頭頸軀干肌(10級).ppt

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1、第三章肌學(xué)肌平滑肌心肌骨骼肌第一節(jié)概述一、肌的形態(tài)和構(gòu)造(一)肌的構(gòu)造肌腹肌腱/腱膜(二)肌的形態(tài)長肌(多分布于四肢)闊肌(多分布于軀干淺部)短肌(多分布于軀干深部)輪匝肌(位于孔裂周圍)長肌半羽肌羽肌多羽肌多腹肌闊肌輪匝肌二腹肌二、肌的起止和作用、配布(一)肌的起止起點(diǎn)(定點(diǎn))：在相對固定的骨的附著點(diǎn)(接近身體正中面或四肢靠近側(cè)的附著點(diǎn))止點(diǎn)(動點(diǎn))：在相對移動的骨的附著點(diǎn)(二)肌的作用和配布根據(jù)肌的起止點(diǎn)以及肌與關(guān)節(jié)軸的位置關(guān)系可大致判斷肌的作用：屈肌、伸肌、內(nèi)收肌、外展肌等；根據(jù)肌在完成作用時的相互關(guān)系，配布在關(guān)節(jié)軸周圍的肌可分：協(xié)同肌和拮抗肌。形狀：斜方肌、三角肌位置：岡上

2、肌、骨間肌起止點(diǎn)：胸鎖乳突肌、胸骨舌骨肌位置和大?。盒卮蠹?、胸小肌作用：旋后肌、大收肌構(gòu)造：半腱肌、半膜肌結(jié)構(gòu)和部位：肱二頭肌、股四頭肌位置和方向：腹外斜肌、腹橫肌三、肌的命名四、肌的輔助裝置(一)筋膜淺筋膜：位于真皮之下，內(nèi)含脂肪、神經(jīng)、血管深筋膜：位于淺筋膜深面，包裹各肌或肌群，以及血管和神經(jīng)腱纖維鞘腱滑膜鞘臟層腱滑膜鞘壁層腱系膜腱骨膜指骨(二)滑膜囊封閉的結(jié)締組織囊內(nèi)有滑液多位于肌腱與骨面的接觸處(三)腱鞘長肌肌腱外面的雙層套管狀管鞘減少腱與骨的摩擦纖維層滑膜層(臟層、壁層)第二節(jié)頭肌1.面肌2.咀嚼肌頭肌一、面?。ū砬榧。┢鹱燥B骨，止于面部皮膚多分布于眼裂、口裂和鼻

3、孔周圍收縮時使孔、裂開大或閉合，同時牽動皮膚，顯示各種不同表情(一)顱頂?。▍⑴c形成頭皮；提眉）枕額?。好睜铍炷ふ眍~肌枕腹枕額肌額腹(二)眼輪匝肌(三)口周圍肌(四)鼻肌枕額肌二、咀嚼肌位于顳下頜關(guān)節(jié)周圍，參加咀嚼運(yùn)動4對：咬肌、顳肌、翼內(nèi)肌和翼外肌翼內(nèi)肌翼外肌咬肌顳肌(一)咬肌起點(diǎn)：顴弓的下緣和內(nèi)面止點(diǎn)：下頜骨咬肌粗隆作用：上提下頜骨(二)顳肌起點(diǎn)：顳窩止點(diǎn)：下頜骨的冠突作用：上提下頜骨；后部纖維使下頜骨向后顳肌咬肌(三)翼內(nèi)肌起點(diǎn)：蝶骨翼窩止點(diǎn)：下頜角內(nèi)面(翼肌粗隆)作用：上提下頜骨；并使其向前運(yùn)動(四)翼外肌起點(diǎn)：蝶骨大翼的下面和翼突的外側(cè)止點(diǎn)：下頜頸作用：一側(cè)收縮使下頜骨移

4、向?qū)?cè)；雙側(cè)收縮使下頜骨前移翼外肌翼內(nèi)肌第三節(jié)頸肌1.頸淺肌2.頸前肌3.頸深肌頸肌一、頸淺肌1.頸闊肌位置：頸前部的淺筋膜內(nèi)起點(diǎn)：胸大肌、三角肌表面的筋膜止點(diǎn)：口角作用：拉口角向下。2.胸鎖乳突肌位置：頸部兩側(cè)起點(diǎn)：胸骨柄、鎖骨的胸骨端止點(diǎn)：顳骨的乳突作用：一側(cè)收縮頭向同側(cè)屈，面轉(zhuǎn)向?qū)?cè)；兩側(cè)收縮頭后仰。頸闊肌胸鎖乳突肌二、頸前肌(一)舌骨上肌群1.二腹肌2.下頜舌骨肌3.莖突舌骨肌4.頦舌骨肌作用：上提舌骨，使舌升高，助吞咽；拉下頜骨向下助張口。(二)舌骨下肌群1.胸骨舌骨肌2.肩胛舌骨肌3.胸骨甲狀肌4.甲狀舌骨肌作用：下降舌骨和喉。三、頸深肌(一)內(nèi)側(cè)群：統(tǒng)稱為椎前肌(二)

5、外側(cè)群：前、中、后斜角肌起點(diǎn)：頸椎橫突止點(diǎn)：第1、2肋作用：提肋助吸氣；使頸側(cè)屈和前屈。斜角肌間隙：前斜角肌、中斜角肌和第一肋圍成的空隙，有臂叢和鎖骨下動脈通過。前斜角肌中斜角肌第四節(jié)軀干肌軀干肌1.背肌2.胸肌3.膈4.腹肌5.會陰肌一、背肌(一)淺層肌1.斜方肌位置：項(xiàng)、背上部的淺層起點(diǎn)：上項(xiàng)線、枕外隆凸、項(xiàng)韌帶、C7及全部胸椎棘突止點(diǎn)：鎖骨外側(cè)1/3、肩峰和肩胛岡作用：上提、下降肩胛骨；使肩胛骨向脊柱靠攏；一側(cè)收縮使頭向同側(cè)屈，面向?qū)?cè)；兩側(cè)收縮使頭后仰。斜方肌2.背闊肌位置：背下部、胸后外側(cè)的淺層起點(diǎn)：下6個胸椎及全部腰椎棘突、骶正中嵴、髂嵴后部止點(diǎn)：肱骨結(jié)節(jié)間溝底作用：使

6、臂內(nèi)收、旋內(nèi)、后伸；上提軀干。3.肩胛提肌4.菱形肌背闊肌胸腰筋膜(二)背肌深層1.豎脊?。炯。┪恢茫很|干背面、脊柱兩側(cè)溝內(nèi)起點(diǎn):骶骨背面、髂嵴后部止點(diǎn):椎骨、肋骨、顳骨乳突作用:一側(cè)收縮脊柱側(cè)屈；兩側(cè)收縮使脊柱后伸和仰頭。2.夾肌胸腰筋膜淺層中層深層包裹在豎脊肌和腰方肌周圍，可分三層。深層中層淺層二、胸肌(一)胸上肢肌1.胸大肌位置：胸廓前壁起點(diǎn)：鎖骨內(nèi)側(cè)半、胸骨和第1-6肋軟骨止點(diǎn)：肱骨大結(jié)節(jié)嵴作用：使臂內(nèi)收、旋內(nèi)、前屈；上提軀干；提肋助吸氣。2.胸小肌位置：胸大肌深面起點(diǎn)：第3-5肋骨止點(diǎn)：喙突作用：拉肩胛骨向前；提肋助吸氣。胸大肌3.前鋸肌位置：胸廓側(cè)壁起點(diǎn)：上8個肋骨

7、止點(diǎn)：肩胛骨內(nèi)側(cè)緣和下角作用：拉肩胛骨向前靠攏胸廓；助臂上舉；提肋助吸氣。前鋸肌翼狀肩(二)胸固有肌位于肋間隙內(nèi)，參與構(gòu)成胸壁1.肋間外肌位置：肋間隙淺層起點(diǎn)：上位肋骨的下緣止點(diǎn)：下位肋骨的上緣作用：提肋助吸氣2.肋間內(nèi)肌位置：肋間外肌深面起點(diǎn)：下位肋骨的上緣止點(diǎn)：上位肋骨的下緣作用：降肋助呼氣三、膈位置：胸、腹腔之間起點(diǎn)：胸廓下口周緣和腰椎前方止點(diǎn)：中央的中心腱作用：收縮時助吸氣；舒張時助呼氣；與腹肌同時收縮增加腹壓。裂孔：T8腔靜脈孔—下腔靜脈T10食管裂孔—食管