社會(huì)醫(yī)學(xué)--慢性病的社會(huì)醫(yī)學(xué)防治課件.ppt

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1、慢性病的社會(huì)醫(yī)學(xué)防治Chronicdiseases’preventionandtreatmentbysocialmedicine社會(huì)醫(yī)學(xué)教研室內(nèi)容contents慢性病概述慢性病的三級(jí)預(yù)防慢性病的篩查慢性病的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)IntroductionThreelevelpreventionScreeningCommunityhealthservicetochronic具有以下一種或一種以上的特征的疾病可視為慢性病:1.患病時(shí)間長(zhǎng)期;2.病后留下功能障礙;3.疾病的原因常引起不可逆的病理變化;4.因病情不同需要不同的醫(yī)療處置;5.因病情差異需要不同的康復(fù)訓(xùn)練。(一)慢性病概念(definition

2、)一、概述(Introduction)慢性病與急性傳染病的比較(comparison)區(qū)別點(diǎn)慢性病急性傳染病病因病因不甚明確有特異的生物學(xué)病因病因預(yù)防必須采取綜合性的預(yù)防干預(yù)措施,直接效果不明顯,需要常時(shí)間評(píng)價(jià)、觀察特異性預(yù)防有效,直接效果明確、迅速、可測(cè)量發(fā)病機(jī)制復(fù)雜、不容易阻斷相對(duì)單純、容易阻斷病程及所需的衛(wèi)生服務(wù)長(zhǎng)、甚至終生帶病,需要持續(xù)性的預(yù)防保健康復(fù)服務(wù)短,治愈或死亡,所需服務(wù)時(shí)間較短傳播多無(wú)傳染性,人群預(yù)防與個(gè)人預(yù)防結(jié)合,人群預(yù)防正在有計(jì)劃、有組織的開(kāi)展,但效果尚不突出具有傳染性,人群預(yù)防效果、效益極佳,預(yù)防手段以公共衛(wèi)生人員和政府的行為為主預(yù)后多器官、多系統(tǒng)損害,需要持續(xù)性、

3、綜合性的康復(fù)服務(wù)多數(shù)后遺癥少,需要單一的軀體功能康復(fù)符合慢性病特征的疾病包括:diseasesaccordingwithchronicnature心腦血管疾病惡性腫瘤代謝性疾病慢性呼吸系統(tǒng)疾病心理異常和精神病慢性肝腎疾病其他各種器官的慢性、不可逆性損害(二)慢性病的流行病學(xué)特征featuresofchronicdisease’sprevalence時(shí)間分布地區(qū)分布人群分布病種構(gòu)成慢病自然史危險(xiǎn)因素TimedistributionAreadistributionPopulationdistributionCategoryofdiseasesNaturalhistoryofchronicRis

4、kfactors疾病死亡原因及構(gòu)成心腦血管疾病cardiovascularandcerebrovasculardiseases高血壓:冠心?。褐酗L(fēng):hypertensioncoronaryheartdiseaseapoplexy主要指腦血管疾病、缺血性心臟病、高血壓病、風(fēng)濕熱及風(fēng)濕性心臟病等。肺癌乳腺癌惡性腫瘤malignanttumorslungcancergalactophorecancer據(jù)世界衛(wèi)生組織預(yù)測(cè),到2015年,2/3的腫瘤都會(huì)發(fā)生在發(fā)展中國(guó)家,這種趨勢(shì)在中國(guó)已經(jīng)開(kāi)始顯現(xiàn)。糖尿病diabetes世界衛(wèi)生組織的有關(guān)資料表明,糖尿病的患病率、致殘率和病死率以及對(duì)總體健康的危害程

5、度,已居慢性非傳染性疾病的第三位;糖尿病造成的死亡,居當(dāng)今世界死亡原因第5位。(三)慢性病的社會(huì)危害Socialdangersofchronic慢性病嚴(yán)重危害人群健康Endangeringpublichealth經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)日益加重Aggravatingeconomicburdengradually城鄉(xiāng)居民主要死亡原因(ICD-10)2005mainlydeathcauses死亡原因(市)死亡專率(1/10萬(wàn))構(gòu)成死亡原因(縣)死亡專率(1/10萬(wàn))構(gòu)成惡性腫瘤126.022.9呼吸系病123.823.5腦血管病116.621.2腦血管病111.721.2心臟病98.217.9惡性腫瘤107.

6、120.3呼吸系病69.012.6心臟病62.111.8損傷及中毒45.38.3損傷及中毒44.78.5消化系病18.13.3消化系病17.13.2內(nèi)分泌營(yíng)養(yǎng)和代謝疾病13.82.5泌尿生殖系統(tǒng)7.01.3泌尿生殖系病8.61.6內(nèi)分泌營(yíng)養(yǎng)和代謝疾病6.21.2精神障礙5.21.0肺結(jié)核2.90.6神經(jīng)系病4.60.8精神障礙2.30.4慢性病的預(yù)防不僅僅是指阻止疾病的發(fā)生,還包括疾病發(fā)生后阻止或延緩其發(fā)展,最大限度地減少疾病造成的危害。二、慢性病的三級(jí)預(yù)防ThreelevelpreventionTheFiveD’sDeathDiseaseDisabilityDiscomfortDissa

7、tisfactionSusceptibilityIncubationExposurePrimaryPreventionDiseaseOnsetPre-ClinicaldetectablephaseOnsetofsymptomsDiagnosisandtreatmentSecondaryPreventionTertiaryPreventionCureChronicityDeathTheNaturalHistoryofDis

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