孕期保健、營(yíng)養(yǎng)與胎教課件.ppt

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1、孕媽媽課堂媽媽的期望發(fā)育正常健康聰明孕期保健十分重要孕期保健講座孕期保健重點(diǎn)孕期營(yíng)養(yǎng)胎教懷孕分期孕早期〈12周孕中期12-24周孕晚期〉24周孕早期保健懷孕12周以前,即為懷孕早期。懷孕早期是胎兒各個(gè)器官全面發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)刻,要避免可能導(dǎo)致胎兒不能正常發(fā)育,甚至產(chǎn)生流產(chǎn)、胎兒畸形的一切因素。孕早期保健----避免致畸因素5.營(yíng)養(yǎng)缺乏:葉酸缺乏——神經(jīng)管畸形第23天 神經(jīng)系統(tǒng)最先開(kāi)始發(fā)育。此時(shí)開(kāi)始在胚胎的背部下形成一條管子——神經(jīng)管。孕早期保健----早孕檢查1.確定懷孕。2.確定懷孕時(shí)間,在醫(yī)生幫助下,推算預(yù)產(chǎn)期。3.檢查生殖道有無(wú)異常,將來(lái)分娩有無(wú)困難。4.全面檢查身體各

2、重要臟器,有無(wú)嚴(yán)重至不能懷孕的疾病。5.檢查血型。6.讓醫(yī)生安排在懷孕期間的注意事項(xiàng)。孕早期保健----就醫(yī)征兆在此期間出現(xiàn)以下情況時(shí),應(yīng)緊急就醫(yī):.下腹陣痛,有墜脹感,腰酸軟。.陰道流血。.摔跤或被人群擠壓。.劇烈腹痛。嚴(yán)重腹瀉。+孕中期保健孕中期:是指懷孕的4-6月,胎兒在此期間發(fā)育很快,孕16周后可感到胎動(dòng),胎心也有規(guī)律跳動(dòng)。孕中期營(yíng)養(yǎng)需求特點(diǎn)胎兒長(zhǎng)得快,要特別注意營(yíng)養(yǎng)供給,多吃含蛋白質(zhì)食物、維生素及礦物質(zhì)(鐵、磷、鈣)。以保證自身及胎兒生長(zhǎng)所需要的養(yǎng)料,還要儲(chǔ)備為分娩和哺乳時(shí)的營(yíng)養(yǎng)供給。孕中期保健----注意事項(xiàng)衣著要寬大,胸罩、褲帶不宜地緊,以保證胎兒生長(zhǎng)活動(dòng)不受

3、限制。不穿高跟鞋。乳頭護(hù)理:請(qǐng)經(jīng)常用肥皂或酒精擦洗乳頭,以免今后哺乳時(shí)乳頭破裂、感染。乳頭過(guò)短要經(jīng)常向外牽拉,如果乳頭凹陷(馬口奶頭)也應(yīng)向外牽引使乳頭逐漸突出,以便嬰兒能夠吸吮。孕中期保健---產(chǎn)前篩查唐氏篩查:篩查21-三體綜合癥患兒又稱“先天愚”,這種患兒先天智力低下,亦可合并多器官畸形如先心、肌張力低下。產(chǎn)前篩查時(shí)機(jī):孕15—20周母兒血型不合:母親為O型血,父親為A、B、AB型血孕婦,嚴(yán)重者早期造成流產(chǎn),胎兒發(fā)育遲緩、胎兒水腫、羊水過(guò)多、新生兒黃疸,一般這種情況的孕婦最晚在孕16周做一下抗體效價(jià)檢驗(yàn),發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)治療。孕中期保健——產(chǎn)前篩查糖篩查(GCT):24周

4、—28周所有孕婦餐后:50克葡萄糖粉溶于200毫升水,飲用1小時(shí)后抽血化驗(yàn)餐后值≥7.8mmol/L為陽(yáng)性空腹值≥7.2mmol/L為評(píng)價(jià)臨界值GCT陽(yáng)性者正常飲食3天后再做OGTT孕晚期保健孕晚期:是指孕7個(gè)月到分娩,這期間除了繼續(xù)保證豐富營(yíng)養(yǎng)和適量運(yùn)動(dòng)外,重點(diǎn)做好分娩準(zhǔn)備。自我監(jiān)護(hù)或家庭監(jiān)護(hù)孕婦和家屬能掌握聽(tīng)胎心,數(shù)胎動(dòng),摸胎位,測(cè)量子宮高度等,以了解胎兒在宮內(nèi)發(fā)育及安危,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。B超監(jiān)測(cè)三個(gè)重要時(shí)機(jī)孕10-14周早期檢查目的:了解出血原因;確定宮外孕;評(píng)估孕齡;除外葡萄胎;子宮畸形;對(duì)盆腔包塊進(jìn)行診斷;孕20-26周中期檢查目的:篩選胎兒畸形,同時(shí)了解胎兒發(fā)

5、育。無(wú)腦兒:孕17周可發(fā)現(xiàn),腦積水:嚴(yán)重者16周可發(fā)現(xiàn),先天性心臟病監(jiān)測(cè)最佳時(shí)間是:孕18-24周孕32-35周晚期檢查目的:檢查發(fā)現(xiàn)的胎兒異常;評(píng)估胎兒體重;胎兒定胎盤定位及判斷胎盤異常情況;估計(jì)羊水;有關(guān)臍帶纏繞;子宮-胎盤及胎兒、胎盤血流參數(shù),提供缺血、缺氧高危妊娠。孕婦要學(xué)會(huì)測(cè)胎動(dòng)胎兒在母體內(nèi)發(fā)育到一定時(shí)期就會(huì)手舞足蹈,孕婦也會(huì)感覺(jué)到胎兒在活動(dòng)這就是胎動(dòng),從懷孕17周至20周時(shí)孕婦就會(huì)感到胎動(dòng)以后逐漸增多。從孕30周開(kāi)始每天早中晚各數(shù)一小時(shí)胎動(dòng),然后將3小時(shí)的胎動(dòng)數(shù)相加乘以4,即代表12小時(shí)胎動(dòng)數(shù),若少于20次則表示胎兒有危險(xiǎn)。如每天數(shù)3次作不到,那么,孕婦可在臨睡

6、前的固定時(shí)間計(jì)數(shù)1小時(shí)胎動(dòng),如胎動(dòng)少于3次,可喝一杯牛奶或其他飲料或吃些甜點(diǎn),然后再躺下計(jì)數(shù)胎動(dòng),如每小時(shí)胎動(dòng)仍少于3次,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院診治。怎樣數(shù)胎動(dòng)胎動(dòng)過(guò)頻:胎動(dòng)頻繁,無(wú)間隙地躁動(dòng),常代表胎兒缺氧早期,是胎兒因缺氧而掙扎的信號(hào)。若不能及時(shí)改善缺氧情況,則胎動(dòng)強(qiáng)度會(huì)逐漸減弱,次數(shù)逐漸減少甚至停止,說(shuō)明胎兒垂危。胎動(dòng)減少或消失多數(shù)情況下,胎兒在死亡前數(shù)天到一周內(nèi),往往先有胎動(dòng)減少,然后胎動(dòng)消失的現(xiàn)象。從胎動(dòng)完全停止到胎心消失的時(shí)間一般不超過(guò)48小時(shí),多數(shù)在24小時(shí)左右。所以,胎動(dòng)減少或消失是胎兒宮內(nèi)嚴(yán)重窒息,即將死亡的緊急信號(hào)。胎動(dòng)異常表現(xiàn)每個(gè)胎兒都有自己的胎動(dòng)規(guī)律,每個(gè)孕婦

7、對(duì)胎動(dòng)的感覺(jué)也不一樣,有的孕婦感覺(jué)胎動(dòng)次數(shù)多,有的孕婦感覺(jué)胎動(dòng)次數(shù)少,重要的是每個(gè)孕婦感覺(jué)自己的胎兒胎動(dòng)有一定的規(guī)律,胎動(dòng)規(guī)律反映胎兒安危,胎動(dòng)增多或減少都提示胎兒宮內(nèi)缺氧。孕婦要重視胎動(dòng),學(xué)會(huì)正確計(jì)數(shù)胎動(dòng),認(rèn)真觀察胎動(dòng)。數(shù)胎動(dòng)應(yīng)注意就診指征有下列情況之一者應(yīng)送醫(yī)院診治。1.陰道見(jiàn)紅、下墜、尿頻、子宮規(guī)律收縮,每十分鐘內(nèi)有2-3次宮縮,每次宮縮時(shí)間持續(xù)在30秒種以上時(shí),應(yīng)去檢查是否臨產(chǎn)。2.陰道流水或流血。3.出現(xiàn)下肢甚至全身水腫,頭痛眼花,嘔吐,血壓高時(shí)。4.在懷孕37周前若有規(guī)律或不規(guī)律宮縮順檢查是否早產(chǎn)。5.

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