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1、品管圈活動在提高乳腺癌患者健康教育中的應用 【摘要】目的探討品管圈活動在提高乳腺癌患者健康教育中的作用。方法選取我科2012年1月~2014年9月收治的乳腺癌患者115例,隨機分為2組,對照組57例,采用常規(guī)健康教育方法,觀察組58例,采用品管圈活動對患者進行健康教育,比較兩組患者對健康教育知識的掌握率和滿意度。結果觀察組掌握率91.38%;對照組掌握率71.93%,兩組比較有統(tǒng)計學差異(P<0.05);觀察組患者滿意率為94.8%;對照組患者滿意率為80.7%,觀察組明顯優(yōu)于對照組(P<0.05)。結論開展品管圈活動可有效提高患者對健康教育知識的掌握率,提
2、高患者滿意度,值得在臨床推廣。 【關鍵詞】品管圈乳腺癌健康教育 乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一。據(jù)國家癌癥中心和衛(wèi)生部疾病預防控制局2012年公布的乳腺癌發(fā)病數(shù)據(jù)顯示【1、2】,乳腺癌發(fā)病率位居女性惡性腫瘤的第1位,發(fā)病率全國合計為42.55/10萬,占各種惡性腫瘤的7~10%,其中城市發(fā)病率為51.91/10萬,農(nóng)村發(fā)病率為23.12/10萬,增長速度高出高發(fā)國家的1~2%。加強乳腺癌患者健康教育可有效減少并發(fā)癥、提高生命和生活質量。品管圈是指在同一工作現(xiàn)場的人員為了解決問題而自發(fā)組成一個提高品質和效率的小團體【3】。我科對2012年1月~2014年9
3、月對收治的58例乳腺癌患者采取品管圈活動進行健康教育,在提高患者掌握率和滿意度方面取得滿意效果,現(xiàn)報道如下: 1臨床資料 1.1一般資料 選取我科2012年1月~2014年9月收治的乳腺癌患者115例,均經(jīng)乳房鉬靶X線、CT檢查確診。隨機分為2組,對照組57例,年齡39~62歲,平均56.7±2.1歲,觀察組58例,年齡40~62歲,平均57.1±2.2歲。兩組在一般資料比較中差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)?! ?.2方法 1.2.1對照組:住院期間采用常規(guī)的健康教育方法對患者進行健康教育指導?! ?.2.2觀察組:住院期間成立品管圈小組,利用品管圈
4、活動對患者進行健康教育?! 。?)成員:設圈長1人,圈員5人,其中包括主管護師1人,護師3人,護士2人?! 。?)主題:通過對患者進行健康教育指導,調查患者對乳腺癌健康知識的知曉和掌握程度,提高乳腺癌患者對健康教育知識的掌握率和滿意度?! 。?)分析原因:由品管圈小組人員分析討論,總結患者對健康教育知曉和掌握程度不高的原因:①患者因手術、化療困擾,存在一定的負性心理;②護士對健康教育不重視,專業(yè)知識不足,宣傳只流于形式,無法與患者進行有效溝通?! 。?)對策與實施:品管圈小組人員針對原因制定相應的對策,通過討論,一直認為制定健康教育臨床護理路徑表【4】,從患者
5、入院到出院,滿足患者在疾病發(fā)生、發(fā)展、轉歸等過程中對健康教育的需求,向患者及其家屬講解制定健康教育臨床護理路徑表的重要性和意義,講解健康教育對提高乳腺癌患者預后和生命生活質量的作用;對有負性心理的患者進行針對性的心理疏導,鼓勵患者積極參與活動;對不同文化程度、不同生活背景的患者進行個體化的健康教育宣教,宣教時注意語言的溝通,保證患者能聽懂、掌握。將健康教育內(nèi)容標準化、程序化、具體化,每天按照路徑表的內(nèi)容、時間實施健康教育,并進行評價,以提高患者的掌握率,促進患者早日康復?! ?.3評價方法 出院時對患者進行健康教育掌握率調查,詢問包括對疾病、用藥、飲食、心理
6、等方面的健康教育知識。 1.4統(tǒng)計學處理 應用SPSS16.0統(tǒng)計軟件進行分析,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。 2結果 2.1兩組健康知識掌握率比較 觀察組掌握53例(91.38%),未掌握5例(8.62%);對照組掌握41例(71.93%),未掌握16例(28.07%),兩組比較有統(tǒng)計學差異(P<0.05)?! ?.2患者滿意度比較 觀察組患者滿意55例,不滿意3例,滿意率為94.8%;對照組患者滿意46例,不滿意11例,滿意率為80.7%,觀察組明顯優(yōu)于對照組,比較有統(tǒng)計學意義(P<0.05)?! ?討論 近年來,隨著醫(yī)學模式的不斷轉變,開
7、展促進人們心理、生理、社會全方位健康的護理模式已成為當前護理工作的重點。品管圈(QCC)是由相同、相近或互補之工作場所的人們自動自發(fā)組成的一個小圈團體【5】,通過全員參與的方式分析原因,制定計劃,持續(xù)不斷的對工作現(xiàn)場進行改善和管理,一方面使人員在輕松、愉快的環(huán)境中解決問題,另一方面增強患者的依從性,促進患者康復,最終達到護理質量的提高。經(jīng)本組研究結果顯示,觀察組掌握53例(91.38%),未掌握5例(8.62%),對照組掌握41例(71.93%),未掌握16例(28.07%),兩組比較有統(tǒng)計學差異(P<0.05);觀察組患者滿意率為94.8%,對照組患者滿意率
8、為80.7%,觀察組明顯優(yōu)于對照組(P