益腎通絡(luò)解毒湯對糖尿病腎病大鼠腎臟功能的影響的論文

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1、益腎通絡(luò)解毒湯對糖尿病腎病大鼠腎臟功能的影響的論文【摘要】目的：觀察益腎通絡(luò)解毒湯對糖尿病腎病大鼠腎臟損害的保護(hù)作用。方法：對12月齡糖尿病腎病大鼠的一般狀態(tài)、常規(guī)生化指標(biāo)進(jìn)行檢測。結(jié)果：益腎通絡(luò)解毒湯治療的中藥實驗組與苯那普利治療的陽性對照組的腎重/體重比值、ccr顯著低于dn模型組，且dn模型組大鼠的血清bun、cre均明顯高于正常組，益腎通絡(luò)解毒湯治療的中藥實驗組和苯那普利治療的陽性對照組的血清bun、cre較dn模型組均明顯降低。結(jié)論：益腎通絡(luò)解毒湯能夠改善糖尿病腎病大鼠一般狀態(tài)，具有一定的調(diào)節(jié)糖脂代謝的作用；能夠抑制糖尿

2、病腎病大鼠早期腎臟肥大及高濾過，具有減少尿蛋白排出的作用；能夠降低糖尿病大鼠升高的血清bun、cre、ccr，具有一定的保護(hù)腎功能的作用?！娟P(guān)鍵詞】益腎通絡(luò)解毒湯血糖血脂腎功能尿微量白蛋白與尿蛋白含量實驗研究　糖尿病腎病(dn)是糖尿病的常見嚴(yán)重微血管并發(fā)癥之一，已成為終末期腎功能衰竭(esrf)的主要原因，故對dn的早期防治顯得尤為重要。實驗作為本課題機(jī)理研究的基礎(chǔ)，觀察益腎通絡(luò)解毒湯對糖尿病腎病大鼠腎臟損害的保護(hù)作用。1材料與方法1.1藥品與試劑鏈脲佐菌素(stz)由sigma公司生產(chǎn)；益腎通絡(luò)解毒湯為長春中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)

3、院制劑室自制，由生地、人參、枸杞子、黃芪、土茯苓等8味藥組成；尿微量白蛋白酶免疫試劑盒購自上海德波生物技術(shù)有限公司。.1.2動物mac12γ放射免疫測定儀(天津dpc公司制造)，dg3022a酶聯(lián)免疫檢測儀(國營華東電子管廠制造)。1.4動物模型及分組大鼠60只在適應(yīng)性喂養(yǎng)7d后，禁食但不禁水12h，按體重隨機(jī)分為2組，即正常對照組10只(a組)，dn模型制作組50只。模型制作組單次腹腔注射stz52mg/kg(臨用前用0.1mol/l枸櫞酸緩沖液溶解，ph4.2)，正常對照組僅腹腔注射等體積上述緩沖液。注射stz72h后，尾

4、靜脈采血測空腹血糖并同時測尿糖，血糖≥16.7mmol/l，尿糖以上者列入dn觀察對象。　　將造模成功的45只雄性大鼠，按體重、空腹血糖隨機(jī)分為空白對照組(b組)；益腎通絡(luò)解毒湯處理的中藥實驗組(c組)；苯那普利處理的陽性對照組(d組)，每組15只?！　〗o藥途徑為分別將臨用前配成的混懸液灌胃，中藥實驗組按5g/kg體重給益腎通絡(luò)解毒湯濃縮液，陽性對照組按15mg/kg體重給苯那普利混懸液，正常對照組和dn模型組則灌服等體積飲用水，連續(xù)給藥12周，每日上午1次。動物單籠飼養(yǎng)，自由進(jìn)食飲水。1.5標(biāo)本收集實驗過程中及12周末，按實驗

5、要求在不同時期將大鼠置入代謝籠內(nèi)，準(zhǔn)確收集每只大鼠24h尿液，記錄尿量后，按待測指標(biāo)要求進(jìn)行樣品預(yù)處理，留樣本于-20℃待測尿蛋白等。收集尿液期間動物禁食，自由飲水，盡量減少聲、光等對動物的刺激。12周末處死前稱重，將大鼠乙醚麻醉下眶后靜脈采血，肝素抗凝，2000r/min離心10min后，分離血清，－74℃冰箱里凍存，備測血肌酐及其他生化指標(biāo)。打開腹腔，快速切除腎臟，在腹主動脈插管后予4℃預(yù)冷的生理鹽水反復(fù)灌洗后，濾紙吸干，去掉包膜，即刻稱重。1.6血、尿生化指標(biāo)血糖、血脂、血清肌酐、尿素氮，均采用日立7150型全自動生化分析儀

6、測定。尿微量白蛋白與尿蛋白含量分別采用elisa法(放射免疫法)及考馬斯亮藍(lán)法測定。并計算12周末尿白蛋白排泄率(uaer)。1.7統(tǒng)計學(xué)處理所有數(shù)據(jù)用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示，采用spss11.5軟件進(jìn)行one患者良好的血糖控制同樣會導(dǎo)致dn的發(fā)生，但不可否認(rèn)的是高血糖造成的損害。研究表明，糖代謝紊亂是dm慢性并發(fā)癥包括dn的啟動因素，也是dn發(fā)生和發(fā)展的基本因素，過多的葡萄糖集中在腎組織是導(dǎo)致dn的根本原因［1］。3.2調(diào)節(jié)脂代謝盡管嚴(yán)格控制血糖可以減少dn的發(fā)生［2］，但在血糖控制良好的患者中，仍有26％最終發(fā)展為dn。目

7、前認(rèn)為脂代謝紊亂是dn一種獨立的損傷因素［3］，血脂異常在dn的早期常已存在，血脂異常與dn程度密切相關(guān)［4］。3.3減少蛋白尿蛋白尿的出現(xiàn)是dn發(fā)展的必然結(jié)果，靈敏地反映腎臟損害的程度，微量白蛋白尿在dn早期診斷中具有重要意義［5］。3.4抑制腎肥大、保護(hù)腎功能腎臟肥大和高濾過是dn早期的病理生理特征，且伴有腎小球濾過率(gfr)增高，gfr增高與腎小球直徑呈正相關(guān)，這種早期的腎體積增大和gfr增高具有可逆性。通常早期以ccr反映gfr的變化意義，腎重/體重比值表示腎臟肥大情況，這樣可排除個別體重較大的動物具有較大腎臟的個體差異

8、，以及每個動物本身的腎臟隨周齡增加而增長的因素，使表示腎重增長的參數(shù)比較客觀?！　”狙芯拷Y(jié)果表明，益腎通絡(luò)解毒湯逐漸降低了dn大鼠的血糖水平，可減輕各種因素對腎臟的損害，在緩解多飲、多食、多尿、體重下降等癥狀的同時，對dn大鼠的闌尾、肢體感染、白內(nèi)