資源描述：
《高頻超聲在外周神經(jīng)鞘瘤診斷中應(yīng)用價值》由會員上傳分享，免費在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、高頻超聲在外周神經(jīng)鞘瘤診斷中應(yīng)用價值【摘要】目的探討高頻超聲在外周神經(jīng)鞘瘤診斷中的應(yīng)用價值。方法回顧性分析經(jīng)手術(shù)病理證實的外周神經(jīng)鞘瘤37例，對其聲像圖表現(xiàn)進行總結(jié)，并與其易誤診病變進行鑒別診斷。結(jié)果外周神經(jīng)鞘瘤在聲像圖表現(xiàn)上可分為三型，無論是何種分型均可在腫瘤長軸的一端或兩端邊緣找到與之相連的神經(jīng)干細(xì)尾狀低回聲，稱“鼠尾征”。結(jié)論高頻超聲聲像圖特征結(jié)合臨床能夠比較準(zhǔn)確地對外周神經(jīng)鞘瘤作出診斷，在外周神經(jīng)鞘瘤的診斷中有重要的實用價值?！娟P(guān)鍵詞】高頻超聲；神經(jīng)鞘瘤；診斷High-frequencyultrasoundinperipheralneurilemmoma
2、diagnosisapplicationvalueGAOYan-ling.DepartmentofUltrasound，TaikangPeople’sHospital，Henan461400，China【Abstract】ObjectiveDiscussionofhigh-frequencyultrasoundinperipheralneurilemmomadiagnosisapplicationvalue.MethodsRetrospectiveanalysisconfirmedbysurgeryandpathologyofperipheralneurilem
3、momain37cases，Theirperformanceultrasoundtosumup，Misdiagnoseddiseaseanditsdifferentialdiagnosis.ResultsPeripheral7neurilemmomaintheimagingperformancecanbedividedintothreetypes，Nomatterwhattypeoftumormaybeinthelongaxisofoneendorbothendstofindtheedgeassociatedwithneuralstem-likelow-ends
4、mallecho，“therattailsign”.ConclusionHigh-frequencyultrasoundimagingtocomparetheclinicalcharacteristicsofthecombinedpreciselyperipheralneurilemmomadiagnosed，peripheralneurilemmomadiagnosishasimportantpracticalvalue.【Keywords】High-frequencyultrasound；Neurilemmoma；Diagnosis神經(jīng)鞘瘤(neurilem
5、moma/schwannoma)是周圍神經(jīng)最常見的腫瘤之一，源自神經(jīng)髓鞘Schwan細(xì)胞[1]，超聲檢查時多有其特異性聲像圖表現(xiàn)。本文回顧性分析經(jīng)本院手術(shù)病理證實的37例外周神經(jīng)鞘瘤的聲像圖表現(xiàn)，旨在探討高頻超聲在外周神經(jīng)鞘瘤診斷中的應(yīng)用價值。1資料與方法1.1一般資料7本組37例均系我院2000年3月至2008年8月經(jīng)手術(shù)及病理證實的外周神經(jīng)鞘瘤患者，均為良性。其中，男20例，女17例，年齡15～64歲，平均(34.6±6.2)歲。其中腫瘤發(fā)生于四肢26例，占70%，頸部8例，胸壁2例，腹壁1例?；颊咭泽w表腫塊伴或不伴神經(jīng)系統(tǒng)癥狀就診，37例均能捫及淺表包塊，
6、伴有疼痛及酸脹感31例，6例無疼痛及感覺異常。1.2儀器與方法使用GELogiq500mD及日立EUB-5500彩色多普勒超聲顯像儀，高頻線陣探頭頻率7～10MHz及6～13MHz。全部病例均進行常規(guī)二維及彩色多普勒超聲檢查，首先觀察腫塊的大小、形態(tài)、包膜、內(nèi)部回聲，并用放大或局部放大及聚焦等儀器功能調(diào)節(jié)，對圖像進行仔細(xì)觀察，重點尋找腫塊周圍是否有神經(jīng)存在，觀察腫塊與神經(jīng)的關(guān)系；然后，采用彩色多普勒血流顯像(CDFI)技術(shù)檢測腫塊周邊及內(nèi)部的血流情況，并對圖像予以保存。2結(jié)果本組37例患者超聲均檢出腫塊，檢出率為100%，腫塊最大6.2cm×5.6cm×4.3c
7、m，最小1.4cm×1.2cm×0.8cm；超聲診斷與病理結(jié)果符合34例，超聲診斷準(zhǔn)確率為92%；誤診3例，其中誤診為腫大淋巴結(jié)1例，神經(jīng)纖維瘤1例，纖維肉瘤1例。37例神經(jīng)纖維瘤聲像圖表現(xiàn)可分為三型：①均勻低回聲型：腫瘤直徑多小于57cm，呈圓形、卵圓形或梭形，邊界清晰光滑，多有包膜，腫瘤后方回聲不減弱或輕-中度增強，體積較小的腫瘤可見側(cè)邊聲影。本組病例中有27例屬于該型，占73%，其中一例誤診為腫大淋巴結(jié)；②不均質(zhì)高回聲型：腫瘤多呈圓形或類圓形，體積相對較大，包膜完整，內(nèi)部呈不規(guī)則高回聲，可伴有斑點狀或團塊狀強回聲，部分強回聲后伴聲影。本組中6例患者有此聲像
8、圖表現(xiàn)，其中一例誤診為神
