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《乙肝患者血清標(biāo)志物不常見(jiàn)模式與前S1抗原、HBV-DNA的對(duì)比分析-論文.pdf》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在應(yīng)用文檔-天天文庫(kù)。
1、·1882·浙江臨床醫(yī)學(xué)2013年l2月第15卷第12期乙肝患者血清標(biāo)志物不常見(jiàn)模式與前S1抗原、HBV—DNA的對(duì)比分析陸文英乙型肝炎病毒(HBV)目前最常用檢測(cè)方法測(cè)定均嚴(yán)格按照試劑說(shuō)明書(shū)或SOP文件操作，同是用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)(ELISA)檢測(cè)患者乙肝時(shí)進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)控，結(jié)果在控。血清標(biāo)志物(HBV—M)，在實(shí)際檢測(cè)中常遇到一1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理乙肝五項(xiàng)為方便表述，分別以些不常見(jiàn)的模式，如：HBsAg陽(yáng)性，HBsAg與“1”代表“HBs—Ag”、“2”代表“HBs—Ab”、“3”HBeAg陽(yáng)性，HBsAg、HBsAb、HB
2、eAb和HBcAb代表“HBe—Ag”、“4”代表“HBe—Ab”、“5”代陽(yáng)性等。研究表明HBV感染是存在許多少見(jiàn)的表“HBc—Ab”特殊的血清學(xué)模式?1。本文通過(guò)對(duì)110例少見(jiàn)2結(jié)果的特殊的血清學(xué)模式患者樣本進(jìn)行前S1抗原(Pre—S，)和乙型肝炎DNA病毒(HBV—DNA)測(cè)不常見(jiàn)模式6種：1、13、123、125、1235、定，旨在探討HBV—M標(biāo)志物的不常見(jiàn)模式。1245，其六種模式的Pre—S和HBV—DNA檢測(cè)結(jié)果見(jiàn)表1。模式1(HBsAg陽(yáng)性)標(biāo)本中，1臨床資料Pre—S1和HBV—DNA檢出率均為“0”
3、；模式l31．1一般資料選擇2009年1月至2012年2月(HBsAg和HBeAg均陽(yáng)性)和模式123(HBsAg、本院門診及住院HBV—M不常見(jiàn)模式乙型肝炎患HBsAb和HBeAg均陽(yáng)性)標(biāo)本中的Pre—S1和者110例，男68例，女42例，年齡859歲，HBV—DNA檢出率均為“100％”；模式125(HBsAg、平均(35_3±10．8)歲，樣本均經(jīng)過(guò)再次復(fù)檢無(wú)HBsAb、HBcAb)、模式1235(HBsAg、HBsAb、誤后對(duì)其進(jìn)行Pre—S，和HBV—DNA測(cè)定。另選大HBeAg、HBcAb)和模式1245(
4、HBsAg、HBsAb、三陽(yáng)(HBsAg陽(yáng)性、HBeAg陽(yáng)性、HBcAb陽(yáng)性)HBeAb、HBcAb)標(biāo)本中的Pre—S1抗原陽(yáng)性檢出患者50例作為對(duì)照組，男30例，女2O例，年率分別為80％、95．24％和66．67％：HBV—DNA齡12～50歲，平均(30．8-4-11．7)歲。陽(yáng)性檢出率分別為：65％、90．48％和72．22％；1．2檢測(cè)方法標(biāo)本采集：所有病例均空腹靜對(duì)照組大三陽(yáng)(HBsAg、HBeAg、HBcAb)標(biāo)本脈真空采血(由BD公司提供)，抽取靜脈血中的Pre—S，和HBV—DNA檢出率均為“100％
5、”。-5ml，lh內(nèi)分離出血清，取血清待測(cè)。檢測(cè)儀器：表1乙肝ELISA不常見(jiàn)模式-~Pre—S1S[IHBV—DNA檢測(cè)結(jié)果西班牙全自動(dòng)酶標(biāo)儀TRITURUS和德國(guó)Roche公組別陽(yáng)性模式—面枉蘭面—蓑：等軍平均拷貝數(shù)1113OO0司生產(chǎn)的LightCyler熒光定量PCR儀。試劑：乙2l32828l005．89×l03123i010100854×1O肝五項(xiàng)試劑由上?？迫A生物技術(shù)有限公司提供，41252Ol68000912×104Pre—S，試劑由上海阿爾法生物技術(shù)有限公司提51235212O95．247．25Xl6l
6、245181266．671．54×10"供，HBV—DNA定量檢測(cè)試劑由深圳匹基生物技對(duì)照1355050l008．59×1O術(shù)開(kāi)發(fā)有限公司提供。所有加樣移液器均由上海3討論求精生化試劑儀器有限公司生產(chǎn)，均經(jīng)過(guò)市計(jì)量局校正。乙肝五項(xiàng)及Pre—sl檢測(cè)用ELISA方法；乙型肝炎，簡(jiǎn)稱乙肝，是由乙型肝炎病毒HBV—DNA定量檢測(cè)熒光定量FQ—PCR法，所有(HBV)感染引起的，我國(guó)是乙型肝炎病毒高流行地區(qū)，普通人群的HBsAg陽(yáng)性率高達(dá)9．09％，接種與未接種乙型肝炎疫苗人群的HBsAg陽(yáng)性作者單位：320902江蘇省鹽城市亭
7、湖區(qū)人民醫(yī)院浙江臨床醫(yī)學(xué)2013年12月第15卷第12期·1883·率分別達(dá)4．5l％和9．51％?1。而且乙型肝炎有100％，而模式125(HBsAg、HBsAb、HBcAb)、10％～20％可以發(fā)展為肝硬化，1％～5％的患者可模式1235(HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBcAb)以發(fā)展為肝癌，由此可見(jiàn)乙型肝炎病毒對(duì)人類健和模式1245(HBsAg、HBsAb、HBeAb、HBcAb)康危害極大2。陽(yáng)性標(biāo)本中，其Pre—s1抗原陽(yáng)性檢出率分別為乙型肝炎病毒(HBV)外膜蛋白包括S、前80％、95．24％和66．
8、67％：HBV—DNA陽(yáng)性檢出率s，和前s三種成分。前s蛋白在病毒侵入肝分別為：65％、90．48％和72．22％，這些均出現(xiàn)細(xì)胞過(guò)程中起重要作用。其病毒附著于肝細(xì)胞了HBsAg與HBsAb同時(shí)陽(yáng)性存在的現(xiàn)象，可能上，最重要的介導(dǎo)部位就是前s，蛋白的氨基酸與乙肝病毒的基因變異有關(guān)，與長(zhǎng)期應(yīng)用抗病毒21—47片段，變導(dǎo)
