孕期保健、營養(yǎng)與胎教課件.ppt

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1、孕媽媽課堂媽媽的期望發(fā)育正常健康聰明孕期保健十分重要孕期保健講座孕期保健重點孕期營養(yǎng)胎教懷孕分期孕早期〈12周孕中期12-24周孕晚期〉24周孕早期保健懷孕12周以前，即為懷孕早期。懷孕早期是胎兒各個器官全面發(fā)育的關(guān)鍵時刻，要避免可能導(dǎo)致胎兒不能正常發(fā)育，甚至產(chǎn)生流產(chǎn)、胎兒畸形的一切因素。孕早期保健----避免致畸因素5.營養(yǎng)缺乏：葉酸缺乏——神經(jīng)管畸形第23天神經(jīng)系統(tǒng)最先開始發(fā)育。此時開始在胚胎的背部下形成一條管子——神經(jīng)管。孕早期保健----早孕檢查1.確定懷孕。2.確定懷孕時間，在醫(yī)生幫助下，推算預(yù)產(chǎn)期。3.檢查生殖道有無異常，將來分娩有無困難。4.全面檢查身體各

2、重要臟器，有無嚴(yán)重至不能懷孕的疾病。5.檢查血型。6.讓醫(yī)生安排在懷孕期間的注意事項。孕早期保健----就醫(yī)征兆在此期間出現(xiàn)以下情況時，應(yīng)緊急就醫(yī)：.下腹陣痛，有墜脹感，腰酸軟。.陰道流血。.摔跤或被人群擠壓。.劇烈腹痛。嚴(yán)重腹瀉。+孕中期保健孕中期：是指懷孕的4-6月，胎兒在此期間發(fā)育很快，孕16周后可感到胎動，胎心也有規(guī)律跳動。孕中期營養(yǎng)需求特點胎兒長得快，要特別注意營養(yǎng)供給，多吃含蛋白質(zhì)食物、維生素及礦物質(zhì)(鐵、磷、鈣)。以保證自身及胎兒生長所需要的養(yǎng)料，還要儲備為分娩和哺乳時的營養(yǎng)供給。孕中期保健----注意事項衣著要寬大，胸罩、褲帶不宜地緊，以保證胎兒生長活動不受

3、限制。不穿高跟鞋。乳頭護(hù)理：請經(jīng)常用肥皂或酒精擦洗乳頭，以免今后哺乳時乳頭破裂、感染。乳頭過短要經(jīng)常向外牽拉，如果乳頭凹陷(馬口奶頭)也應(yīng)向外牽引使乳頭逐漸突出，以便嬰兒能夠吸吮。孕中期保健---產(chǎn)前篩查唐氏篩查：篩查21-三體綜合癥患兒又稱“先天愚”，這種患兒先天智力低下，亦可合并多器官畸形如先心、肌張力低下。產(chǎn)前篩查時機(jī)：孕15—20周母兒血型不合：母親為O型血，父親為A、B、AB型血孕婦，嚴(yán)重者早期造成流產(chǎn)，胎兒發(fā)育遲緩、胎兒水腫、羊水過多、新生兒黃疸，一般這種情況的孕婦最晚在孕16周做一下抗體效價檢驗，發(fā)現(xiàn)異常及時治療。孕中期保健——產(chǎn)前篩查糖篩查（GCT）：24周

4、—28周所有孕婦餐后：50克葡萄糖粉溶于200毫升水，飲用1小時后抽血化驗餐后值≥7.8mmol/L為陽性空腹值≥7.2mmol/L為評價臨界值GCT陽性者正常飲食3天后再做OGTT孕晚期保健孕晚期：是指孕7個月到分娩，這期間除了繼續(xù)保證豐富營養(yǎng)和適量運動外，重點做好分娩準(zhǔn)備。自我監(jiān)護(hù)或家庭監(jiān)護(hù)孕婦和家屬能掌握聽胎心，數(shù)胎動，摸胎位，測量子宮高度等，以了解胎兒在宮內(nèi)發(fā)育及安危，以便及時發(fā)現(xiàn)異常。B超監(jiān)測三個重要時機(jī)孕10-14周早期檢查目的：了解出血原因；確定宮外孕；評估孕齡；除外葡萄胎；子宮畸形；對盆腔包塊進(jìn)行診斷；孕20-26周中期檢查目的：篩選胎兒畸形，同時了解胎兒發(fā)

5、育。無腦兒：孕17周可發(fā)現(xiàn)，腦積水：嚴(yán)重者16周可發(fā)現(xiàn)，先天性心臟病監(jiān)測最佳時間是：孕18-24周孕32-35周晚期檢查目的：檢查發(fā)現(xiàn)的胎兒異常；評估胎兒體重；胎兒定胎盤定位及判斷胎盤異常情況；估計羊水；有關(guān)臍帶纏繞；子宮-胎盤及胎兒、胎盤血流參數(shù)，提供缺血、缺氧高危妊娠。孕婦要學(xué)會測胎動胎兒在母體內(nèi)發(fā)育到一定時期就會手舞足蹈，孕婦也會感覺到胎兒在活動這就是胎動，從懷孕17周至20周時孕婦就會感到胎動以后逐漸增多。從孕30周開始每天早中晚各數(shù)一小時胎動，然后將3小時的胎動數(shù)相加乘以4，即代表12小時胎動數(shù)，若少于20次則表示胎兒有危險。如每天數(shù)3次作不到，那么，孕婦可在臨睡

6、前的固定時間計數(shù)1小時胎動，如胎動少于3次，可喝一杯牛奶或其他飲料或吃些甜點，然后再躺下計數(shù)胎動，如每小時胎動仍少于3次，應(yīng)及時到醫(yī)院診治。怎樣數(shù)胎動胎動過頻：胎動頻繁，無間隙地躁動，常代表胎兒缺氧早期，是胎兒因缺氧而掙扎的信號。若不能及時改善缺氧情況，則胎動強(qiáng)度會逐漸減弱，次數(shù)逐漸減少甚至停止，說明胎兒垂危。胎動減少或消失多數(shù)情況下，胎兒在死亡前數(shù)天到一周內(nèi)，往往先有胎動減少，然后胎動消失的現(xiàn)象。從胎動完全停止到胎心消失的時間一般不超過48小時，多數(shù)在24小時左右。所以，胎動減少或消失是胎兒宮內(nèi)嚴(yán)重窒息，即將死亡的緊急信號。胎動異常表現(xiàn)每個胎兒都有自己的胎動規(guī)律，每個孕婦

7、對胎動的感覺也不一樣，有的孕婦感覺胎動次數(shù)多，有的孕婦感覺胎動次數(shù)少，重要的是每個孕婦感覺自己的胎兒胎動有一定的規(guī)律，胎動規(guī)律反映胎兒安危，胎動增多或減少都提示胎兒宮內(nèi)缺氧。孕婦要重視胎動，學(xué)會正確計數(shù)胎動，認(rèn)真觀察胎動。數(shù)胎動應(yīng)注意就診指征有下列情況之一者應(yīng)送醫(yī)院診治。1．陰道見紅、下墜、尿頻、子宮規(guī)律收縮，每十分鐘內(nèi)有2-3次宮縮，每次宮縮時間持續(xù)在30秒種以上時，應(yīng)去檢查是否臨產(chǎn)。2．陰道流水或流血。3．出現(xiàn)下肢甚至全身水腫，頭痛眼花，嘔吐，血壓高時。4．在懷孕37周前若有規(guī)律或不規(guī)律宮縮順檢查是否早產(chǎn)。5．