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1、EV71感染患兒外周血淋巴細(xì)胞亞群變化的研究王艷春12杜曾慶1劉梅2王美芬1黃永坤2(通訊作者)(1昆明醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院感染科650041；2昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院兒科650031)目的探討EV71感染所致手足口病患兒外周血淋巴細(xì)胞亞群的變化及臨床意義。方法將88例經(jīng)糞便RT-PCR試驗(yàn)檢測(cè)為EV71感染的手足口病患兒分為三組并收集血液標(biāo)木，普通型24例，重癥型21例，危重型43例。釆用流式細(xì)胞術(shù)檢測(cè)外周血CD3+T細(xì)胞、CD4+T細(xì)胞、CD8+T細(xì)胞、CD56+T細(xì)胞、CD19+T細(xì)胞表
2、達(dá)。所有數(shù)據(jù)采用STATA軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。結(jié)果危重型患兒外周血CD3+T細(xì)胞比例為50.70±9.42%,重型組患兒外周血CD3+T細(xì)胞比例為50.43±10.89%,普通型組患兒外周血CD3+T細(xì)胞比例為55.57±9.76%,重型和危重型患兒外周血細(xì)胞CD3+T細(xì)胞比例較普通型組降低，但差別無(wú)顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。(P>0.05)。危重型患兒外周血中CD4+T細(xì)胞比例為24.87±7.78%,重型組患兒外周血CD4+T細(xì)胞比例為25.06
3、±7.87%,普通型患兒外周血CD4+細(xì)胞比例30.18±7.18%,危重型組和重型組患兒外周血CD4+T細(xì)胞比例較普通型組降低，且隨病情加重而減低。三組患兒CD8+、CD56+、CD19+T細(xì)胞比例無(wú)顯著差異(P>0.05)o結(jié)論T淋巴細(xì)胞減少可能是EV71感染手足口病患兒并發(fā)重癥和危重癥的重要因素之O【關(guān)鍵詞】腸道病毒71型感染淋巴細(xì)胞亞群R72A2095-1752(2014)04-0059-02ReaserchonperipheralbloodT-lymp
4、hocytessubpopulationinchildrenwithhandfootmouthdiseaseinfectedbyenterovirus71【Abstract】Objective:ToanalyzethechangesinperipheralbloodT-lymphocytessubpopulationinchildrenwithhandfootmouthdiseaseinfectedbyenterovirus71.Methods:ThebloodsamplesfromChildr
5、enwhoconfirmedinfectedbyenterovirus-71werecollectedanddividedintothreegroups:24patientswithoutcomplications,21patientswithcentralnervoussysteminvolvment,43patientswithautonomicnervoussystemdysregulation(amongthemtwopatientswithPE).ThelevelofCD3+,CD4+
6、,CD8+,CD56+,CD19+andCD4/CD8weredetectedbyflowcytometry(FCM).RESULTS:ThelevelsofCD3+andCD4+inseverecaseswerelowerthanthatinlightcases.TherewerenosignificantdifferenceofCD8+,CD56+,CD19+inthreegroups.Conclusion:TheT-lymphocytedecreaseplayaimportantrolei
7、ntheformationofseverecases.【Keywords】Enterovirus71typeInfectionT-lymphocytes手足口病(Handfootmouthdisease,HFMD)是由20余種腸道病毒感染引起的兒童急性傳染病，近年來(lái)，該病的發(fā)病率在我國(guó)呈逐年增高的趨勢(shì)，且重癥病例也日漸增多。EV71是引起重癥手足UI病的主要病原。T淋巴細(xì)胞在機(jī)體抗病毒的過(guò)程中發(fā)揮著重要細(xì)胞免疫作用。T淋巴細(xì)胞按表達(dá)的CD分子不同分為CD4+T細(xì)胞和CD8+T細(xì)胞。本研究采用流式
8、細(xì)胞儀對(duì)EV71感染引起手足U病患兒外周血淋巴細(xì)胞亞群的變化情況進(jìn)行比較分析。1資料與方法1.1一般資料選擇2013年2月至2013年7月在昆明市兒童醫(yī)院住院的腸道病毒71型感染的患兒88例為研究對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)糞便RT-PCR檢測(cè)病原為EV71。病程5天內(nèi)，患兒均符合衛(wèi)生部《手足口病診療指南(2008年版)》《腸道病毒71型感染重癥病例臨床救治專家共識(shí)(2011年版)》重癥和危重癥標(biāo)準(zhǔn)。30例對(duì)照組兒童選自同期到我院行健康體檢的兒童。88例Ev71感染的患兒依據(jù)有無(wú)并發(fā)癥，單純并發(fā)腦炎，或并
