人問(wèn)你他這種病的死亡率?夜間21點(diǎn)探視時(shí)間到了,病人家屬仍不愿離去,你如何溝通?夜間加床病人說(shuō)多蚊或冷,而剛好蚊帳和被子都因病人超多,沒(méi)有了,你如何溝通?骨科來(lái)了一個(gè)血淋淋的骨折病人,你如何應(yīng)對(duì)安撫病人及家屬的焦慮擔(dān)心?你在巡視輸液的過(guò)程種發(fā)現(xiàn)藥物錯(cuò)了,你如何處理?兒科小孩手胖得很,很難看到靜脈,你在作靜脈輸液時(shí)穿刺不成功,你如何應(yīng)對(duì)?如何應(yīng)對(duì)治療效果欠佳的病人?如何應(yīng)對(duì)“對(duì)自己技術(shù)不信任”的患者?你把病人送到手術(shù)室你會(huì)對(duì)病人說(shuō)什么?如何接待問(wèn)路的病患?汕頭女醫(yī)生微博走

2、紅“等我下班你再死”“在我下班的時(shí)候她開(kāi)始吐血,估計(jì)也就這幾個(gè)小時(shí)的事了,反正不關(guān)我事了,我下班了,噢耶耶耶~~(笑臉表情)”思考:是什么釀成這些悲劇的發(fā)生?釀成悲劇的根源,除了體制存在的問(wèn)題,導(dǎo)火線(xiàn)是“溝通與接待”不到位。思考:我如何能發(fā)自?xún)?nèi)心的做到接待周全,溝通到位,關(guān)懷細(xì)致?忙?。?!累?。?!人手不夠?。?!護(hù)患溝通不良的原因1、由于護(hù)理人員過(guò)于繁忙,沒(méi)有時(shí)間和病人溝通。(護(hù)士配備不足、治療量過(guò)大、加床)護(hù)患溝通不良的原因2、由于護(hù)理人員缺乏溝通技巧和專(zhuān)業(yè)知識(shí)導(dǎo)致不會(huì)溝通?!笆澜缟喜淮嬖诓荒軠贤ǖ膶?duì)象,只存在失敗的

3、溝通者”3、護(hù)士對(duì)溝通時(shí)機(jī)掌握不適宜:表現(xiàn)在溝通時(shí)不重視對(duì)方的想法和反應(yīng),只考慮自己能夠完成工作,如入院宣教;溝通內(nèi)容與日常護(hù)理操作相分離,缺乏靈活機(jī)動(dòng),甚至在患者病重或病痛不安,難以接受外來(lái)信息的情況下,不合時(shí)宜地自顧自地進(jìn)行說(shuō)話(huà),從而達(dá)不到溝通效果。護(hù)患溝通不良的原因4、面對(duì)較嚴(yán)峻的醫(yī)療環(huán)境,使護(hù)士與患者之間的溝通變得更加小心翼翼。(病人維權(quán)意識(shí)的增強(qiáng)、醫(yī)療事故處罰條例的出臺(tái)等)護(hù)患溝通不良的原因5、觀念差異是護(hù)患溝通的障礙:傳統(tǒng)的生物醫(yī)學(xué)模式觀念認(rèn)為醫(yī)生是上級(jí),護(hù)士只是被動(dòng)的執(zhí)行醫(yī)囑進(jìn)行操作,對(duì)護(hù)士沒(méi)有與患者進(jìn)

4、行交流溝通指導(dǎo)的要求,致使護(hù)士缺乏與患者溝通的主動(dòng)性和自覺(jué)性,護(hù)士不愿溝通或很勉強(qiáng)進(jìn)行溝通,甚至怕引起沖突而采取不與患者溝通的消極態(tài)度。同時(shí),由于重醫(yī)輕護(hù)的觀念存在,使部分病人對(duì)護(hù)士的宣教不重視。護(hù)患溝通不良的原因6、溝通信息的偏差:表現(xiàn)在:(1)過(guò)多使用方言或?qū)I(yè)術(shù)語(yǔ)而產(chǎn)生不理解或誤解(2)分析和評(píng)價(jià)病情與治療時(shí)過(guò)多的使用“沒(méi)事”“不會(huì)”等不負(fù)責(zé)任或模棱兩可的話(huà)而造成患者誤解或斷章取義(3)溝通時(shí)速度太快、信息量過(guò)大使患者難以接受(4)溝通信息認(rèn)識(shí)的差距也容易造成溝通失敗,如入院評(píng)估問(wèn)病人文化程度時(shí)“你有文化嗎?”

5、使患者無(wú)法回答而影響溝通。5月29日上午,杭州司機(jī)吳斌遭遇了一場(chǎng)慘烈的飛來(lái)橫禍,在高速行駛中,橫空飛出的鐵片穿過(guò)擋風(fēng)玻璃,砸中正在開(kāi)車(chē)的吳斌,重傷后,吳斌將大巴緩緩?fù)O?,然后拉上手剎,開(kāi)啟閃燈,艱難地站起來(lái),強(qiáng)掩巨大的痛苦,用盡最后一絲力氣,告知車(chē)上乘客注意安全,然后癱倒。及后醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)他肝臟破損,肋骨骨折,肺,腸嚴(yán)重挫傷,最后搶救無(wú)效死亡。是車(chē)上的閉路電視記錄這一切。對(duì)比危及時(shí)刻,是強(qiáng)烈的職業(yè)責(zé)任,是信仰,信念,讓他如此做.和他對(duì)比,我們是否能在忙和急的時(shí)候也能盡量抽出空隙和我們的病人講上一兩句話(huà),做一個(gè)有效的宣

6、教或交待必要的注意事項(xiàng)呢?分享“心術(shù)視屏”溝通的方式口頭語(yǔ)言、書(shū)面語(yǔ)言動(dòng)作、表情、眼神距離、身體姿勢(shì)語(yǔ)言性溝通包括利用面對(duì)面的交淡、電話(huà)、收錄音機(jī)及電視機(jī)等方式傳遞信息—詢(xún)問(wèn)病史利用信件、記錄、報(bào)紙、書(shū)籍等方式傳遞信息—書(shū)寫(xiě)病例、健康宣教等口語(yǔ)書(shū)面語(yǔ)言性溝通指使用語(yǔ)言、文字或符號(hào)進(jìn)行的溝通。溝通中約35%屬于語(yǔ)言性溝通。積極的良性語(yǔ)言可以治病,消極的惡性語(yǔ)言可以致病。例:一名醫(yī)務(wù)人員本想向癌癥病人傳遞活的希望,說(shuō)出的話(huà)卻是“像你這種情況死亡率是80%?!倍硪幻t(yī)生卻這樣表述:“你的情況雖然很?chē)?yán)重,但能夠戰(zhàn)勝病魔的機(jī)

7、會(huì)也有20%。所以希望你不要放棄?!庇纱丝梢?jiàn),溝通方式不同,效果截然不同。護(hù)士要學(xué)會(huì)在溝通中根據(jù)不同對(duì)象、不同環(huán)境,不同時(shí)間,運(yùn)用不同的語(yǔ)言有效表達(dá)自己的意圖和病人進(jìn)行溝通。護(hù)士必須加強(qiáng)語(yǔ)言修養(yǎng),使用規(guī)范的語(yǔ)言,培養(yǎng)良好的語(yǔ)言習(xí)慣。切忌簡(jiǎn)單化語(yǔ)言和傷害性語(yǔ)言。重視反饋你表達(dá)的信息與對(duì)方接受的信息是否相同。促進(jìn)語(yǔ)言溝通的技巧五、學(xué)會(huì)贊美病人拉近護(hù)患距離,融洽護(hù)患關(guān)系。促進(jìn)語(yǔ)言溝通的技巧六、澄清是將一些模棱兩可、含糊不清的不夠完整的陳述弄清楚,有助于找出問(wèn)題的癥結(jié)所在,增強(qiáng)溝通中的準(zhǔn)確性。如“你是不是說(shuō)近幾天內(nèi)每天下午發(fā)

8、燒?”如詢(xún)問(wèn)飲酒史時(shí)病人說(shuō)“我天天都喝一點(diǎn)酒”護(hù)士就應(yīng)要求病人說(shuō)明其量的多少“大約每天喝幾兩”“每天喝幾次”“這樣有多長(zhǎng)時(shí)間了”等等。促進(jìn)語(yǔ)言溝通的技巧七、提問(wèn)的技巧1、提問(wèn)的形式有開(kāi)放性提問(wèn),封閉式提問(wèn),直接提問(wèn)和間接提問(wèn),比較如下:(1)開(kāi)放式提問(wèn):允許病人主動(dòng)的不限制的回答,有助于病人開(kāi)啟心扉,心理宣泄,護(hù)士可了解到病人真正的需要,交談時(shí)

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