淺議社區(qū)護(hù)理工作中常見問題差錯(cuò)、原因和防范措施

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1、淺議社區(qū)護(hù)理工作中常見問題差錯(cuò)、原因和防范措施　　【摘要】目的加強(qiáng)社區(qū)護(hù)理管理，杜絕社區(qū)護(hù)理工作中問題差錯(cuò)的發(fā)生。方法找出護(hù)理工作中常見問題及原因并制定出相應(yīng)的防范措施。結(jié)論社區(qū)護(hù)理工作中應(yīng)帶有強(qiáng)烈的職業(yè)感和高度的責(zé)任心，謹(jǐn)慎細(xì)致，杜絕社區(qū)護(hù)理工作中問題差錯(cuò)的發(fā)生。【關(guān)鍵詞】社區(qū)護(hù)理；防范措施隨著國(guó)家醫(yī)療體制改革的深入發(fā)展，社區(qū)醫(yī)院工作的重要性越來越凸顯出來，越來越多的慢性病患者從大型醫(yī)院分診到社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行長(zhǎng)期的保健治療，同時(shí)，患者及家屬也從各個(gè)渠道了解到更多的醫(yī)療信息和法律知識(shí)，對(duì)自身的維權(quán)意識(shí)也逐漸增強(qiáng)，這使社區(qū)醫(yī)院工作有了更高的要求[1]。筆者將幾年來在社區(qū)醫(yī)院護(hù)理工作中常見問題

2、及原因總結(jié)如下，請(qǐng)大家共同探討。問題差錯(cuò)1：未能及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者輸液過程中的不良反應(yīng)。原因：缺乏責(zé)任心，不按規(guī)定巡視病房，交接班流于形式，未仔細(xì)觀察患者神智、皮膚等。低估病情，對(duì)患者主訴不重視，發(fā)現(xiàn)病情變化沒有及時(shí)通知醫(yī)生。這類問題極易引發(fā)醫(yī)療糾紛，從而嚴(yán)重影響護(hù)理質(zhì)量和醫(yī)院聲譽(yù)。問題差錯(cuò)2：搶救不及時(shí)。4原因：專業(yè)知識(shí)欠缺，技術(shù)水平不過硬，工作經(jīng)驗(yàn)少，對(duì)臨床中一些問題不能正確判斷、處理或采取預(yù)見性治療護(hù)理。問題差錯(cuò)3：工作態(tài)度不積極，使患者滿意度降低。原因：工作壓力大，風(fēng)險(xiǎn)高，工作性質(zhì)緊張，頻繁倒班，人際關(guān)系復(fù)雜都是導(dǎo)致護(hù)士產(chǎn)生工作壓力的重要方面。高強(qiáng)度的工作壓力使護(hù)士產(chǎn)生工作疲憊感，表

3、現(xiàn)為對(duì)服務(wù)對(duì)象不關(guān)心，無個(gè)人成就感，執(zhí)行醫(yī)囑和配液時(shí)易發(fā)生差錯(cuò)，而且對(duì)患者的詢問不耐煩[2]，缺乏同情心，無責(zé)任感，該解釋的不解釋，導(dǎo)致患者滿意度降低。防范措施：①明確工作內(nèi)容，明確責(zé)任制度。對(duì)于護(hù)理工作中各班的工作內(nèi)容一定要明確，每一名護(hù)士都必須清楚自己班上的工作重點(diǎn)和責(zé)任。例如治療班負(fù)責(zé)配液輸液巡視病房，主班負(fù)責(zé)急救設(shè)備和急救藥品的清點(diǎn)檢查及其他工作，這些工作可以兩名護(hù)士配合來做，也可以分工進(jìn)行，但必須明確責(zé)任，有登記、有簽名。②實(shí)施獎(jiǎng)懲措施。在明確各項(xiàng)工作責(zé)任人的同時(shí)，實(shí)施獎(jiǎng)懲措施，既可以鼓勵(lì)護(hù)士加強(qiáng)查對(duì)意識(shí)和責(zé)任心，又可以激發(fā)出現(xiàn)問題差錯(cuò)者的自尊心和上進(jìn)心。4③加強(qiáng)思想教育，進(jìn)

4、行案例學(xué)習(xí)和經(jīng)驗(yàn)交流。通過用案例進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)防范教育，科室經(jīng)驗(yàn)交流則可以總結(jié)工作中的不足，提高工作水平，防范工作漏洞的發(fā)生[3]。④加強(qiáng)專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)，定期進(jìn)行急救技能演習(xí)，做到每名護(hù)士隨時(shí)可以參與搶救，忙而不亂，心中有數(shù)。⑤提高自身素質(zhì)，保持良好的職業(yè)心理，積極參加繼續(xù)教育培訓(xùn)，加強(qiáng)人際溝通與心理學(xué)知識(shí)的學(xué)習(xí)，取得患者的理解和信任，增加患者滿意度的同時(shí)，也可以體會(huì)到護(hù)理工作的崇高。⑥醫(yī)院管理者應(yīng)重視護(hù)理工作，明確職責(zé)，減少一些非護(hù)理性的超負(fù)荷勞動(dòng)，真正“把護(hù)士還給患者”，為護(hù)士創(chuàng)造一個(gè)輕松良好的工作氛圍。社區(qū)護(hù)理工作正在逐漸成為社區(qū)醫(yī)院工作中的一大重點(diǎn)，社區(qū)護(hù)理工作問題差錯(cuò)的發(fā)生，不僅

5、會(huì)給患者造成身體、心理上的傷害，也會(huì)加重護(hù)士的心理壓力，甚至涉及法律糾紛[4]。因此，在社區(qū)護(hù)理工作中應(yīng)帶有強(qiáng)烈的職業(yè)感和高度的責(zé)任心，謹(jǐn)慎細(xì)致，杜絕社區(qū)護(hù)理工作中問題差錯(cuò)的發(fā)生。參考文獻(xiàn)[1]李蓉，孟秀，張瑞麗，等.以問題為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)在我國(guó)護(hù)理教育中的應(yīng)用現(xiàn)狀[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志，2004，20（10A）：65-66.[2]李小妹.護(hù)理學(xué)導(dǎo)論[M].湖南：湖南科技出版社，2000：43-45.[3]廖容，王瓊.實(shí)施精細(xì)管理4提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量[J].護(hù)理管理雜志，2005，5（3）：58-59.[4]王巍，田釁蓉，趙美燕，等.新護(hù)士崗前規(guī)范化培訓(xùn)方法的探討[J].中華護(hù)理雜志，20

6、06，41（12）：1125.4