最新中醫(yī)學(xué)-藏象學(xué)說-藥學(xué)醫(yī)學(xué)精品資料.ppt

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1、最新中醫(yī)學(xué)-藏象學(xué)說-藥學(xué)醫(yī)學(xué)精品資料藏象學(xué)說藏象學(xué)說是研究各臟腑的形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理功能、病理變化及其與精、氣、血、津液、神之間的相互關(guān)系，以及臟腑之間、臟腑與形體官竅及自然環(huán)境之間的相互關(guān)系的理論體系。是中醫(yī)學(xué)關(guān)于人體生理、病理的系統(tǒng)理論，是中醫(yī)理論體系的核心內(nèi)容。藏象學(xué)說以臟腑為基礎(chǔ)，以五臟為中心?！弧⒉叵蟮幕靖拍畈兀翰赜谌梭w內(nèi)的臟腑器官，即內(nèi)臟。象：藏象：臟腑的生理功能活動和病理變化反映于外的征象。臟腑的形態(tài)結(jié)構(gòu)。臟腑的生理功能和病理變化表現(xiàn)于外的征象。形象征象2、五臟與自然環(huán)境的統(tǒng)一性。從“象”來考察“臟”的功能活動?！K腑五臟的主

2、要生理功能及系統(tǒng)連屬（一）心心，位于胸腔之內(nèi)，隔膜之上，兩肺之間，脊柱之前，外有心包護(hù)衛(wèi)。心為神之舍，血之主，脈之宗，在五行屬火，在五臟陰陽中屬陽中之陽，起著主宰人體生命活動的作用。心的主要生理功能是主血脈，主神志。心在志為喜，在體合脈，其華在面，開竅于舌，在液為汗。手少陰心經(jīng)與手太陽小腸經(jīng)在心與小腸之間相互絡(luò)屬，故心與小腸相表里。（1）心主血脈：心主血脈是指心氣有推動血液在脈中循行，周流全身的作用。心、脈、血三者共同構(gòu)成一個循環(huán)于全身的系統(tǒng)。這個系統(tǒng)的生理功能，以心氣充沛、血液充盈、脈道通利為基本條件，其中心氣起著主導(dǎo)作用?！端貑枴ゐ粽摗氛f

3、：“心主身之血脈”。主血：是指心氣推動血液運(yùn)行，以輸送營養(yǎng)物質(zhì)于全身臟腑形體官竅。主脈：是指心氣推動和調(diào)節(jié)心臟的搏動和脈管的舒縮，使脈道通利，血流通暢。生理功能心主血脈功能正常時，則面色紅潤，舌色淡紅，滋潤靈活而有光澤，脈和緩有力，胸部感覺舒暢。病理特點①心火旺，則心煩，面赤，舌紅，尤其舌尖深紅起芒刺，脈數(shù)。②若心氣不足，血脈空虛，則心悸，胸悶，面色無華，舌淡，脈象細(xì)弱無力。③若心血瘀阻，則面色與舌色均較黯，可出現(xiàn)青紫，舌有瘀斑瘀點，脈象澀而不流利，有時可有結(jié)、代脈。心胸悶痛等。（2）心主神志：心主神志，即心主神明，或稱心藏神。神，有廣義和狹

4、義之分。廣義之神：指人體的生命活動及其外在表現(xiàn)。狹義之神：是指人的精神、意識、思維活動?！靶恼?，五臟六腑之大主也，精神之所舍也”《靈樞·邪客》?！靶恼?，君主之官也，神明出焉?！薄端貑枴れ`蘭秘典論》。即為心主神志功能之概括。但必須要認(rèn)識到，心主神志的功能，屬大腦的生理功能，是大腦對外界事物的反映。中醫(yī)學(xué)一直沿用中國古代哲學(xué)“心性論”中關(guān)于“心”的概念，認(rèn)為心既為血肉之心臟，又是思維器官，以心為腦的代稱。如“心領(lǐng)神會”、“心神不寧”等等，這些有助于對心主神志的理解。2、系統(tǒng)連屬（1）心在志為喜：是指心的生理功能與情志的“喜”有關(guān)?！霸谂K為心……在

5、志為喜?！边@是說五志之中，喜為心之志。喜，是人對外界信息引起的良性反映，對心主血脈等生理功能有益，所以說：“喜則氣和志達(dá)，營衛(wèi)通利”（《素問·舉痛論》）。若喜樂過度，則可使心脈、心神受損，因而有“喜傷心”之說。（2）心在體合脈，其華在面：即是心臟精氣的盛衰，可以從面部的色澤變化顯露出來。由于頭部血脈極其豐富，全身氣血皆上注于面，故心的氣血盛衰及其生理功能正常與否可顯露于面部的色澤變化。故《靈樞·邪氣臟腑病形》說：“十二經(jīng)脈，三百六十五絡(luò)，其血?dú)饨陨嫌诿娑呖崭[”。所以心氣旺盛，血脈充盈，面部紅潤有光澤；若心氣血不足，則可見面色晄白、無華、晦滯

6、；心血瘀阻則面色青紫。（3）心在竅為舌：即心開竅于舌，是指通過對舌的觀察，可以了解心主血脈和主神志的生理功能狀態(tài)。舌的主要生理功能是司味覺和表達(dá)語言，故（《靈樞·憂恚無言》）說：“舌者，音聲之機(jī)也”。“心氣通于舌，心和則舌能知五味矣”（《靈樞·脈度》）。心的生理功能正常，則舌體紅潤、柔軟，運(yùn)動靈活，語言流利，味覺靈敏。若心有病變，如心陽不足，可見舌質(zhì)淡白胖嫩；心陰不足，則可見舌質(zhì)紅絳；心血不足，可見舌體瘦薄，舌質(zhì)淡白；心火上炎，可見舌質(zhì)紅赤，甚則生瘡；心血瘀阻，可見舌質(zhì)紫暗或有瘀斑；心主神志的功能異常，可出現(xiàn)舌卷、舌強(qiáng)、失語等現(xiàn)象。（4）心在

7、液為汗：是指心與汗夜的生成和排泄有密切關(guān)系。汗，乃體內(nèi)津液通過陽氣的蒸化后由玄府（汗孔）排出體表之液體，“陽加于陰謂之汗”。人體出汗有兩種情況：A、是散熱性出汗，如氣候炎熱，衣被太多，或動而生熱，或身熱用發(fā)汗藥，此時體內(nèi)之熱隨津液外出而解，即屬于此類出汗；B、是驚恐傷心可致出汗，是指人在精神緊張時，或受驚時出汗，“驚而奪精，汗出于心”。汗為津化津血同源血汗同源汗為心之液（二）肺肺位于胸腔，居橫膈之上，肺分為左、右兩肺。肺在人體臟腑中位置最高，故稱肺為“華蓋”。因肺葉嬌嫩，不耐寒熱，易被邪侵，故又稱“嬌臟”。肺為魄之處，氣之主，在五行屬金。肺的

8、主要生理功能是主氣、司呼吸，主宣發(fā)束降，通調(diào)水道，朝百脈、主治節(jié)。肺在志為悲憂，在體合皮，其華在毛，開竅于鼻，在液為涕。手太陰肺經(jīng)與手陽明大腸經(jīng)相互絡(luò)屬于肺與大腸，