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《縫線錨釘修復(fù)股四頭肌腱髕骨止點斷裂》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、論著縫線錨釘修復(fù)股四頭肌腱髕骨止點斷裂劉飛山東省濟寧市第二人民醫(yī)院骨關(guān)節(jié)科272049【摘要】目的:評估縫線錨釘修復(fù)股四頭肌腱髕骨止點斷裂的臨床療效。方法:2005年5月至2010年6月期間,我院對收治的21例單側(cè)股四頭肌腱髕骨止點斷裂患者,采用縫線錨釘行股四頭肌腱髕骨止點修補縫合。21例患者中,男17例,女4例;年齡16-68歲,平均33.5歲;其中運動損傷13例,碰撞損傷8例。術(shù)前常規(guī)拍攝患側(cè)膝關(guān)節(jié)X線片及MRI,術(shù)后6周內(nèi)支具保護,6周后行屈膝練習(xí),術(shù)后6個月測量患者屈膝角度,并采用Lysholm評
2、分系統(tǒng)評估患者功能恢復(fù)情況。結(jié)果:本組21例患者均獲得隨訪。隨訪結(jié)束,21例患者均未發(fā)生錨釘松動及脫出。術(shù)后6個月屈膝角度:全組平均100.3°(125.0°-90.0°),運動損傷組平均110.1°±5.5°,碰撞損傷組平均95.6°±8.1°,1例合并髁間骨折患者發(fā)生膝關(guān)節(jié)強直。兩組間屈膝角度差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。術(shù)后6個月Lysholm評分:優(yōu)15例,良4例,可1例,差1例。全組平均90.6±3.8分,運動損傷組平均93.1±1.9分,碰撞損傷組平均88.5±4.2分,兩組患者得分差異無
3、統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論:應(yīng)用縫線錨釘行股四頭肌腱髕骨止點修復(fù)具有確切的近期臨床療效。【Abstract】ObjectiveThepurposeofthisstudyistoreportresultsofsutureanchorrepairofquadricepstendonruptureintheendpoint.Methods21patientsofquadricepstendonruptureintheendpointwerechosedtoreceivereconstruction,ang
4、leofkneeflexionwasmassuredafter6mouthsandtheefficacyevaluationhadalsobeenfinishedbyLysholmscoresatthesametime.ResultsAtTheendoffollow-up,anchorslooseorprolapsedidnotoccurinanyoneofthepatients.angleofkneeflexion:thewholegroupwas100.3°(125.0°-90.0°),thegrou
5、pofsportsinjurywas100.1°±5.5°,thegroupofcollisiondamagewas,differencebetweenthetwogroupshasnostatisticalsignificant(P>0.05).Lysholmscores:thewholegroupwas95.6±3.8points,thegroupofsportsinjurywas97.1±1.9points,thegroupofcollisiondamagewas93.5±4.2points,dif
6、ferencebetweenthetwogroupshasnostatisticalsignificant(P>0.05).ConclusionSutureanchorrepairofquadricepstendonruptureintheendpointisaneffectiveway.【關(guān)鍵詞】縫線錨釘;股四頭肌腱;修復(fù)股四頭肌腱髕骨附麗點斷裂多為創(chuàng)傷所致,青壯年男性多見。傳統(tǒng)手術(shù)方法主要采用髕骨鉆孔,縫合髕骨與股四頭肌腱斷端進行修復(fù)。2005年5月至2010年6月期間,我院對收治的21例單側(cè)股四頭肌
7、腱髕骨止點斷裂患者采用縫線錨釘行股四頭肌腱髕骨止點修補縫合,取得良好效果。報告如下。1、資料和方法1.1臨床資料本組21例患者,其中男性17例,女性4例.患者年齡16-68歲,平均33.3歲。歲。致傷原因:運動損傷13例,碰撞損傷8例。21例患者均為單側(cè)損傷,其中左膝15例,右膝6例。合并損傷:髁間骨折1例,縫匠肌撕裂1例,皮膚缺損2例。受傷至手術(shù)時間平均2.1d(3h-7d).1.2治療方法1.2.1術(shù)前處理所有患者術(shù)前查體均可捫及髕周空虛感,患者主動伸膝功能喪失。術(shù)前常規(guī)拍攝患側(cè)膝關(guān)節(jié)正側(cè)位X線片(圖
8、1)及MRI(圖2)明確診斷。(圖1)術(shù)前膝關(guān)節(jié)側(cè)位片示髕骨下移(FIG1X-rayshowspatellarfolding)(圖2)術(shù)前MRI示肌腱走形中斷及髕腱屈曲征象(FIG2MRIshowstendoninterruptedandPatellatendonbuckling)(圖2)術(shù)前膝關(guān)節(jié)側(cè)位片示髕骨下移(X-rayshowspatellarfolding)1.2.2手術(shù)方法硬膜外麻醉生效后,取膝前稍上縱行正中切口,