補腎壯骨方治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的論文

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1、補腎壯骨方治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥的論文【摘要】目的觀察補腎壯骨方治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥(pmop)的療效,并探討其作用機制。方法選取120例pmop患者,隨機分為兩組,治療組給予補腎壯骨方口服,對照組給予口服固邦10mg/d,6個月為1個療程。治療前后進行癥狀評分,觀測骨密度(bmd)、雌二醇(e2)、白細胞介素6(il-6)、腫瘤細胞壞死因子-a(tnf-a)。結(jié)果治療6個月后,治療組臨床總有效率85.00%,明顯優(yōu)于對照組80.00%(p<0.05),bmd、e2明顯增加(p<0.05),il-6、tnf-a明顯降低(p<0.05

2、)。結(jié)論補腎健骨方能改善臨床癥狀,增加雌激素水平,提高骨密度,促進骨形成,對pmop具有較好的治療作用?!娟P(guān)鍵詞】補腎健骨方;絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥;臨床研究clinicalstudyontreatmentofpostmenopausalosteoporosisbybushenjianguprescriptionpanai-zhen,lijian-jun,yiin.departmentoftraditionalchinesemedicine,thesecondaffiliatedhospitalofsunyat-senuniversity,guangzh

3、ou510120,china[abstract]objectivetoexploretheeffectofbushenjianguprescriptiononthepatientsenopausalosteoporosis(pmop)anditsmechanism.methodsthe120patientsofpmoplydividedtentgroupinisteredbushenjianguprescriptiong/d).aperiodoftreatmentonths.thelevelsofbmd,e2,tnf-αandil-6beforea

4、ndaftertreatmentonths,thetotaleffectiverateinthetreatmentgroupentgroupdande2(p<0.05),anddecreasingil-6andtnf-α(p<0.05).conclusionbushenjianguprescriptioncansignificantlyimprovethesymptomsandincreasethelevelsofbmd,e2.itisgoodforpmop.  [keyenopausalosteoporosis;clinicalres

5、earch  絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥(pmop)是指絕經(jīng)后婦女由于體內(nèi)卵巢功能低下,雌激素水平低落,骨偶聯(lián)過程失調(diào),破骨細胞的骨吸收大于成骨細胞的骨形成作用所導致的骨量減少,骨脆性增加,進而易于發(fā)生骨折的代謝性骨疾病[1]。.cOm其發(fā)病率約為30%~50%,嚴重威脅絕經(jīng)后婦女的健康。雌激素水平降低是絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松發(fā)病的首要原因,本文旨在觀察補腎健骨方對pmop的雌激素水平、腎虛癥狀積分、骨密度及細胞因子的影響?! ?臨床資料  1.1一般資料所有pmop患者均為絕經(jīng)1年以上的婦女,而且均接受股骨近端密度(bonemineraldensity,bmd)測

6、量,符合世界衛(wèi)生組織制定的診斷標準。2008年1-6月pmop患者共120例,隨機分治療組和對照組。治療組60例,年齡46~74歲;絕經(jīng)時間3~27年,平均(14.5±3.6)年,其中11例發(fā)生過骨折。對照組60例,年齡51~72歲,絕經(jīng)時間4~25年,平均(15.1±3.9)年,其中10例發(fā)生過骨折。各組在年齡、病程及骨折發(fā)生情況上差異均無顯著性(p>0.05),所有入選病例均有明顯腰背痛且6個月內(nèi)未用過治療骨質(zhì)疏松的藥物。同時排除慢性肝腎疾病、甲狀腺、甲狀旁腺疾病、應用糖皮質(zhì)激素、性激素以及抗癲癇藥物等因素?! ?.2中醫(yī)診斷標準參考《中

7、藥新藥治療骨質(zhì)疏松臨床研究指導原則》[2]、《中醫(yī)診斷學》[3]。必備癥為腰背疼痛或四肢骨痛,次癥為腰膝酸軟無力、肢體麻木、形寒肢冷?! ?.3治療及觀察方法  1.3.1用藥方法治療組藥物組成:淫羊藿、仙茅、巴戟天、骨碎補、鹿角膠、杜仲、黃芪、當歸、丹參、徐長卿、牛膝、大棗。上藥水煎口服,由本院制劑室制備。每天1劑,水煎取汁,分2次口服;6個月為1個療程。對照組:固幫,每次1片(10mg),每日1次,口服,6個月為1個療程,1個療程后觀察結(jié)果,隨訪時間6~12個月。治療期間患者不得服用影響骨代謝及同類的其他藥物,以上述病癥為主要適應證的中西藥物及

8、其他療法?! ?.3.2觀察指標(1)骨密度(bmd)測定:使用美國nor-land公司的dexa雙能x線骨密度測量儀,由

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