狂犬病人免疫球蛋白使用.ppt

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1、狂犬病人免疫球蛋白使用長武縣人民醫(yī)院韓遠榮藥品名稱通用名稱：狂犬病人免疫球蛋白英文名稱：HumanRabiesImmunoglobulin漢語拼音：kuangqunbingRenMianyiqiudanbai主要內(nèi)容【成份】【性狀】【適應(yīng)癥】【用法用量】【禁忌】主要內(nèi)容【注意事項】【藥物相互作用】【藥理作用】【貯藏】成分1、狂犬病人免疫球蛋白，來源于健康人血漿；2、主要輔料：葡萄糖，30-50/適應(yīng)癥主要用于被狂犬或其他瘋動物及攜帶狂犬病毒動物咬傷、抓傷患者在進行狂犬病疫苗預(yù)防注射的同時，可使用本品配合進行被動免疫，以提高

2、預(yù)防效果。。性狀本品為無色或淡黃色的澄清液體，可帶乳光，不應(yīng)有異物、渾濁或搖不散得沉淀。（我院現(xiàn)用）凍干制劑（需加滅菌注射用水1毫升溶解后使用）。用法用量液體制劑可直接使用。凍干制劑需加滅菌注射用水1毫升溶解后使用。用本制品所需總劑量的1/2，于受傷部位作皮下浸潤注射，余下制劑進行肌內(nèi)注射。頭部咬傷者可注射于背部肌肉。WHO建議：首先應(yīng)盡可能多地在傷口部位注射，用法用量注射劑量:嚴格遵醫(yī)囑按每kg體重注射20IU計算(特別嚴重者可酌情增至40IU)，一次注射。如果所需的總劑量大于10毫升，可在1～2日內(nèi)分數(shù)次注射。隨后即可

3、進行狂犬病疫苗注射，但兩種制品的注射部位和器具要嚴格分開。頭部咬傷者可注射于背部肌肉，選擇肌肉豐厚且具大血管及神經(jīng)較遠處，一般選擇斜方肌，肩胛岡正上方處。禁忌安瓿啟開溶解后，應(yīng)一次注射完畢，不得分次使用。如安瓿破裂、瓶簽不清楚或溶解后制品混濁、或有搖不散的沉淀或異物等，均不得使用。對人免疫球蛋白類制品有過敏史者或有其他嚴重過敏史者禁用。注意事項1本品不得用作靜脈注射。2本品肌內(nèi)注射不需做過敏試驗。3如有異物或搖不散的沉淀，瓶體出現(xiàn)裂紋或過期失效等情況，不得使用。4無本品對動物生殖影響的研究資料，尚不清楚使用本品是否會影響生

4、殖能力以及妊娠婦女使用本品是否對胎兒造成影響。妊娠婦女在必需使用本品時經(jīng)醫(yī)生權(quán)衡后方可使用。5兒童使用本品的安全性和有效性尚未確立。必需使用時請遵醫(yī)囑。藥物相互作用1治療性疫苗啟動后，不再推薦再次使用人狂犬病免疫球蛋白，因為會妨礙主動免疫的充分表達。2使用本品后，三個月內(nèi)不能接種麻疹等活病毒疫苗，因為抗體干擾疫苗免疫應(yīng)答。藥理作用本品為高效價的狂犬病抗體，能特異地中和狂犬病病毒，起到被動免疫作用。藥物過量可能產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)和因大劑量在注射后造成疼痛感。據(jù)文獻報道，狂犬病人免疫球蛋白的生物半衰期為16-24天。貯存2～8℃避光

5、保存和運輸，嚴禁冰凍。有效期36個月肌內(nèi)注射的注意事項護士在注射前詳細詢問患者的用藥史嚴格執(zhí)行查對制度及無菌操作原則技術(shù)熟練、動作輕柔、穩(wěn)準選擇合適的針頭，切勿太粗，消瘦者及患兒進針深度酌減（可選用6號針頭）進針后一定要回抽無回血方可緩慢推注藥液